2016年3月14日

肺炎鏈球菌疫苗 七價沛兒Prevenar及十三價沛兒Prevenar 13,Synflorix及Pneumo23



什麼是肺炎鏈球菌?


肺炎鏈球菌 (肺炎球菌 或 肺炎球雙菌) 是一種可引發兒童呼吸道感染最常見的細菌。它可入侵身體多個不同部位,導致支氣管炎、中耳炎、鼻竇炎、肺炎、敗血症甚至腦膜炎。在香港,大約百分之二十兒童的鼻腔中帶有這種細菌。 每一千人口有一點二人因肺炎鏈球菌引致入侵性感染 (肺炎、敗血症或腦膜炎);較輕微的感染機會率更可高達十倍以上。小兒和老人是最容易受到感染的,因此肺炎鏈球菌在各年齡層都是引致感染一個重要的細菌。

由肺炎鏈球菌引致的肺炎是流行性感冒一項嚴重的併發症。

怎樣選擇疫苗?


肺炎鏈球菌有多於九十種血清類型,市面上有分別針對最具侵略性的七價(7價沛兒Prevenar - 4、6B、9V、14、18C、19F及23F ) 、十價(Synflorix - 除包括之前的7價血清外,另加上1、5及7F) 、十三價(13價沛兒Prevenar 13 – 額外加上3、6A及19A)及廿三價(Pneumo23)類型疫苗。

十三價沛兒疫苗可預防由十三種肺炎球菌血清類型引起的入侵性肺炎球菌疾病,比原有七價沛兒疫苗血清覆蓋範圍多加六種。由於七價沛兒已有十年優良臨床實驗結果,而十三價沛兒跟七價構造基本相同,臨床研究結果亦好,這疫苗適合五歲以下之兒童接種。專家認為新配方可替代現時已使用七價疫苗, 已開始接種七價沛兒疫苗的兒童可在接種時間表中的任何時間轉用十三價沛兒疫苗。818兒科醫生也同意以上專家建議。

十價疫苗 (Synflorix)函括了沛兒疫苗提供的七種品種保護及額外預防三種血清類型。此疫苗除對肺炎鏈球菌提供更強防禦外,由於內有流感嗜血桿菌D蛋白(NTHi) ,亦能減少中耳炎病發的機會;另建議已經接種十三價沛兒疫苗的兒童可於兩歲時加一劑十價疫苗 (Synflorix) 以防禦耳炎病發。

廿三價疫苗 (Pneumo23) 只適合成人或兩歲以上之兒童接種,此疫苗效力較十三價沛兒疫苗為低。但是可額外預防十多種血清類型,對從未接種肺炎鏈球菌疫苗的成人及較大兒童提供很好的保護。

此幾種疫苗共注射1至4劑不等,按接種者年齡及不同情況而定,詳情請向醫生查詢。


有何副作用?

  •     注射部位紅腫、發燒、食慾不振:15-20%
  •     其他嚴重副作用:罕見

我們建議所有兒童都應安排接種此疫苗。



參考資料: http://children818.com/chi/pcv.php
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向兒科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。