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2021年9月15日

過敏性休克 嚴重者15分鐘內致命

 

不少香港人或有過敏體質,然而未必每個人也聽過「過敏性休克」,患者會出現腫脹、呼吸困難等徵狀,嚴重更可於15分鐘內致命 ,當中又以兒童較常發生,或需使用腎上腺素急救。
兒科醫生譚一翔表示,發達國家普遍有1至2成人有過敏,平均1個月便有大概4至5人因敏感向他求診。而50%的過敏性休克都由食物過敏引致,藥物敏感亦會引致此情況。因接觸過敏源後,細胞會釋放發炎因子,令微絲血管滲漏及擴張,出現急性過敏反應。過敏性休克的早期徵狀包括嘴唇、舌頭腫脹;眼、面部麻痺腫脹;後來則可能出現呼吸困難、失去知覺,甚至致命。
譚指,過敏性休克較常發生在兒童身上,有可能在進食數次後才出現。他提醒家長在頭幾次喂食時先予少量,以測試幼兒是否對食物過敏。
若遇到過敏性休克該如何處理?譚提醒,先檢查患者的呼吸及血液循環情況,並把患者躺平或提高其雙腿,讓血液流到心臟。因過敏性休克足以令患者在15分鐘內致命,譚建議過敏體質人士請醫生處方單劑量腎上腺素的急救筆並隨身攜帶,呼吸困難時即可在大腿注射,可助放鬆氣管肌肉作救命之用。


資料來自: topick
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向,查詢,而不應單倚賴以上提供的資料

 

2020年5月25日

致敏食材沒標籤隨時奪命,18樣本不及格危及14萬市民


明治朱古力和曲奇餅,以及深受「夜遊人」歡迎的「龍鳳茶樓星州炒米」.........原來含有致敏物,卻沒有在標籤中列明,這會令食物過敏人士產生嚴重反應,包括皮膚發癢或腹瀉,甚至致命。消委會抽查發現,18款預先包装食品沒有在標籤中列明含有致敏物,令全港約14萬名對食物過敏的市民,欲避無從,「誤食」後隨時送命。雖然政府將於7月起規定食品標籤列出致敏物,但食環署承認,即使發現違規,亦無權要求代理商回收有關食品。
花生杏仁榛子均致敏

消委會最新一期《選擇》月刊列出18個「致敏陷阱 」。消委會宣傳及社區關係小組副主席何沛謙說,去年底至今年初測試53 個預先包裝食品樣本,包括餅乾糕點、朱古力和殼類食品等,發現18個樣本的標籤沒有例明含花生、杏仁或榛子等致敏物,「對食物過敏人士在不知情下進食,結果可大可小」。消委會已聯絡有關生產商,部分已更换新標籤。
製造過程交叉污染

食物過敏人士一般會避免食用高危食品,但18個樣本中,部分食品的配料本身不含致敏物,例如「龍茶樓星洲炒米」和「日本ASAHI 什果高纖麥餅」,令人避無可避。消委會相信,致敏物可能來自採購的原料,或在製造過程中交叉污染。 明治朱古力和曲奇餅代理商四洲貿易有限公司發言人表示,生廠商確認有關產品不含致敏物,估計是因為同一生產線曾製作杏仁類食品,故留下殘餘,日後會在標籤列明「食品可能含有殘餘杏仁」,以保障消費者。
籲勿濫用標籤 局限過敏者選擇

另一方面,消委會提醒生產廠,不應濫用標籤,例如將所有食品都列為可能含有致敏物,局限食物過敏人士的選擇。

食物安全中心風險評估及傳達科首席醫生楊子橋說,全港約有1至2%市民對食物過敏,即約14萬人。他說,食物過敏反應一般在進食後幾分鐘至一小時內發生,徵狀包括皮膚發癢、口腔腫脹和胸部疼痛等,徵狀可持續數天甚至數周,嚴重可致命。
根據政府修訂的《食物及藥物(成分組合及標籤)規例》,今年7月10日起,預先包裝食物必須在標籤列出所含的8類致敏物(見圖) ,但食環署承認,即使發現違規,亦無權回收有關食品。
優之良品發言人稱已接獲消委會通知測試結果,並已於標籤中列明含致敏物,但記者昨日到銅鑼灣的優之良品分店視察,發現「優之良品雪之戀人牛奶朱古力」仍未在標籤列明含致敏物花生。記者又巡視同區的7-11便利店和零食物語,發現所出售的「明治至尊牛奶朱古力(盒裝)」、「明治朱古力曲奇餅」和「龍鳳茶樓星州炒米」 均仍未在標籤上列明含致敏物。

Q:為何吃花生、雞蛋會過敏,吃菜卻不會?

A:免疫及過敏科專科醫生鄔揚源說,粗略估計,約有5%兒童和2%成年人對不同食物敏感,英國最新研究更顯示,多達0.8%的新生兒對花生敏感。敏感反應是基於人體將食物中的蛋白質誤為有害物,對其作出「反抗」而產生抗體。部分食物敏感,如嬰兒期的牛奶敏感,可隨著年齡能增長而改善,但食物敏感也有可能在成年時突然出現。由於食物敏感反應在腸內發生,故身患腸胃炎時,因腸胃功能較差而有機會誤認蛋白質為敵,對一些以前無敏感反重的食物出現敏感。另外,部分人平日進食含致敏物質的食品,如小麥製的麵包,不會有敏感反應,運動後進食卻出現敏感,鄔說,箇中原因複雜,可能與中醫所講的「血氣行」及運動後荷爾蒙轉變有關。
八大類致敏物質

A:免疫及過敏科專科醫生鄔揚源說,粗略估計,約有5%兒童和2%成年人對不同食物敏感,英國最新研究更顯示,多達0.8%的新生兒對花生敏感。敏感反應是基於人體將食物中的蛋白質誤為有害物,對其作出「反抗」而產生抗體。部分食物敏感,如嬰兒期的牛奶敏感,可隨著年齡能增長而改善,但食物敏感也有可能在成年時突然出現。由於食物敏感反應在腸內發生,故身患腸胃炎時,因腸胃功能較差而有機會誤認蛋白質為敵,對一些以前無敏感反重的食物出現敏感。另外,部分人平日進食含致敏物質的食品,如小麥製的麵包,不會有敏感反應,運動後進食卻出現敏感,鄔說,箇中原因複雜,可能與中醫所講的「血氣行」及運動後
荷爾蒙轉變有關。
1. 奶類及奶類製品(包括乳糖)
2. 蛋類及蛋類製品
3. 魚類及魚類製品
4. 甲殼類動物及甲殼類動物製品
5. 花生、大豆及其製品
6. 含有麩質的穀類(即小麥、黑麥、大麥、燕麥、裂穀小麥,以及其混合變種和製品)
7. 木本堅果及堅果製品
8. 亞硫酸鹽(如食物是由濃度達到或超過100萬分之10的亞硫酸鹽組成(即每公斤10毫克) ,或含有上述濃度的亞硫酸鹽,有關的亞硫酸鹽的作用類別及其名稱須在配料表中指明)

無強制回收例,食署只能勸喻

美國食品及藥物管理局(FDA)目前對預先包裝食物的標籤致敏物質,規管非常嚴謹,一旦發現含有未作標示的致敏物,有關食物製造商必須即時全面回收食品,FDA亦會跟進巡視,確保問題食品不再在市面出售,或更換正確標籤。相 反,本港因為沒有強制回收法例,食環署只能「勸喻」業界停售,會否跟從也全由業界決定。

食物標籤不明,美商全球回收

本年至今,FDA已公布近30種未有正確標示致敏物質的食品名單,部分食品隱藏的致敏原也頗令人意外,包括有藥廠生產的纖維加維他命補充劑,原來含有魚; 吞拿魚田園沙律暗藏黃豆成分; 梨味雪糕含製造麵包的小麥; 紅莓醬料和食 用的百合卻有亞旅酸鹽; 用以調製清湯的雞精粒,原來有魚等等。

有關生產商要即時全國甚至全球回收未有清楚標示致敏物質的食品,其中有隱藏奶類製品的 「雞蛋蛋白質粉」,便會令至少3人出現嚴重過敏反應,另外,含奶類的麵包亦有至少1宗過敏反應呈報。

由於食物敏感可在數分鐘內令人呼吸道腫脹而窒息死亡,FDA 將未有清楚標示致敏原的食品,列作最緊急的一級回收處理,緊急程度等同於食物含可致命毒素,或人工心瓣儀器失靈。反觀本港,即使7月10日後有關食物致敏原標籤法例生效後,食環署若發現食品未作正確標示,也無權勒令回收,只能向生產和零售商作出勸喻,違例出售標籤不合格食品者,一經定罪,最高罰款5 萬元及入獄6個月。

免疫及過敏科專科醫生鄔揚源擔心,食品生產商為求自保,未有驗明食品是否含致敏物質,便以目前常見的「可能含微量花生、果仁」等標示手法過關,結果很多食品也列出如此模稜兩可的成分資料,令食物過敏人士選擇更少。
過敏可致窒息 腎上腺素保命

食物敏感反應可於數分鐘內令人窒息死亡,香港哮喘會執委黃文熙表示,其10歲兒子患嚴重食物敏感,要隨身帶備「救藥」 ——腎上腺素針。 「兒子出生後一個月已對牛奶敏感,面部和身體也出現特別的紅疹,其後陸續對花生、雞蛋、 黃豆敏感,現在對果仁亦有敏感反應。」黃文熙說,兒子接受過血液和皮膚測試,證實敏感反應極嚴重,隨時因誤吃含敏感原的食品而呼吸困難導致窒息,故他經常帶備腎上腺素針藥,幸好至今仍未用得上,只試過2至3次食過懷疑有敏感原的食品而狂嘔。

黃坦言,購買食品時,第一時間看食品標籤有沒有致敏原成分,雖然歐美生產的食品,大部分的標籤資料也很充實,但來自日本和東南亞的食品,卻每每標籤不明。「有時日文標籤說明有雞蛋,但中譯標貼卻沒有列出!」他期望,7月本港推行有關標籤法例後,會加緊巡查和抽驗,並設立回收問題標籤食品的制度。
誤吃致敏西餅休克送院

對腰果和開心果敏感的张小姐,會因誤吃含致敏物的朱古力和西餅而休克送院,她歡迎政府修例,改善食品標籤,但擔心食品生產商寧濫勿縱,為大部分食品貼上「可能含致敏物」標籤, 限制食物敏感者選購食品。

對腰果和開心果敏感的张小姐,會因誤吃含致敏物的朱古力和西餅而休克送院,她歡迎政府修例,改善食品標籤,但擔心食品生產商寧濫勿縱,為大部分食品貼上「可能含致敏物」標籤, 限制食物敏感者選購食品。





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2020年2月17日

過敏性休克 嚴重者15分鐘內致命

不少香港人或有過敏體質,然而未必每個人也聽過「過敏性休克」,患者會出現腫脹、呼吸困難等徵狀,嚴重更可於15分鐘內致命 ,當中又以兒童較常發生,或需使用腎上腺素急救。
兒科醫生譚一翔表示,發達國家普遍有1至2成人有過敏,平均1個月便有大概4至5人因敏感向他求診。而50%的過敏性休克都由食物過敏引致,藥物敏感亦會引致此情況。因接觸過敏源後,細胞會釋放發炎因子,令微絲血管滲漏及擴張,出現急性過敏反應。過敏性休克的早期徵狀包括嘴唇、舌頭腫脹;眼、面部麻痺腫脹;後來則可能出現呼吸困難、失去知覺,甚至致命。
譚指,過敏性休克較常發生在兒童身上,有可能在進食數次後才出現。他提醒家長在頭幾次喂食時先予少量,以測試幼兒是否對食物過敏。
若遇到過敏性休克該如何處理?譚提醒,先檢查患者的呼吸及血液循環情況,並把患者躺平或提高其雙腿,讓血液流到心臟。因過敏性休克足以令患者在15分鐘內致命,譚建議過敏體質人士請醫生處方單劑量腎上腺素的急救筆並隨身攜帶,呼吸困難時即可在大腿注射,可助放鬆氣管肌肉作救命之用。


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2019年10月23日

過敏性休克 嚴重者15分鐘內致命

不少香港人或有過敏體質,然而未必每個人也聽過「過敏性休克」,患者會出現腫脹、呼吸困難等徵狀,嚴重更可於15分鐘內致命 ,當中又以兒童較常發生,或需使用腎上腺素急救。

兒科醫生譚一翔表示,發達國家普遍有1至2成人有過敏,平均1個月便有大概4至5人因敏感向他求診。而50%的過敏性休克都由食物過敏引致,藥物敏感亦會引致此情況。因接觸過敏源後,細胞會釋放發炎因子,令微絲血管滲漏及擴張,出現急性過敏反應。過敏性休克的早期徵狀包括嘴唇、舌頭腫脹;眼、面部麻痺腫脹;後來則可能出現呼吸困難、失去知覺,甚至致命。

譚指,過敏性休克較常發生在兒童身上,有可能在進食數次後才出現。他提醒家長在頭幾次喂食時先予少量,以測試幼兒是否對食物過敏。

若遇到過敏性休克該如何處理?譚提醒,先檢查患者的呼吸及血液循環情況,並把患者躺平或提高其雙腿,讓血液流到心臟。因過敏性休克足以令患者在15分鐘內致命,譚建議過敏體質人士請醫生處方單劑量腎上腺素的急救筆並隨身攜帶,呼吸困難時即可在大腿注射,可助放鬆氣管肌肉作救命之用。









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2019年6月10日

過敏性休克 嚴重者15分鐘內致命

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2018年12月10日

過敏性休克 嚴重者15分鐘內致命

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譚指,過敏性休克較常發生在兒童身上,有可能在進食數次後才出現。他提醒家長在頭幾次喂食時先予少量,以測試幼兒是否對食物過敏。
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2018年6月21日

過敏性休克 嚴重者15分鐘內致命

不少香港人或有過敏體質,然而未必每個人也聽過「過敏性休克」,患者會出現腫脹、呼吸困難等徵狀,嚴重更可於15分鐘內致命 ,當中又以兒童較常發生,或需使用腎上腺素急救。
兒科醫生譚一翔表示,發達國家普遍有1至2成人有過敏,平均1個月便有大概4至5人因敏感向他求診。而50%的過敏性休克都由食物過敏引致,藥物敏感亦會引致此情況。因接觸過敏源後,細胞會釋放發炎因子,令微絲血管滲漏及擴張,出現急性過敏反應。過敏性休克的早期徵狀包括嘴唇、舌頭腫脹;眼、面部麻痺腫脹;後來則可能出現呼吸困難、失去知覺,甚至致命。
譚指,過敏性休克較常發生在兒童身上,有可能在進食數次後才出現。他提醒家長在頭幾次喂食時先予少量,以測試幼兒是否對食物過敏。
若遇到過敏性休克該如何處理?譚提醒,先檢查患者的呼吸及血液循環情況,並把患者躺平或提高其雙腿,讓血液流到心臟。因過敏性休克足以令患者在15分鐘內致命,譚建議過敏體質人士請醫生處方單劑量腎上腺素的急救筆並隨身攜帶,呼吸困難時即可在大腿注射,可助放鬆氣管肌肉作救命之用。


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2018年1月8日

過敏性休克 嚴重者15分鐘內致命

不少香港人或有過敏體質,然而未必每個人也聽過「過敏性休克」,患者會出現腫脹、呼吸困難等徵狀,嚴重更可於15分鐘內致命 ,當中又以兒童較常發生,或需使用腎上腺素急救。
兒科醫生譚一翔表示,發達國家普遍有1至2成人有過敏,平均1個月便有大概4至5人因敏感向他求診。而50%的過敏性休克都由食物過敏引致,藥物敏感亦會引致此情況。因接觸過敏源後,細胞會釋放發炎因子,令微絲血管滲漏及擴張,出現急性過敏反應。過敏性休克的早期徵狀包括嘴唇、舌頭腫脹;眼、面部麻痺腫脹;後來則可能出現呼吸困難、失去知覺,甚至致命。
譚指,過敏性休克較常發生在兒童身上,有可能在進食數次後才出現。他提醒家長在頭幾次喂食時先予少量,以測試幼兒是否對食物過敏。
若遇到過敏性休克該如何處理?譚提醒,先檢查患者的呼吸及血液循環情況,並把患者躺平或提高其雙腿,讓血液流到心臟。因過敏性休克足以令患者在15分鐘內致命,譚建議過敏體質人士請醫生處方單劑量腎上腺素的急救筆並隨身攜帶,呼吸困難時即可在大腿注射,可助放鬆氣管肌肉作救命之用。


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2016年8月8日

過敏休克要警惕 攜帶急救筆保平安 (下)





隨身攜帶保安全



一次性使用的「過敏急救筆」,已在香港衛生署註冊,既安全又簡單易用,內有預先量度的單劑量腎上腺素,以及配備同類產品獨有的自動回收式針頭。使用時,只需先拔除自動注射器的黃色保險蓋子,然後把黑色的注射器針頭牢牢地按壓在大腿外側,當聽到啪一聲後,顯示正在注射腎上腺素,大約十秒後可將注射器移開,並可用手輕輕按摩注射位置。注射後急救筆的黑色蓋會自動套住針頭,保障安全。



「過敏急救筆」可有效急救過敏性休克,無論在戶內及戶外,均可使用。一次性使用的「過敏急救筆」,已在香港衛生署註冊,既安全又簡單易用,內有預先量度的單劑量腎上腺素。同時更備有兩款不同的單劑量,供不同體重人士使用。體重30公斤以上人士適合注射300微克劑量,15至30公斤體重人士,則可選擇150微克劑量。急救筆不用冷藏貯存,使用改善不適徵狀後,應盡快求診,若情況危急,則應同時報警求助。同時過敏性休克患者應隨身攜帶「過敏急救筆」,以保障安全。



過敏急救筆使用方法



  • 使用時,先拔除自動注射器的黃色保險蓋子。
  • 把黑色的注射器針頭牢牢地按壓在大腿外側,當聽到啪一聲後,顯示正在注射腎上腺素,大約10秒後可將注射器移開,並可用手輕輕按摩注射位置10秒。
  • 注射後急救筆的黑色蓋會自動套住針頭,保障安全。
  • 如症狀在5至15分鐘後沒有改善,應準備第二次注射並立即致電999尋求醫療援助。


兒科專科醫生譚一翔






資料來源: 商報
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2016年8月1日

過敏休克要警惕 攜帶急救筆保平安 (上)



過敏體質人群在日常生活中接觸一些食物及物質,會令身體出現過敏反應,它可在數小時甚至數秒鐘內引致過敏性休克,其嚴重性不可忽視。過敏性休克可令人呼吸困難,失去知覺,嚴重時更會致命。因此過敏症患者應及早求診,並隨身攜帶「過敏急救筆」,及時紓緩過敏性休克帶來的不適,避免出現生命危險。

過敏症在本港十分普遍,在小童中尤其常見。嚴重的過敏性反應可造成休克,是一個全身性的過敏反應,其全身性的症狀包括皮膚、呼吸道、心臟、腸胃及中樞神經等,可謂「殺人於無形」。

多種物質可引發過敏

人體的免疫系統會把部分物質當為入侵的病原,繼而產生抗體,製造大量的免疫球蛋白(IgE),引發免疫反應,令身體出現過敏徵狀,例如氣喘、皮膚出疹及喉嚨及氣管收窄等。事實上有不少小童患上不同程度的濕疹、食物敏感或哮喘等過敏症。常見的食物致敏原包括花生、果仁、雞蛋及奶類製品等,而常見引起過敏性休克的物質,則包括藥物如抗生素、昆蟲毒液及乳膠等。致敏原種類繁多,雖然不少人會避免接觸相關食物及物質,但仍有部分食物製成品可能未有清晰列明所含成份,過敏者一旦進食,會引致嚴重不適徵狀;而在日常生活及戶外地方,也隨時會不慎接觸致敏物質,引發過敏反應。

過敏性休克後果嚴重

由於嚴重的過敏反應會導致過敏性休克,隨時在數分鐘至數小時內出現,使人失去知覺甚至送命,因此若發現有嘴唇或舌頭腫脹、面部麻痺、喉嚨及氣管收窄、呼吸困難、頭暈、凸起紅疹、失去意識、嘔吐及血壓急降等不適徵狀,應立即使用一次性腎上腺素注射器 —「過敏急救筆」,除了可以放鬆氣管肌肉,改善喉部腫脹及呼吸情況外,更可提高血壓,紓緩頭暈或失去知覺等徵狀。

兒科專科醫生譚一翔

 
......續




  



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2016年7月11日

過敏患者 腎上腺素筆要跟身



【東方日報專訊】對花生過敏人士稍為舔或嗅到花生氣味,都可能瞬間產生過敏反應,輕則口鼻腫脹變「豬嘴」,嚴重者更可於數分鐘內休克甚至死亡。兒科專科醫生譚一翔指出,港人對過敏性休克的認知普遍不足,餐廳亦未必清楚食物成分是否含花生、牛奶等常見致敏原,食物過敏患者外出用膳容易「中伏」。譚醫生建議患者隨身帶備急救用的腎上腺素筆,餐廳及學校亦應常備,一旦有人出現過敏反應可立即紓緩症狀,爭取時間送院治療。

譚一翔表示,本港不少兒童對食物過敏,據二○一二年一份學術刊物的資料,零至十四歲兒童中,約百分之五、即約四萬人有食物敏感;一成半過敏患者曾出現過敏性休克。譚醫生說,部分人天生過敏體質,免疫系統把致敏原當作入侵身體的病原,因而產生抗體,再接觸致敏原便會產生過敏反應。花生、雞蛋、奶類製品、果仁及海鮮都是常見致敏原,部分人對藥物及乳膠敏感。

外出進食隨時中招

本港規定包裝食物標籤需列出配料中常見致敏成分,生產線有機會沾上這些成分亦需聲明,但即食食品和餐廳無相關規管。譚說,即使患者飲食再小心,亦難避免接觸致敏原,「餐廳都可能唔知材料有冇花生。」

他表示,病人即使只接觸微量致敏食物,都有機會瞬間出現急性過敏反應,「進食時已感到唔舒服」,初期症狀包括口腔腫脹炙熱、呼吸不順暢,部分人局部皮膚表面血管膨脹,口腫鼻腫、舌頭脹成拳頭般大,以及出紅疹。情況嚴重者,可於幾秒內全身過敏反應,全身微絲血管擴張,令血壓急降、氣管收縮,患者數秒至數分鐘內休克,甚至喪命。

譚醫生說,出現初期症狀應召喚救護車,把患者躺平及提高雙腿,以助血液循環。過敏反應迅速,他建議患者隨身帶備「過敏急救筆」,向大腿注射腎上腺素,刺激心臟跳動及放鬆氣管肌肉,以免等待救援期間缺氧。

建議餐廳備「急救筆」

他引述外國有餐廳向客人提供含花生食物,客人其後過敏死亡,結果餐廳東主被控誤殺而入獄。他建議本港餐廳及學校配備「急救筆」,有需要時可救人一命,同時保障自身利益。












資料來源: 東方日報
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