過敏性休克 嚴重者15分鐘內致命

 

不少香港人或有過敏體質，然而未必每個人也聽過「過敏性休克」，患者會出現腫脹、呼吸困難等徵狀，嚴重更可於15分鐘內致命 ，當中又以兒童較常發生，或需使用腎上腺素急救。

兒科醫生譚一翔表示，發達國家普遍有1至2成人有過敏，平均1個月便有大概4至5人因敏感向他求診。而50%的過敏性休克都由食物過敏引致，藥物敏感亦會引致此情況。因接觸過敏源後，細胞會釋放發炎因子，令微絲血管滲漏及擴張，出現急性過敏反應。過敏性休克的早期徵狀包括嘴唇、舌頭腫脹；眼、面部麻痺腫脹；後來則可能出現呼吸困難、失去知覺，甚至致命。

譚指，過敏性休克較常發生在兒童身上，有可能在進食數次後才出現。他提醒家長在頭幾次喂食時先予少量，以測試幼兒是否對食物過敏。

若遇到過敏性休克該如何處理？譚提醒，先檢查患者的呼吸及血液循環情況，並把患者躺平或提高其雙腿，讓血液流到心臟。因過敏性休克足以令患者在15分鐘內致命，譚建議過敏體質人士請醫生處方單劑量腎上腺素的急救筆並隨身攜帶，呼吸困難時即可在大腿注射，可助放鬆氣管肌肉作救命之用。

資料來自: topick
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應向,查詢，而不應單倚賴以上提供的資料

 

兩三日便便一次未必是便秘 兒科醫生拆解兒童便秘成因

 
首次見到BB有便便，相信不少媽媽都會開心到想向全世界宣布，不過小孩的便秘問題大家又認識幾多?TOPick育兒節目《湊得輕鬆啲》就邀請到兒科醫生譚一翔，和大家探討兒童便秘的問題。

籲父母勿太早安排孩子學坐馬桶

譚一翔醫生指出，對於1歲以上的小孩而言，他一星期如果只有2次或以下的排便，再加上排便時感覺辛苦，需要用力及大哭，甚至大便有血、過硬等現象，綜合以上種種現象就可以算是兒童便秘。

在兒童便秘成因方面，大部份在1歲至5歲的孩子的成因主要與食物有關，當中包括孩子可能本身喝不夠水、攝取不夠纖維量及喝太多奶類。

除食物外，其他因素就包括現在有些父母可能太早訓練孩子學坐馬桶，令孩子因而害怕排便，死忍便意，結果導致便秘。事實上，其實大部份正常的小孩，即使父母從來不訓練坐馬桶，他最終有一天仍然能夠做到，所以父母不需太著急。此外，有些近4、5歲的孩子如果有過度活躍的問題，亦可能導致便秘問題。

飲水不足作為其中一個兒童便秘的成因，譚一翔醫生建議6個月的孩子大約日飲600ml至800ml奶就已經足夠，直至1歲的孩子開始可以進食固體食物，其日飲奶量可降至約500ml，到2歲時亦可減少至300ml已足夠，奶量下降的同時亦需適量補充水份。

長期忽視孩子便秘恐增患癌風險

至於攝取纖維方面，譚一翔醫生就表示孩子的飲食必須要維持多種類，即不同種類的蔬菜水果都要吃。芥蘭、菜心那些蔬菜的莖部，纖維含量就相當豐富，而火龍果、奇異果等水果亦多纖維，孩子不妨多吃。

對於坊間以甘油條處理便秘的做法，譚一翔醫生指出做法僅有短暫的效用，如父母經常為便秘的孩子使用此方法，更恐會對孩子造成心理創傷。因此長遠而言，他還是建議透過改善飲食習慣去解決便秘問題。

對於長期忽視兒童便秘的後果，譚一翔醫生認為其實這意味着孩子的飲食習慣本身有問題，這其實可以導致很多身體功能的問題，甚至有患上大腸癌及心臟病的風險。

 

 

資料來自: https://topick.hket.com/article/2767174/%E3%80%90%E5%85%92%E7%AB%A5%E4%BE%BF%E7%A7%98%E3%80%91%E5%85%A9%E4%B8%89%E6%97%A5%E4%BE%BF%E4%BE%BF%E4%B8%80%E6%AC%A1%E6%9C%AA%E5%BF%85%E6%98%AF%E4%BE%BF%E7%A7%98%20%20%20%20%20%20%E5%85%92%E7%A7%91%E9%86%AB%E7%94%9F%E6%8B%86%E8%A7%A3%E5%85%92%E7%AB%A5%E4%BE%BF%E7%A7%98%E6%88%90%E5%9B%A0
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【兒童發燒】孩子發燒99.9%與感染有關 兒科醫生教正確用耳溫槍量度體溫

子女發燒，新手爸爸媽媽肯定很憂心，也有爸爸媽媽心中有疑惑，到底體溫達到幾多度才算是發燒？TOPick育兒節目《湊得輕鬆啲》邀請到兒科醫生譚一翔，講解兒童發燒的問題。

坊間探熱方式多存誤差

譚一翔醫生表示，在處理體溫幾度才算發燒前，父母首先需清楚知道以下幾點。第一，人體的溫度在一日當中會有正常上落，例如傍晚時體溫會高點，凌晨時體溫會低點。

第二，現在一般探熱的方式很多時會有誤差，如現在普遍透過檢測耳朵、額頭等的探熱器，其好處只不過是快捷，但並不完全準確。因此，如果用耳溫槍為子女探熱，需要左、右耳分別探溫幾次，再從中取平均值，此舉會令溫度相對準確。

事實上，因為如果要嚴格檢查身體的溫度，最準確還是傳統以玻璃水銀探熱針放進肛門兩分鐘作檢測，但現在很難購買到傳統的玻璃水銀探熱針，也不方便實用。

以溫水抹身可降溫

至於體溫高於多少度才是發燒？，譚一翔醫生表示，38度以上就可認定有點發燒，但父母在處理孩子發燒時必須要留意，因發燒本身是病徵，而非疾病。即使孩子服用過退燒藥，也僅僅解決了高燒的病徵，而非治好了引發高燒的疾病。

   
要觀察整個人，如體溫達38度，可以服食退燒藥，但緊記的是這些退燒藥並非會治好疾病，而只是解決了高燒的病徵，還要觀察他是否有嘔吐、流鼻水、咳嗽等情況。

事實上，有些人會在發燒時僅以溫水物理降溫，即以體溫相約的溫水抹身，其實也有效，此舉更肯定對身體沒害處。最重要的是作為媽媽在面對孩子發燒時，必須要先鎮定，不要先「燒壞咗自己個腦」，隨時留意孩子的情況，探多幾次熱取平均數，再跟隨醫生的指示服藥就可以。

對於傳統為孩子蓋被焗汗退燒的做法，譚一翔醫生則指出，其實發燒到最後本身就會自然出汗，汗水並非因為被子而焗出來，因此從醫生角度而言，並不建議父母在孩子發燒時蓋上大量被子焗汗，但這亦不等如應以風扇吹着孩子，基本上只要父母一直在旁照顧，如孩子感到冷時可蓋少少被，感太熱時則服藥，或以溫水物理降溫，多汗水冒出時則立即抹乾，讓孩子多休息則可。

 

 

 

資料來自:https://topick.hket.com/article/2764886/%E3%80%90%E5%85%92%E7%AB%A5%E7%99%BC%E7%87%92%E3%80%91%E5%AD%A9%E5%AD%90%E7%99%BC%E7%87%9299.9-%E8%88%87%E6%84%9F%E6%9F%93%E6%9C%89%E9%97%9C%20%20%20%E5%85%92%E7%A7%91%E9%86%AB%E7%94%9F%E6%95%99%E6%AD%A3%E7%A2%BA%E7%94%A8%E8%80%B3%E6%BA%AB%E6%A7%8D%E9%87%8F%E5%BA%A6%E9%AB%94%E6%BA%AB
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致敏食材沒標籤隨時奪命，18樣本不及格危及14萬市民

明治朱古力和曲奇餅，以及深受「夜遊人」歡迎的「龍鳳茶樓星州炒米」.........原來含有致敏物，卻沒有在標籤中列明，這會令食物過敏人士產生嚴重反應，包括皮膚發癢或腹瀉，甚至致命。消委會抽查發現，18款預先包装食品沒有在標籤中列明含有致敏物，令全港約14萬名對食物過敏的市民，欲避無從，「誤食」後隨時送命。雖然政府將於7月起規定食品標籤列出致敏物，但食環署承認，即使發現違規，亦無權要求代理商回收有關食品。

花生杏仁榛子均致敏

消委會最新一期《選擇》月刊列出18個「致敏陷阱 」。消委會宣傳及社區關係小組副主席何沛謙說，去年底至今年初測試53 個預先包裝食品樣本，包括餅乾糕點、朱古力和殼類食品等，發現18個樣本的標籤沒有例明含花生、杏仁或榛子等致敏物，「對食物過敏人士在不知情下進食，結果可大可小」。消委會已聯絡有關生產商，部分已更换新標籤。

製造過程交叉污染

食物過敏人士一般會避免食用高危食品，但18個樣本中，部分食品的配料本身不含致敏物，例如「龍茶樓星洲炒米」和「日本ASAHI 什果高纖麥餅」，令人避無可避。消委會相信，致敏物可能來自採購的原料，或在製造過程中交叉污染。 明治朱古力和曲奇餅代理商四洲貿易有限公司發言人表示，生廠商確認有關產品不含致敏物，估計是因為同一生產線曾製作杏仁類食品，故留下殘餘，日後會在標籤列明「食品可能含有殘餘杏仁」，以保障消費者。

籲勿濫用標籤 局限過敏者選擇

另一方面，消委會提醒生產廠，不應濫用標籤，例如將所有食品都列為可能含有致敏物，局限食物過敏人士的選擇。

食物安全中心風險評估及傳達科首席醫生楊子橋說，全港約有1至2%市民對食物過敏，即約14萬人。他說，食物過敏反應一般在進食後幾分鐘至一小時內發生，徵狀包括皮膚發癢、口腔腫脹和胸部疼痛等，徵狀可持續數天甚至數周，嚴重可致命。

根據政府修訂的《食物及藥物(成分組合及標籤)規例》，今年7月10日起，預先包裝食物必須在標籤列出所含的8類致敏物(見圖) ，但食環署承認，即使發現違規，亦無權回收有關食品。

優之良品發言人稱已接獲消委會通知測試結果，並已於標籤中列明含致敏物，但記者昨日到銅鑼灣的優之良品分店視察，發現「優之良品雪之戀人牛奶朱古力」仍未在標籤列明含致敏物花生。記者又巡視同區的7-11便利店和零食物語，發現所出售的「明治至尊牛奶朱古力(盒裝)」、「明治朱古力曲奇餅」和「龍鳳茶樓星州炒米」 均仍未在標籤上列明含致敏物。

Q:為何吃花生、雞蛋會過敏，吃菜卻不會?

A:免疫及過敏科專科醫生鄔揚源說，粗略估計，約有5%兒童和2%成年人對不同食物敏感，英國最新研究更顯示，多達0.8%的新生兒對花生敏感。敏感反應是基於人體將食物中的蛋白質誤為有害物，對其作出「反抗」而產生抗體。部分食物敏感，如嬰兒期的牛奶敏感，可隨著年齡能增長而改善，但食物敏感也有可能在成年時突然出現。由於食物敏感反應在腸內發生，故身患腸胃炎時，因腸胃功能較差而有機會誤認蛋白質為敵，對一些以前無敏感反重的食物出現敏感。另外，部分人平日進食含致敏物質的食品，如小麥製的麵包，不會有敏感反應，運動後進食卻出現敏感，鄔說，箇中原因複雜，可能與中醫所講的「血氣行」及運動後荷爾蒙轉變有關。

八大類致敏物質

A:免疫及過敏科專科醫生鄔揚源說，粗略估計，約有5%兒童和2%成年人對不同食物敏感，英國最新研究更顯示，多達0.8%的新生兒對花生敏感。敏感反應是基於人體將食物中的蛋白質誤為有害物，對其作出「反抗」而產生抗體。部分食物敏感，如嬰兒期的牛奶敏感，可隨著年齡能增長而改善，但食物敏感也有可能在成年時突然出現。由於食物敏感反應在腸內發生，故身患腸胃炎時，因腸胃功能較差而有機會誤認蛋白質為敵，對一些以前無敏感反重的食物出現敏感。另外，部分人平日進食含致敏物質的食品，如小麥製的麵包，不會有敏感反應，運動後進食卻出現敏感，鄔說，箇中原因複雜，可能與中醫所講的「血氣行」及運動後

荷爾蒙轉變有關。

1. 奶類及奶類製品(包括乳糖)

2. 蛋類及蛋類製品

3. 魚類及魚類製品

4. 甲殼類動物及甲殼類動物製品

5. 花生、大豆及其製品

6. 含有麩質的穀類(即小麥、黑麥、大麥、燕麥、裂穀小麥，以及其混合變種和製品)

7. 木本堅果及堅果製品

8. 亞硫酸鹽(如食物是由濃度達到或超過100萬分之10的亞硫酸鹽組成(即每公斤10毫克) ，或含有上述濃度的亞硫酸鹽，有關的亞硫酸鹽的作用類別及其名稱須在配料表中指明)

無強制回收例，食署只能勸喻

美國食品及藥物管理局(FDA)目前對預先包裝食物的標籤致敏物質，規管非常嚴謹，一旦發現含有未作標示的致敏物，有關食物製造商必須即時全面回收食品，FDA亦會跟進巡視，確保問題食品不再在市面出售，或更換正確標籤。相 反，本港因為沒有強制回收法例，食環署只能「勸喻」業界停售，會否跟從也全由業界決定。

食物標籤不明，美商全球回收

本年至今，FDA已公布近30種未有正確標示致敏物質的食品名單，部分食品隱藏的致敏原也頗令人意外，包括有藥廠生產的纖維加維他命補充劑，原來含有魚; 吞拿魚田園沙律暗藏黃豆成分; 梨味雪糕含製造麵包的小麥; 紅莓醬料和食 用的百合卻有亞旅酸鹽; 用以調製清湯的雞精粒，原來有魚等等。

有關生產商要即時全國甚至全球回收未有清楚標示致敏物質的食品，其中有隱藏奶類製品的 「雞蛋蛋白質粉」，便會令至少3人出現嚴重過敏反應，另外，含奶類的麵包亦有至少1宗過敏反應呈報。

由於食物敏感可在數分鐘內令人呼吸道腫脹而窒息死亡，FDA 將未有清楚標示致敏原的食品，列作最緊急的一級回收處理，緊急程度等同於食物含可致命毒素，或人工心瓣儀器失靈。反觀本港，即使7月10日後有關食物致敏原標籤法例生效後，食環署若發現食品未作正確標示，也無權勒令回收，只能向生產和零售商作出勸喻，違例出售標籤不合格食品者，一經定罪，最高罰款5 萬元及入獄6個月。

免疫及過敏科專科醫生鄔揚源擔心，食品生產商為求自保，未有驗明食品是否含致敏物質，便以目前常見的「可能含微量花生、果仁」等標示手法過關，結果很多食品也列出如此模稜兩可的成分資料，令食物過敏人士選擇更少。

過敏可致窒息 腎上腺素保命

食物敏感反應可於數分鐘內令人窒息死亡，香港哮喘會執委黃文熙表示，其10歲兒子患嚴重食物敏感，要隨身帶備「救藥」 ——腎上腺素針。 「兒子出生後一個月已對牛奶敏感，面部和身體也出現特別的紅疹，其後陸續對花生、雞蛋、 黃豆敏感，現在對果仁亦有敏感反應。」黃文熙說，兒子接受過血液和皮膚測試，證實敏感反應極嚴重，隨時因誤吃含敏感原的食品而呼吸困難導致窒息，故他經常帶備腎上腺素針藥，幸好至今仍未用得上，只試過2至3次食過懷疑有敏感原的食品而狂嘔。

黃坦言，購買食品時，第一時間看食品標籤有沒有致敏原成分，雖然歐美生產的食品，大部分的標籤資料也很充實，但來自日本和東南亞的食品，卻每每標籤不明。「有時日文標籤說明有雞蛋，但中譯標貼卻沒有列出!」他期望，7月本港推行有關標籤法例後，會加緊巡查和抽驗，並設立回收問題標籤食品的制度。

誤吃致敏西餅休克送院

對腰果和開心果敏感的张小姐，會因誤吃含致敏物的朱古力和西餅而休克送院，她歡迎政府修例，改善食品標籤，但擔心食品生產商寧濫勿縱，為大部分食品貼上「可能含致敏物」標籤， 限制食物敏感者選購食品。

對腰果和開心果敏感的张小姐，會因誤吃含致敏物的朱古力和西餅而休克送院，她歡迎政府修例，改善食品標籤，但擔心食品生產商寧濫勿縱，為大部分食品貼上「可能含致敏物」標籤， 限制食物敏感者選購食品。

資料來自: http://children818.com/chi/allergy-food-label.php

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過敏性休克 嚴重者15分鐘內致命

不少香港人或有過敏體質，然而未必每個人也聽過「過敏性休克」，患者會出現腫脹、呼吸困難等徵狀，嚴重更可於15分鐘內致命 ，當中又以兒童較常發生，或需使用腎上腺素急救。

兒科醫生譚一翔表示，發達國家普遍有1至2成人有過敏，平均1個月便有大概4至5人因敏感向他求診。而50%的過敏性休克都由食物過敏引致，藥物敏感亦會引致此情況。因接觸過敏源後，細胞會釋放發炎因子，令微絲血管滲漏及擴張，出現急性過敏反應。過敏性休克的早期徵狀包括嘴唇、舌頭腫脹；眼、面部麻痺腫脹；後來則可能出現呼吸困難、失去知覺，甚至致命。

譚指，過敏性休克較常發生在兒童身上，有可能在進食數次後才出現。他提醒家長在頭幾次喂食時先予少量，以測試幼兒是否對食物過敏。

若遇到過敏性休克該如何處理？譚提醒，先檢查患者的呼吸及血液循環情況，並把患者躺平或提高其雙腿，讓血液流到心臟。因過敏性休克足以令患者在15分鐘內致命，譚建議過敏體質人士請醫生處方單劑量腎上腺素的急救筆並隨身攜帶，呼吸困難時即可在大腿注射，可助放鬆氣管肌肉作救命之用。

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過敏性休克 嚴重者15分鐘內致命

不少香港人或有過敏體質，然而未必每個人也聽過「過敏性休克」，患者會出現腫脹、呼吸困難等徵狀，嚴重更可於15分鐘內致命 ，當中又以兒童較常發生，或需使用腎上腺素急救。

兒科醫生譚一翔表示，發達國家普遍有1至2成人有過敏，平均1個月便有大概4至5人因敏感向他求診。而50%的過敏性休克都由食物過敏引致，藥物敏感亦會引致此情況。因接觸過敏源後，細胞會釋放發炎因子，令微絲血管滲漏及擴張，出現急性過敏反應。過敏性休克的早期徵狀包括嘴唇、舌頭腫脹；眼、面部麻痺腫脹；後來則可能出現呼吸困難、失去知覺，甚至致命。

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譚指，過敏性休克較常發生在兒童身上，有可能在進食數次後才出現。他提醒家長在頭幾次喂食時先予少量，以測試幼兒是否對食物過敏。

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譚指，過敏性休克較常發生在兒童身上，有可能在進食數次後才出現。他提醒家長在頭幾次喂食時先予少量，以測試幼兒是否對食物過敏。

若遇到過敏性休克該如何處理？譚提醒，先檢查患者的呼吸及血液循環情況，並把患者躺平或提高其雙腿，讓血液流到心臟。因過敏性休克足以令患者在15分鐘內致命，譚建議過敏體質人士請醫生處方單劑量腎上腺素的急救筆並隨身攜帶，呼吸困難時即可在大腿注射，可助放鬆氣管肌肉作救命之用。

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以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向兒科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料

小孩有熊貓眼 恐患鼻敏感 (1)

春季來臨以後，鼻敏感人士頻頻叫苦。其實在香港來說，花粉並不是主要的致敏原。到底為甚麼鼻敏感會發作？平日可以做些甚麼來避免日日打噴嚏、流鼻水？由兒科醫生講解甚麼引致鼻敏感，及小童患有鼻敏感的話，會有甚麼問題。

動物毛髮塵蟎引致

鼻敏感是人體對致敏原產生過激反應，「感染是病毒走入你身體內的組織繁殖，破壞組織，引起發炎的反應。致敏原不會破壞組織，不會繁殖，正常人體不會怕，可以分解或趕走，但敏感的人，因為這些東西刺激敏感的反應，社會上大概兩、三成人有敏感體質。」兒科醫生譚一翔說。

在香港引致鼻敏感發作的致敏原多為貓毛、狗毛、塵蟎、曱甴等，反觀樹木、花粉等，在香港反而不是主要致敏原。大家可能以為人們吸到貓毛、狗毛，引致敏感發作，其實是因為動物毛髮有一些動物的蛋白，如口水等，都可以引致敏感，我們用手觸碰到後，再摸到鼻子，就會引發敏感反應。塵蟎和曱甴的外殼和排洩物，都會引致敏感。

可能影響面部發育

雖然鼻敏感徵狀與初發感冒相似，然而，鼻敏感徵狀會持續一段長時間，而且沒有發燒等其他病徵，因此不難分辨。小朋友一般應該有足夠睡眠，所以如果看到小朋友有黑眼圈，可能是因為鼻敏感，鼻敏感發作的時候，黏膜及血管會腫脹，血液循環因而變慢，而鼻竇正正在眼下方的面頰內，血液流動不暢，就是我們看到的黑眼圈。若小孩患有鼻敏感，長期避免用鼻呼吸，可能會影響小孩面部發育，因此不能對鼻敏感掉以輕心。


....... 續

                                         



資料來源: 晴報
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