2011年7月28日

初生嬰兒健康篩檢

BB出生時,父母最常擔心的是BB身體是否健康?各方面是否正常?兒科專科醫生通常能透過初步檢查和基本化驗便能找出答案。有些疾病的病徵在初生時未必明顯表現出來,而等到發現病徵時症病可能已對BB造成嚴重影響,即使治理亦未能達至最佳效果。因此,現代醫學傾向盡早發現問題,或在病徵未出現前已作診治。

通常兒科專科醫生會為BB作一般臨床檢查,包括檢查眼、耳、口、鼻、心、肺等,看看這些器官有否先天性畸形。有時初生BB心臟的雜聲未必明顯兒科專科醫生要反覆檢查才可肯定,因此每次臨床檢查都是很重要的。另外,所有初生BB的臍帶血都會拿去作基本血液化驗,包括:
(1) 血型
(2) 甲狀腺功能測試
(3) 葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症 (G6PD deficiency),俗稱「蠶豆症」

甲狀腺功能測試主要是看看甲狀腺功能有沒有問題。在香港和先進國家,四千名BB當中有一個有先天性甲狀腺功能缺乏的問題,導致甲狀腺荷爾蒙不足,嚴重影響身體發育及智力發展。這些BB出生時與一般BB無異,但在頭一年生長和發展明顯較正常BB遲緩。可是,當家長察覺BB發育情況和智力有異時,傷害可能已達深遠的地步。因此,若能在初生時及早發現這先天性疾病並進行治療,能把對BB的影響減至最低。


參考資料: www.children818.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向兒科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2011年7月27日

什麼是哮喘?

哮喘是一種很常見的疾病。根據本港的研究資料顯示,大約有百分之十至十五的兒童,及百分之五至十的成年人曾有哮喘的病徵。哮喘並非傳染病,但是有數據顯示這個疾病與遺傳和環境因素都有關連。


哮喘是一種過敏性支氣管疾病而引致長期發炎。患者的支氣管在病發時會因發炎加劇而變得腫脹,狹窄,積有痰液及分泌物,因而引致呼吸困難,嚴重者更可因此窒息致命。
香港每年平均有七十至九十人死於哮喘病發,其中有二、三十人是死於精壯之年 (十五至四十四歲)哮喘發作致命的主要原因是由於病患者未能明白及理解這個疾病的嚴重性而延誤了診治。此外,哮喘亦可能令患者及其家人的生活大受困擾。
雖然至今仍未有能完全根治哮喘的藥物,但患者只要按時服用醫生處方的藥物和加以適當的護理,大都能把病情控制,並過著正常人一般的活躍生活。其實很多奧林匹克運動會的獎牌得主本身都有哮喘

哮喘病有什麼病徵?
  1. 持續咳嗽 (尤其是於晚間或運動後出現)
  2. 氣喘、呼吸困難、喘鳴(呼吸時發出的「牽牽」聲)
  3. 胸口有壓迫感
但不一定要有齊以上的病徵才算是患上哮喘病,有些輕微的患者未必有氣喘,但咳嗽可能是他們唯一的病徵。
參考資料: www.hkasthma.org.hk

2011年7月23日

防敏感4大貼士

1)從飲食開始:
頭六個月腸胃較易受食物致敏原影響,最有效的預防敏感的方法是餵哺母乳,餵母乳的嬰兒很少出現濕疹問題。有過敏體質的BB建議純以母乳餵哺六個月,在六個月之前避免接觸牛奶蛋白(普通嬰兒奶粉)或其他食物。BB六個月大以後可開始逐漸引進固體食物,如仍能繼續餵哺母乳,在加入固體食物的時候也能減低敏感發生的機會。引進固體時宜先嘗試低蛋白質的食物如嬰兒米糊或粥,然後可才遂一嘗試高蛋白質的食物,尤其是嘗試牛奶和奶製品、雞蛋、魚類、花生、堅果類、小麥、黃豆時要特別注意BB有否敏感反應。

2)減少塵蟎的接觸
在文明的生活當中,塵蟎是常見的家居致敏原,有過敏體質BB在頭兩、三歲減少塵蟎接觸是有效預防敏感的方法。

減低塵蟎的方法:
-              使用防塵蟎專用的寢具套﹝包括枕頭、床褥、被舖﹞
-              減少用地氊,布造沙發,毛公仔 (如家中有毛公仔,應每星期使用55℃熱水清洗)

3)減少其他空氣中的致敏原接觸
近年的研究沒有清楚指出貓狗會增加敏感機會,因此醫學界未有肯定的結論。
花粉對五歲以上的小朋友,甚至是兒童期或青春期的孩子影響較大,亦由於香港位於亞熱帶地區,花粉對BB影響不是太大。

4)注意其他因素
如嬰兒在六個月前受早期呼吸道病毒感染,會增加日後患上敏感病機會。這些病毒破壞了呼吸道,使之更易受致敏原刺激。父母宜盡量避免一歲以下BB太多接觸其他小孩子,在家中也可請呼吸道感染患者戴口罩、勤洗手。六個月以上嬰兒可考慮接種流感疫苗,能減低早期受流感感染。此外,當然要避免BB吸入二手煙。最後,近年研究明確指出戶外空氣污染 (特別是汽車排放物)會增加呼吸道敏感和皮膚敏感的機會。如住近繁忙的公路上,日後患上哮喘的機會會增加3-6倍,因此家長要特別留意。

參考資料: www.children818.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向兒科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2011年7月21日

奶粉營養

1)      蛋白質
牛奶的蛋白質含量比母乳高,酪蛋白與乳清蛋白的比例與母乳相反 母乳的蛋白質當中70% 乳清蛋白,30% 是酪蛋白;牛奶蛋白質的酪蛋白比例卻比乳清蛋白高。要使牛奶變得與母乳相似,首先要減低蛋白質含量,此外,亦會加入植物蛋白、alpha蛋白和乳鐵蛋白以提高乳清蛋白比例。

有些BB的腸胃未能處理已改良了的蛋白質。市面上有些嬰兒配方奶的蛋白質經過水解處理,變成分子結構較細小的蛋白元素較容易被消化和吸收, 提高BB嬰兒配方耐受性。

2)      脂肪
牛奶的總脂肪含量與母乳相約,但母乳的飽和脂肪與不飽和脂肪比例各佔一半,而牛奶的飽和脂肪卻佔60%嬰兒配方奶製造商要加入植物油來改動牛奶脂肪成分至近似母乳的模式

3)      碳水化合物
牛奶的糖份和乳糖含量都比母乳少。嬰兒配方奶需要增加額外份至近母乳之含量。有些奶粉會加入額外的澱粉質(米漿澱粉或粟粉),使奶較黏,適合容易嘔奶的BB

務求使嬰兒配方奶更近似母乳,嬰兒配方奶廠商據食物法典委員會的允許添加了下列於母乳內含有的物質,這些物質都是在母乳內含量豐富,但在牛奶裏缺乏的東西。

除了母乳,沒有一種奶粉有齊所有BB所需營養素及添加物,父母可因應BB的身體狀況及自己意願,與兒科醫生或註冊營養師相討後一同決定選用哪種奶粉。

參考資料: www.children818.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向兒科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2011年7月15日

選擇合適的紙尿片

參考資料: www.children818.com

白色的紙尿片常用的漂白劑、螢光劑等物料不太環保,還有機會使BB皮膚不適。市場上有使用生物可分解物料製成的紙尿片供家長選擇,物料可循環再用,但價格相比普通紙尿片會較昂貴。

最後一提是BB patpat的護理和換尿片的次數:因紙尿片不可完全吸收大便,當大小便混在一起時會產生一種酵素,稱為尿酵素,有機會令皮膚不適,亦大大提升出現尿布疹的機會,所以大便後須立即更換尿片,讓BB patpat保持清潔乾爽。有些紙尿片聲稱加入蘆薈或液體石蠟等潤膚物質來保護BB肌膚,BB體溫能使以上物質溶化,起其保護作用,減少尿布疹的出現。


至於爽身粉,它的吸水性能反而讓便便更易黏著patpat表面,令BB不舒服,因此不建議使用。反之,在皮膚與尿片觸及的位置塗上一層厚厚的尿疹膏,可起阻隔作用,使皮膚不會直接接觸便便,更能保護BB

希望父母能為自己的心愛BB選擇合適的尿片,助BB舒適度日,看到BB更多更甜的笑面。


以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向兒科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2011年7月14日

Asthma’s choke hold

Roadside risk 200% Maximum risk increase that roadside residents in other countries develop asthma, say studies cited by Dr Alfred Tam

The number of cases in Hong Kong may be leveling off, but that’s cold comfort to the 400,00 Hongkongers who still wheeze, says Richard Lord

Firt, the good news: Hong Kong’s air pollution is not causing the city’s asthma levels to rise. The bad news: it is certainly making life worse for sufferers here. Indoor living conditions are not helping, either, making the fight against Hong Kong’s most common childhood disease – one responsible for 15 per cent of hospital asmissions among children – a tough one.

Asthma – recurrent attacks of shortness of breath, coughing and wheezing, caused by the inflammation (and hence narrowing) of the airways – affects about 300 million people worldwide, according to the World Health Organisation. Anyone, at any age, can get it, although it tends to be worse in children and young adults. It cannot be cured, but asthmatics can still enjoy a good quality of life through early diagnosis, appropriate treatment and effective continuing monitoring.

In Hong Kong, the prevalence of asthma rose steadily from the 1950s to the 90s because of urbanisation and the affluence brought about by Hong Kong’s dramatic economic and population growth during that period. But the incidence of asthma has leveled off recently at about 10 per cent among children and about 5per cent among adults, or about 400,000 asthmatics in total.

This plateau – which still puts the city in the middle-to-high bracket globally – might not tell the whole story, says Dr Alfred Tam Yat – cheung, chairman of the Hong Kong Asthma Society.“Although the prevalence has remained more or less the same, patients are becoming younger,” he says. “And the number of admissions in public hospitals is progressively increasing, which may mean we’re treating the same number of people, but their symptoms are more severe.”

In most developed countries, Tam says, the rate of asthma deaths is progressively coming down, owing to effective treatment and management of the condition. But it has remained the same here for the past few decades, at an estimated 90 to 100 a year. That translates to a higher death rate relative to the number of sufferers than a country such as the United States, even though asthma is far more prevalent there.

Reference information: www.scmp.com

It is not intended as medical advice to any specific person. If you have any need for personal advice or have any questions regarding your health, please consult your Pediatrician for diagnosis and treatment.

2011年7月11日

Common Pediatric disorder

Children’s Cough
Coughing may cause by single or multiple casues. If cough do not more than 14 days, it may be caused by respiratory infections. If coughing last for a long period of time, you should consult to your pediatricians as soon as possible. Sustain coughing may lead to hyperactive airway or asthma. Parents should pay attention to children when they have symptoms like stridor or difficulty in breathing.
Children’s diarrhea
There are many reasons that may cause diarrhea in children. The most common is viral and bacterial infections and may also cause by food poisoning or food allergies. Recently, there are cases diarrheas caused by rotavirus infection. Infant and children will have enterogastritis- like symptoms such as diarrhea and vomiting, reduction of urine output, confusion, hollow eyes and weaken of muscles. If condition is persisting, you should consult to your pediatrician earlier to prevent dehydration.

Children’s constipation
Most constipation is caused by diets, such as inappropriate milk formulary, excessive meat intake, insufficient water intake and dietary fiber intake. International diagnostic guidelines suggest that constipated children should also experience the following symptoms.
1) Pebble-like stool;2) Forceful defecation; 
3) C
rying during defecation
4)
 Reduction of defecation frequency.

Parents can give children plenty of boil
ed water, diluted fruit juices and regular physical activity can enhance the intestinal peristalsis and resolve the constipation. If parents have any questions, please consult to the pediatrician.

Reference information: www.children818.com

It is not intended as medical advice to any specific person. If you have any need for personal advice or have any questions regarding your health, please consult your Pediatrician for diagnosis and treatment.

參考資料: www.children818.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向兒科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2011年7月8日

BB生長曲線


其實父母不要單單只注重BB體重,亦要留意體長和頭圍的生長是否與體重在差不多的百分線上。BB的體重與體長是否合比例可從高重比圖表看到。值得一提是,研究顯示BB在頭一年體重增長得過快,長大後患上肥胖症及代謝綜合症的機會率增加。根據港大的硏究, 12個月生長較快的嬰兒在七歲時變成肥胖的風險增加70165%因此,假如你的BB體重屬正常範圍,無需刻意「谷肥」BB

至於體長頭圍亦有其百份線的分佈, 正常範圍亦為3-97%BB一般體長在出生時為50厘米, 3個月時約60厘米, 一歲時約75厘米。男孩當然是比較長的, 但這些長度跟成年時的高度是沒有什麼關係的。頭圍在足月出生的BB大概在35厘米上下, 3個月時大概在40厘米, 一歲時約45厘米。頭圍的大小和智商並無關係。重要是看BB的發展是否正常。所以媽咪要看BB的整體, 不用過份擔心單一的方面。整體上在正常的範圍就可以了。

參考資料: www.children818.com

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2011年7月7日

濕疹-家居有什麼要注意

睡覺也要注意?
塵蟎是一個很常見的致敏原,是濕疹患者的大敵。由於BB睡眠時間很長,寢具應每星期以55-60℃熱水浸洗最少20分鐘,以減少床舖上的塵蟎。睡覺時所接觸的寢具﹝包括枕頭、床褥、被舖﹞應使用防塵蟎專用套,減少BB受塵蟎及其排泄物刺激。

吃什麼與濕疹有關嗎?

BB出生後頭六個月,最好完全吃母乳,對減少敏感最有效。若媽媽不能喂哺母乳,可選用低敏配方奶粉,即蛋白質被部份水解,有助預防濕疹。但如果BB已經有濕疹,低敏配方奶粉已不能發揮預防作用。世界衛生組織建議BB六個月才開始加入固體食物,並要避免容易致敏的食物,如牛奶、雞蛋、貝類海鮮和花生。

家居有什麼要注意?
避免使用地氈,可減少致敏原塵蟎積聚及繁殖。清潔家居時,用有HEPA過濾網的吸塵機可減少塵粒的飄揚。長期暴露於空氣污染亦會觸發敏感病,包括濕疹。揮發性有機化合物﹝又稱VOC﹞,當中包括甲醛、氨、乙二醇等,會刺激皮膚。家長應留意牆壁所用的乳膠漆或牆紙VOC含量是否合符安全標準。居住在馬路旁的話,應使用能減少懸浮粒子等污染物的儀器。

參考資料: www.children818.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,應向兒科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。