教導BB自行吃飯

由手握奶瓶開始

嬰兒到了BB六個月大，開始過度至固體食物，奶不再是唯一吸收營養的途徑，他亦漸漸懂得控制肌肉了。媽媽可將奶瓶加上把手，讓他更容易拿著奶瓶自己飲奶，或加上吸管，便無須躺著吃奶。媽媽在這階段除了維持三至四餐奶外，還可用米糊或粥仔代替兩餐奶。


媽媽可捉著BB的小手，協助他用小匙將粥仔送入口，而餐後亦應以學習杯代替奶瓶喝水。媽媽間中也可給他一點餅乾麵包拿著自己吃，鍛鍊小肌肉。記著這個階段只是起步，不宜操之過急，若BB不想再自己動手，媽媽可留待下次再練習，別忘記要讚讚BB，讓他有成功感啊。




選擇合適餐具 

BB餐具全都以膠製，不易打破較為安全。叉匙亦以他的小手可以提起及控制為優先選擇條件，勿買太大的湯匙，最好能讓他一口送入咀。到了歲半開始學習用筷子，可以選擇一些專為BB設計的學習筷，有輔助握位使他易於掌握也不花氣力。若圖案七彩繽紛可愛，也能引起BB進食的興趣。


將食物切得大小適中


在處理食物時，如果BB仍在過度期未有能力咬開蔬菜或肉，媽媽可將食物磨茸混入粥仔或米糊中，使他易於吞咽，自然吃得又快又好。當BB長了牙仔並可以咀嚼食物，媽媽便可將食物切成小粒或幼條，軟硬也要適中，讓他容易用小叉匙舀起，一口便能吃下。 

參考資料: www.children818.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

BB便秘預防方法

BB身體有充足水份, 有助減少BB便秘的機會, 她建議以下預防方法:

1.          如進食母乳, BB的便秘機會較少。

2.          家長應留意開奶的方法及步驟, 依照奶粉罐的指示沖調, 包括水及奶粉的份量, 減低BB便秘的機會。

3.          勿將奶粉量匙上拱起的奶粉用力擠壓, 建議把多餘的奶粉用刀叉等水平括走, 避免因奶粉過濃, 影響BB缺少水份。

4.          熱天容易出汗的日子, 沖奶時可多加水, 減少身體水份流失的情況。

5.          目前市面上不同品牌或款式的奶粉, 大部份營養成份差不多, 家長忌經常為BB轉換奶粉。

6.          BB約六個月大, 開始慢慢轉食固體食物, 可考慮餵飲一些蔬果汁, 如梨汁及橙汁, 有助改善便秘問題。

7.          家長安排BB仰臥, 然後前彼拉動其雙腿, 如踩單車動作。腳部運動有助加快腸道蠕動, 令排便更暢順; 亦可以輕揉地以順時針打圈方式, 為BB腹部按摩, 但效果因人而異。

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為何BB會出現便秘

BB約六個月大, 開始由喝奶轉吃半回體食物, 即俗稱戒奶期, 此期間較容易出現便秘情況。事實上, BB便秘的主因是身體水份不足, 可能是沖製奶粉過程中, 奶粉和水的調校份量不合比例, 出現奶粉過多。若奶粉過濃, BB吃奶過量有機會缺水。另一方面, 人在熱天容易冒汗導致水份流失, 亦增加便秘的機會。BB亦可能身體如腸胃不適, 或因先天性問題如腸結構出現問題﹑甲狀腺素過低, 有機會引致便秘。

便秘有咩影響?

BB便秘有機會影響日常生活, 究竟何以斷定BB是否便秘? BB便秘, 基本上與便便顏色無太大關係。一般而言, BB便便如有粒粒如西米狀, 大部份屬正常, 家長毋須太擔心。相反, 便便的粒粒乾硬﹑結實, 嚴重者如一粒小石, 或發現帶血等異常情況, 建議盡早求診, 保障BB健康。

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肺炎鏈球菌預防疫苗

目前香港有兩種獲准采用的肺炎鏈球菌疫苗：

1. 7價肺炎鏈球菌疫苗：於2005年在香港推出，可預防7種肺炎鏈球菌血清型。

2. 10價肺炎鏈球菌及急性中耳炎混合疫苗：葛蘭素史克藥廠新推出的一種肺炎鏈球菌及急性中耳炎混合疫苗，比7種肺炎鏈球菌疫苗，額外預防1、5及7F肺炎鏈球菌血清型。

如沒有注射肺炎鏈球菌疫苗的嬰兒，或有機會染上下列入侵性肺炎鏈球菌疾病或非入侵性肺炎鏈球菌疾病：

入侵性肺炎鏈球菌疾病

●入侵性肺炎

肺炎鏈球菌肺炎是一種嚴重的疾病，症狀一般包括顫抖、發冷、高燒、冒汗、呼吸困難及咳嗽帶有濃痰等。

●肺炎鏈球菌腦膜炎

2歲以下的兒童中最為常見，其症狀包括高燒、頭痛、嘔吐、畏光、頸僵硬、昏睡、難睡醒及不褪色的紅疹等。

●肺炎鏈球菌敗血病

肺炎鏈球菌敗血病通常是由入侵性肺炎鏈球菌肺炎引發的繼發疾病，症狀包括發燒、頭痛及肌肉疼痛等。

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非入侵性肺炎鏈球菌疾病

●鼻竇炎
指面頰骨及前額內一些細小的氣腔發炎，症狀包括鼻竇疼痛、鼻塞、流鼻水或高燒。
●支氣管炎
指肺部主要氣管、支氣管的感染，主要症狀包括咳嗽，可能帶有黃灰色的痰液。
●中耳炎
中耳炎涵蓋一系列可導致中耳嚴重發炎的疾病，它的症狀包括煩躁不安、疼痛、發燒、喉嚨痛、短暫性失聰和耳朵有膿液流出等。

中耳炎的成因

當細菌或病毒由鼻咽經耳咽管傳播至中耳，會形成中耳炎。引致中耳炎主要由以下的病菌所致：
1. 肺炎鏈球菌是幼童患入侵性疾病及上、下呼吸道感染的成因。
2. 流感嗜血桿菌（NTHi）亦是呼吸道感染如鼻竇炎、結膜炎及肺炎常見的成因，也是併發性及難治的中耳炎的主因。

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身教最有效立場要一致 讓孩子聽話的最基本方法

透過行為影響的方式去訓練他，用獎勵的方式去獎勵那些你希望見到的行為，用適當的懲罰減少那些不應該有的行為。譬如能自己上床睡覺、能自己坐定定進餐、樂意進食、不需要追逐就坐下進食，這些行為都是值得獎勵的。

而大哭、躺在地上不起、甚至用頭碰撞牆壁，都不會得到所需要的東西，這已是一種懲罰。家長要做的只是給他一個安全的地方讓他大哭一場，但不會「就範」給他想要的東西。當他知道一切皆是徒勞的時候他便會停止以上的行為。所以家長要保持鎮定，不需動氣，只要立場堅定，一定能塑造小孩子應有的行為。


所以，父母及所有參與照顧孩子的人需要有一致的立場，為睡覺、飲食、在家可進出的地方等各種生活環境都訂立一些可跟隨的規條。同時，亦要給孩子足夠的活動空間，讓他可以隨意探索環境，鼓勵小孩培養應有的好奇心。


許多時候小孩子未必喜歡玩玩具，反而喜歡成人的東西。其實玩具只要是適齡的便足夠了，小孩子並不需要很多數量及款式的玩具。

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氣管過敏怎形成？

本身有過敏體質或過敏家族史的孩子，在頭兩歲若受病毒性感染、二手煙影響、空氣污染影響（尤其是交通工具排放的廢氣）或致敏原影響（如塵蟎、貓狗等），久 而久之便形成慢性氣管敏感現象，繼而發展成哮喘。在天氣轉變或空氣污染的環境下，這些孩子常出現喘鳴和咳嗽現象。氣管敏感是慢性、長期的發炎，常因上述因 素令氣管阻塞加劇，形成咳嗽和喘鳴的病徵。

醫生處方擴張氣管 若醫生診斷咳嗽、喘鳴是由氣管敏感引致，便會處方氣管擴張劑、白三烯受體阻斷劑、吸入類固醇或吸入氣管擴張劑以控制病情。初期這些藥物都是根據病情輕重而 使用，但如果哮喘的機會較高，或病情反覆或持續，醫生可能會較長期連續使用吸入類固醇或白三烯阻斷劑來控制病情。

要診斷是短暫咳嗽問題還是有機會發展成哮喘，醫生會了解以下4方面：

• 孩子有沒有嚴重的過敏史或很強的過敏家族史
• 感染問題對病情的影響
• 對藥物的反應
• 觀察一段時期之間的病情變化

病情較早得到控制，孩子長大仍然有哮喘的機會就較少。所以家長應及早診斷，適當用藥病情多能減輕。現時的吸入類固醇和其他藥物若使用得宜是非常安全的。

參考資料: www.children818.com

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塗護膚膏敏感女童甩皮高燒

嬰兒皮膚幼嫩，不當使用含化學成分的護膚品、沐浴露或消毒液會引致皮膚敏感，輕則出現紅腫或脫皮，嚴重者會發燒、甚至全身皮膚壞死，需送院治理。

兒科專科醫生建議，家長應購買較少含化學物品的護膚霜，如嬰兒使用後出現敏感症狀，應立即停用並請示醫生意見。

曾有一名本身患濕疹的八歲女童，四年來一直使用一種含三氯沙（Triclosan ）成分的藥膏，突然有天全身脫皮，甚至發高燒至神志不清，需送急症室醫治，經醫生診斷後，懷疑是藥膏有問題，家長立即停用，配合服食類固醇及消炎藥，女童才慢慢痊愈。蘇格倫說︰「三氯沙係一種好好既抗細菌化學成分，但約一成兒童會對三氯沙有敏感反應。」

浴缸無徹底洗致紅疹

另一個個案是，一名每天有浸浴習慣的十一歲外籍女童，皮膚出現紅疹，求醫後就算服食類固醇後仍無好轉，醫生經了解後，發現原來家人每天使用消毒液清潔浴缸後無 用清水徹底沖洗，後來女童停止浸浴，皮膚慢慢痊愈。蘇格倫指出，含火酒、消毒用品、香料或中草藥的護膚品，也可引致兒童皮膚敏感，建議家長小心選用，尤其兒童患有如哮喘或濕疹敏感症狀，使用任何護膚品前，應諮詢醫生意見。

參考資料: http://orientaldaily.on.cc/

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氣管敏感持續或變哮喘

1至5歲兒童常有反覆或持續咳嗽或喘鳴的情況，家長因此會擔心孩子是否有氣管敏感的問題，甚至哮喘。醫生主要會觀察是氣管反覆感染導致發炎，還是氣管有過敏現象，因受污濁空氣或致敏原的刺激而發炎。

要診斷學前兒童（5歲或以下）是否患有哮喘並不易，因為呼吸道感染（特別是由病毒引起的）病徵跟哮喘病徵很相似。單純因為感染而導致咳嗽喘鳴的小孩多會在5歲後漸漸康復，但因氣管過敏發炎的孩子多會發展成為哮喘患者。

咳嗽成因多 一般來說，如孩子小時曾患濕疹，又有很強的過敏家族史，即父母或兄弟姊妹有哮喘、鼻敏感、皮膚濕疹、食物過敏、蕁麻疹等，持續的氣管敏感現象較有機會發展 成為哮喘問題。相反，如果孩子的咳嗽純因感染引起，又沒有過敏家族史，則可能是先天氣管較窄、常吸二手煙、或容易受病毒感染引起喘鳴和咳嗽現象。這些孩子 慢慢長大後氣管亦相應長大，病情便得以舒緩，家長不用太擔心。

參考資料: www.children818.com

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BB「絕食」的常見原因

天氣
天氣太熱會影響食欲，即使成人在悶熱的天氣下亦可能食欲不振，更遑論比成人體温更高的BB。BB若因天氣炎熱而顯得不安煩躁，媽媽可考慮於開奶時多放一點冷水，降低奶的溫度，但切記水與奶粉仍然按正常比例；又或在沖調好奶後放涼一點才給BB喝。

身體不適
雖說初生嬰兒於出世後6個月內較少生病，但亦不能排除生病的可能性。在BB生病期間或剛病癒，媽媽不應強迫他吃太多以免引起反效果。媽媽亦無需過慮，BB的胃口一般於病癒後很快回復正常。此外，寶寶可能因口腔長了痱子，每當進食時便感到痛楚。媽媽應立即帶寶寶就醫，不要胡亂使用成藥。

奶粉配方
BB的體質可能不適應某些奶粉配方，令他喝奶後覺得肚痛或不適，久而久之便會抗拒進食。媽媽可嘗試替BB轉換另一品牌或配方的奶粉，看看情況是否有好轉

參考資料: http://www.friso.com.hk

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