【逐步復課】 復課學童重返校園壓力大，家長勿以「恐嚇」提醒防疫！

停課逾月後中小學逐步復課，學生須面對重新適應有規律校園生活、追趕學業進度等不同壓力。有精神科醫生表示，學生若因而出現心理問題是可理解，籲切勿逃避或漠視；並提醒家長勿以恐嚇方式向孩童解說疫情，免讓他們感焦慮。有傳染病專科醫生稱，復課後學生有一定社交接觸，籲應做足防疫以減低感染風險。

精神科專科醫生雷永昌表示，是次疫情帶來史無前例的衝擊，如學生發現自己心理上有不同反應是可以理解，他們重回校園時會面對不同壓力，可以是和疫情有關，例如害怕感染、抗疫安排等；亦可能來自學業，如要適應上課時間、學業上的要求等；家長此期間應留意，如子女變得易怒暴躁，或不時稱身體不適，如肚痛等，都可能是壓力大的表徵。

 

兼顧學業及防疫 壓力大增


疫情下大家需加強個人衞生，包括勤洗手，有人或擔心會否變成強迫症。雷醫生稱，因應抗疫而多清潔雙手，不算是強迫症症狀，而是一種衞生習慣。然而，家長若以恐嚇或利用孩童對疫情的恐懼感，期望藉此加強他們防疫意識，此舉則是「十分錯誤」的做法，因孩童心理未成熟，有機會產生太大壓力，更甚會做成過度焦慮。

 
Wayne育有2名女兒，大女兒就讀小五，小女兒則在上幼稚園，他認同學生應復課，「小女兒長時間沒有上課及與他人交流，不少禮儀規矩等需重新學習」，但上學後會增加社交接觸，他又擔心女兒防疫措施做得不足，增感染風險。

 
兒童免疫及傳染病專科醫生何學工表示，復課後學生之間有一定社交接觸，學校是有機會爆發第2或第3波感染，但相信疫情會持續一段時間，故亦認為有需要復課。他料學校已做好防疫準備，但提醒學生不應鬆懈，洗手間、小食部、電腦室等公共設施空間都屬高危地方，必須做好防疫措施；學生若感不適應盡快求醫不要上學，盡可能減低傳播感染風險。


疫情下社交減 影響心理健康

 
兒童呼吸科專科醫生譚一翔則稱，社交生活對兒童成長而言是重要一環，疫情下朋友間互動交流減少，未能接受教育及常留在家，對兒童心理有一定影響，「尤其是需要特殊教育的兒童，如專注力失調及過度活躍症、自閉症等」。不過，他料重返校園後重拾日常社交圈子，兒童會慢慢適應調整，家長毋須過分擔心。

 

 

 

資料來源:睛報
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如何為嬰幼兒修剪指甲

醫生一般不建議家長替兩個月大前的嬰兒修剪指甲,因為他們的指甲尚未完全

成形,仍然連著皮膚,質地比較軟,如果勉強修剪便有機會弄傷手指。如果寶寶

有皮膚問題,不想他們因指甲過長而胡亂抓弄,家長可為他們戴上手套,減低寶

寶抓傷自己的機會。寶寶到了兩個月大,開始習慣凡事用手,東抓西抓,除了可

能抓傷自己的臉蛋,若指甲過長而藏污納垢,嬰兒吮手指更會增添染病風險。兩

個月大的嬰孩指甲會開始變硬,差不多完全成形,家長可細心觀察,並替寶寶稍

稍修剪。

基本上,替嬰幼兒修剪指甲時,只要把他們的小手捉緊,他們便不會因掙扎而受

傷。選擇工具方面,則要特別留意。由於成人指甲鉗體積大,容易剪得深,所以

應該使用嬰幼兒專用的指甲鉗或剪刀替寶寶修剪。修剪時,若不慎剪的過深,形

成的小傷口或會使其後新生的指甲陷入手指內,弄修指甲周邊的皮膚,情況嚴重

更會造成皮下組織感染、發炎和化膿。所以,不論是嬰幼兒還是成人,剪指甲時

應留意兩側的邊角,指甲頂部與兩側應呈直角,不用剪得太圓,避免令兩側皮膚

受傷。


醫匯818兒科專科鄧秀碩醫生

資料來源：Smart Parents
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干德道豪宅9歲男童患扁桃腺炎兩周 昏迷送院不治

半山干德道一名9歲男童，過往兩周疑因扁桃腺發炎，病情反覆，更因發燒而到醫院接受治療，至今（7日）午他在家中看電視時，突然暈倒，父親慌忙報警求助，惟愛兒送抵醫院後返魂乏術，終告不治。兒童呼吸科專科醫生表示，如果扁桃腺發炎因病毒引起，醫生需對症下藥，找出發炎原因，否則嚴重可引致心肌炎或腦炎，隨時奪命。

半山干德道8號麗豪閣一個單位一名48歲姓余父親報案，指其9歲兒子陷入昏迷。救護車到場將男童送往律敦治醫院搶救，惟搶救後證實不治。警方初步調查相信事件沒有可疑，男童死因有待驗屍後確定。

據了解，男童與父母同住上址，他過往健康正常，惟最近兩周因扁桃腺發炎，斷斷續續發燒，家人曾帶他到醫院看醫生，至今午在家中看電視時，突然暈倒。

兒童呼吸科專科醫生譚一翔表示，扁桃腺發炎絕對有可能奪命。他解釋，扁桃腺發炎可由病毒或鏈球菌感染引致，如扁桃腺炎是由細菌引起，醫生處方抗生素便可痊愈；如扁桃腺炎是由病毒引致，抗生素則未能幫助病情，醫生需要查出扁桃腺發炎原因，否則嚴重可引致心肌炎或腦炎，隨時奪命。他又不排除事件中男童或有隱疾，導致今次事件。







資料來自:
https://www.hk01.com/%E7%AA%81%E7%99%BC/444700/%E5%B9%B2%E5%BE%B7%E9%81%93%E8%B1%AA%E5%AE%859%E6%AD%B2%E7%94%B7%E7%AB%A5%E6%82%A3%E6%89%81%E6%A1%83%E8%85%BA%E7%82%8E%E5%85%A9%E5%91%A8-%E6%98%8F%E8%BF%B7%E9%80%81%E9%99%A2%E4%B8%8D%E6%B2%BB
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踏入高峰期 防爆手足口病

小二的強仔不停咳嗽，飛沫及鼻涕直噴向皮球，他隨即就將球拋給其他一起玩耍的同學，病毒藉皮球一傳十，十傳百，最後班上至少有三分一孩子染上手足口病。衞生防護中心宣布，本港已踏入手足口病高峰期，要預防孩童上學時被傳染，便要做足防患措施。

兒童感染高危族

根據衞生署資料顯示，已有至少十家院舍爆發手足口病，當中包括多家幼兒中心及幼稚園，受影響兒童已逾四十人。兒科醫生鄧秀碩指，兒童因抵抗力較成年人弱，加上欠缺自理能力，又愛吮手指，故特別容易成為病毒的攻擊對象。

傳染性高易大爆發

手足口病主要由腸病毒包括腸病毒71型（簡稱EV71型）及柯薩奇病毒A16型引發，具高度傳染性，而且較感冒菌更為耐熱，可於攝氏五十度以下存活，加上繁殖速度快，最容易於人多密集的地方造成大爆發，例如學校、院舍、波波池及公園等。當孩子染病，並於校園內隨處打噴嚏及咳嗽，病毒一旦污染了扶手、玩具及圖書等，其他孩子觸碰後，便有機會被傳染，繼而造成大爆發。

鄧醫生表示，EV71型是比較嚴重的腸病毒之一，它乃單鏈的核糖核酸病毒，常於炎熱的東南亞地區出現，可導致嚴重的疾病如腦炎及心肌炎等。雖然其致命率只有百分之一，惟亦有一定的殺傷力，於十年前便曾於台灣大爆發，不少患者被病毒襲擊中樞神經系統而病歿。

靠自身免疫力抗病

鄧醫生續指，手足口病部分病徵與感冒相似，包括發燒，食欲不振，疲倦和喉嚨痛等，然而病發一至兩天後，舌頭、牙齦及兩腮均會出現紅疹，繼而潰瘍，手腳亦會出現扁平或凸起的紅點。現時尚未有疫苗或相關藥物治療手足口病，患者一般靠自身抵抗力抗病，於一至兩周內可自行痊瘉，其後更可獲相關病毒抗體，因此成年人較少患此症。

不過鄧醫生提醒大家，小時候曾患手足口病的成年人，亦可因感染其他類型的腸病毒而再度病發，但病徵較幼童輕微，容易被忽略，故如父母患病而又疏忽治理，便很易傳染家中孩子。因此建議成人病發時，應自我隔離且勿上班，直至身上的水疱變乾及結痂為止。

　　■腸病毒可依附在玩具及衣物上，故應定期潔淨。

　　■五歲以下幼童乃感染手足口病的高危族群。

　　■即使病情不嚴重，孩子仍應休假、避免出席集體活動及別往泳池嬉水，以免傳染他人。

　　日常嚴防有法

　　1. 經常勤洗手，特別於飯前、如廁、清理嘔吐物、更換嬰兒尿片後，應徹底潔手。

　　2. 咳嗽、打噴嚏時掩蓋口鼻，避免飛沫四濺，以及要妥善處理帶有分泌物的垃圾。

　　3. 勿共用毛巾及食具等個人物品。

　　4. 經常保持室內空氣流通。

　　5. 常以1︰99濃度的漂白水清潔環境及用品。

　　6. 有可能染有口鼻分泌物的物品應以1︰49濃度的家用漂白水清洗。

　　7. 避免與患者有親密接觸。

可經由糞便傳染

兒科醫生蘇傑榮表示，雖然肚瀉及嘔吐並非手足口病的常見症狀，惟此症始終由腸病毒引起，病毒會殘留於糞便內數星期，故即使孩子已沒相關症狀，家長亦別掉以輕心，應小心處理孩子的糞便，以防病毒有機可乘。他建議病童至少應休假兩周，確保體內病毒已徹底清除才上學。

中醫重滋陰清熱

註冊中醫師陳漢雄指，於中醫學上，手足口病屬外邪病毒入侵，但也不排除患者本身陰虛生內熱所致。他解釋，陰主寒，陽主熱，人體要陰陽平衡才屬健康，陰虛即體內缺乏陰氣，未能制衡陽氣，令體內陰陽失衡。他建議患者適量食用海產如花膠及海螺等補充陽氣，日常亦可多喝沙參瘦肉豬𦟌湯補充身體正氣，以防病邪入侵。

兒科專科醫生
鄧秀碩


                                

資料來源: https://hk.news.yahoo.com/
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港50萬哮喘病人 每年近百死

 
本港有不少人患哮喘，但大部分人都會忽視其嚴重性，香港哮喘會表示，本港有近50萬哮喘病患者，在過去10年，每年平均有80至100宗因哮喘而死亡的個案。 根據衞生署的資料顯示，於2008年，在超過7500宗因哮喘發作引致的醫院病人出院及死亡人次，當中近四成個案的年齡是在24歲或以下，另有91宗因哮喘而引致死亡的登記個案，當中7成為長者。 

哮喘入院 四成24歲以下

哮喘會榮譽顧問黃永堅教授表示，住院及死亡個案看似不多，但與其他先進地區相比，比例偏高：本港哮喘住院率是澳洲的3倍，死亡率是芬蘭的8倍。在過去十年，本港的哮喘死亡率並沒有降低。 

哮喘會主席譚一翔指本港空氣污染嚴重，引致哮喘病發率增加，加上哮喘病患者經常自行調校藥物服用量，令病情加重。他建議病人不應單獨使用長效氣管舒張劑， 但舒張劑並沒消炎作用，應與吸入式類固醇一起使用，以減低死亡風險。 病人平日在家也可使用最高流速計簡易測試自己的肺功能，一發現最高流速只達平日的6成或以下，即顯示肺功能顯著減弱，應立即求診。 

譚一翔兒科專科醫生



資料來源:  www.children818.com
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小孩有熊貓眼 恐患鼻敏感 (1)

春季來臨以後，鼻敏感人士頻頻叫苦。其實在香港來說，花粉並不是主要的致敏原。到底為甚麼鼻敏感會發作？平日可以做些甚麼來避免日日打噴嚏、流鼻水？由兒科醫生講解甚麼引致鼻敏感，及小童患有鼻敏感的話，會有甚麼問題。

動物毛髮塵蟎引致

鼻敏感是人體對致敏原產生過激反應，「感染是病毒走入你身體內的組織繁殖，破壞組織，引起發炎的反應。致敏原不會破壞組織，不會繁殖，正常人體不會怕，可以分解或趕走，但敏感的人，因為這些東西刺激敏感的反應，社會上大概兩、三成人有敏感體質。」兒科醫生譚一翔說。

在香港引致鼻敏感發作的致敏原多為貓毛、狗毛、塵蟎、曱甴等，反觀樹木、花粉等，在香港反而不是主要致敏原。大家可能以為人們吸到貓毛、狗毛，引致敏感發作，其實是因為動物毛髮有一些動物的蛋白，如口水等，都可以引致敏感，我們用手觸碰到後，再摸到鼻子，就會引發敏感反應。塵蟎和曱甴的外殼和排洩物，都會引致敏感。

可能影響面部發育

雖然鼻敏感徵狀與初發感冒相似，然而，鼻敏感徵狀會持續一段長時間，而且沒有發燒等其他病徵，因此不難分辨。小朋友一般應該有足夠睡眠，所以如果看到小朋友有黑眼圈，可能是因為鼻敏感，鼻敏感發作的時候，黏膜及血管會腫脹，血液循環因而變慢，而鼻竇正正在眼下方的面頰內，血液流動不暢，就是我們看到的黑眼圈。若小孩患有鼻敏感，長期避免用鼻呼吸，可能會影響小孩面部發育，因此不能對鼻敏感掉以輕心。

....... 續
                                        

資料來源: 晴報
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人奶BB少濕疹 多得母食益生菌

近年餵哺母乳成為大趨勢，其中一個重點，就是吃母乳的BB抵抗力較好。有兒科醫生指出，除了母乳本身有抗體可幫助BB抵抗疾病，若餵母乳的媽咪多進食奧米茄-3脂肪酸和益生菌，BB的抵抗力更可進一步增強。

「吃人奶的BB，絕大部分很少患腸胃病。」兒科專科醫生譚一翔說，這是因為母乳中含有乳鐵蛋白，有助預防影響腸胃的病毒。「另外，人奶中還有白血球，以及抗體丙球蛋白，它可直接殺死病菌，增強BB的抵抗力。」

除此之外，媽咪在餵母乳期間，若多吃奧米茄-3脂肪酸和益生菌，對BB的抵抗力也有幫助，特別是可減少敏感症。

「最明顯是濕疹，濕疹大多是在出生後三個月至一歲發展而成，若這期間吃人奶，體質敏感的程度可明顯減低。對防止BB將來患哮喘的功效雖然不明顯，但減低了早期體質的敏感度，也有助延遲哮喘的發生。」譚醫生說。

BB多曬太陽加強免疫功能

譚醫生又提醒家長要多讓BB曬太陽，「與其讓他參加playgroup，不如帶他到公園，適量地曬太陽可加強免疫功能。」不過，他強調，注射疫苗始終是BB預防疾病最有效的方法，「人奶有效，但不是針對性，而是普遍性。疫苗則是針對特定疾病，製造出抗體及抵抗細胞，讓BB真正遇到該病的致病原時有抵抗力。」

他說，在BB出生第一年，白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痹症、乙型肝炎等都值得接種。「另外，非常重要的還有肺炎鏈球菌疫苗，肺炎鏈球菌是最常引致BB呼吸道感染和腦膜炎感染的一種細菌。腦膜炎雙球菌疫苗也值得打，個案雖然不多，但萬一患上腦膜炎雙球菌感染後果可以很嚴重！最重要、最危險的病，即使注射了疫苗，還要依靠小朋友自己的身體做大部分工作，才能夠防患於未然，所以吃人奶、戶外活動等都不可疏忽。」

餵奶不難 首要放鬆

不少母親想餵母乳，卻感到不易掌握，餵得不好。資深註冊護士梁潔珍姑娘，認為最重要有兩點：「其實餵奶的技巧不難，抱BB的方法也很簡單，媽咪首先不要緊張，因為愈緊張愈難出奶。有些媽咪來到這裏，我見她把BB抱得很緊，都會叫她先把BB放下，然後我替她按摩肩膊、頸部，讓她放鬆下來，才開始教餵哺技巧。另一個原則是餵奶時注意BB的頸骨要直、身體不可兩側扭曲，因為這樣BB吞嚥會較困難。」

至於有些母親餵奶導致乳頭損傷，梁姑娘指多是由於抱BB的位置不正確，「通常我一看損傷在乳頭的哪部分，已可判斷出抱BB的姿勢錯在哪裏。」

兒科專科醫生 譚一翔

資料來源：metrohk

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兒童腹瀉 - 急性盲腸炎危機

   

盲腸炎的成因是盲腸的開口處扭曲、腫脹、受糞便或寄生蟲等阻塞，加上受細菌感染，引致發炎。此症並沒有傳染性或遺傳性。盲腸炎可能發生在任何年齡的人士身上，患者可能會發燒。痛的位置一般在腹腔右下方，當醫生按肚檢查時，病人會痛得大哭。 

雖然這是很古老的疾病，但是在診斷方面卻一直沒有很大的突破。目前診斷主要依據患者臨床表現和身體檢查。還可以利用高解像度超聲波協助，令準確度增加，至於白血球數目、小便檢驗可以用作參考。若延誤診治，盲腸可能會化膿破裂，造成腹膜炎。

患者從疼痛開始可能要一段時間，才會表現出完整的臨牀症狀。如果開始懷疑盲腸炎但不能確定，醫生通常會要求患者留在醫院觀察，家屬應該要配合。

在年紀較小的孩子，特別是小於5歲診斷卻相當的困難，主要這年紀的幼童不會表達疼痛，也不會描述疼痛轉移的特性，而且有部分這年紀小孩會腹瀉，容易被誤診為急性腸胃炎，這些因素容易造成診斷延誤。最後可能在手術時，盲腸已破裂產生腹膜炎，甚至危及生命。所以若較小的幼童腹瀉，同時腹脹特別厲害，除急性腸胃炎外，應要仔細評估有否盲腸炎的可能性。



參考資料: www.children818.com
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踏入高峰期 防爆手足口病

小二的強仔不停咳嗽，飛沫及鼻涕直噴向皮球，他隨即就將球拋給其他一起玩耍的同學，病毒藉皮球一傳十，十傳百，最後班上至少有三分一孩子染上手足口病。衞生防護中心宣布，本港已踏入手足口病高峰期，要預防孩童上學時被傳染，便要做足防患措施。

兒童感染高危族

根據衞生署資料顯示，已有至少十家院舍爆發手足口病，當中包括多家幼兒中心及幼稚園，受影響兒童已逾四十人。兒科醫生鄧秀碩指，兒童因抵抗力較成年人弱，加上欠缺自理能力，又愛吮手指，故特別容易成為病毒的攻擊對象。

傳染性高易大爆發

手足口病主要由腸病毒包括腸病毒71型（簡稱EV71型）及柯薩奇病毒A16型引發，具高度傳染性，而且較感冒菌更為耐熱，可於攝氏五十度以下存活，加上繁殖速度快，最容易於人多密集的地方造成大爆發，例如學校、院舍、波波池及公園等。當孩子染病，並於校園內隨處打噴嚏及咳嗽，病毒一旦污染了扶手、玩具及圖書等，其他孩子觸碰後，便有機會被傳染，繼而造成大爆發。

鄧醫生表示，EV71型是比較嚴重的腸病毒之一，它乃單鏈的核糖核酸病毒，常於炎熱的東南亞地區出現，可導致嚴重的疾病如腦炎及心肌炎等。雖然其致命率只有百分之一，惟亦有一定的殺傷力，於十年前便曾於台灣大爆發，不少患者被病毒襲擊中樞神經系統而病歿。

靠自身免疫力抗病

鄧醫生續指，手足口病部分病徵與感冒相似，包括發燒，食欲不振，疲倦和喉嚨痛等，然而病發一至兩天後，舌頭、牙齦及兩腮均會出現紅疹，繼而潰瘍，手腳亦會出現扁平或凸起的紅點。現時尚未有疫苗或相關藥物治療手足口病，患者一般靠自身抵抗力抗病，於一至兩周內可自行痊瘉，其後更可獲相關病毒抗體，因此成年人較少患此症。

不過鄧醫生提醒大家，小時候曾患手足口病的成年人，亦可因感染其他類型的腸病毒而再度病發，但病徵較幼童輕微，容易被忽略，故如父母患病而又疏忽治理，便很易傳染家中孩子。因此建議成人病發時，應自我隔離且勿上班，直至身上的水疱變乾及結痂為止。

　　■腸病毒可依附在玩具及衣物上，故應定期潔淨。

　　■五歲以下幼童乃感染手足口病的高危族群。

　　■即使病情不嚴重，孩子仍應休假、避免出席集體活動及別往泳池嬉水，以免傳染他人。

　　日常嚴防有法

　　1. 經常勤洗手，特別於飯前、如廁、清理嘔吐物、更換嬰兒尿片後，應徹底潔手。

　　2. 咳嗽、打噴嚏時掩蓋口鼻，避免飛沫四濺，以及要妥善處理帶有分泌物的垃圾。

　　3. 勿共用毛巾及食具等個人物品。

　　4. 經常保持室內空氣流通。

　　5. 常以1︰99濃度的漂白水清潔環境及用品。

　　6. 有可能染有口鼻分泌物的物品應以1︰49濃度的家用漂白水清洗。

　　7. 避免與患者有親密接觸。

可經由糞便傳染

兒科醫生蘇傑榮表示，雖然肚瀉及嘔吐並非手足口病的常見症狀，惟此症始終由腸病毒引起，病毒會殘留於糞便內數星期，故即使孩子已沒相關症狀，家長亦別掉以輕心，應小心處理孩子的糞便，以防病毒有機可乘。他建議病童至少應休假兩周，確保體內病毒已徹底清除才上學。

中醫重滋陰清熱

註冊中醫師陳漢雄指，於中醫學上，手足口病屬外邪病毒入侵，但也不排除患者本身陰虛生內熱所致。他解釋，陰主寒，陽主熱，人體要陰陽平衡才屬健康，陰虛即體內缺乏陰氣，未能制衡陽氣，令體內陰陽失衡。他建議患者適量食用海產如花膠及海螺等補充陽氣，日常亦可多喝沙參瘦肉豬𦟌湯補充身體正氣，以防病邪入侵。

兒科專科醫生
鄧秀碩


                                

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港50萬哮喘病人 每年近百死

 
本港有不少人患哮喘，但大部分人都會忽視其嚴重性，香港哮喘會表示，本港有近50萬哮喘病患者，在過去10年，每年平均有80至100宗因哮喘而死亡的個案。 根據衞生署的資料顯示，於2008年，在超過7500宗因哮喘發作引致的醫院病人出院及死亡人次，當中近四成個案的年齡是在24歲或以下，另有91宗因哮喘而引致死亡的登記個案，當中7成為長者。 

哮喘入院 四成24歲以下

哮喘會榮譽顧問黃永堅教授表示，住院及死亡個案看似不多，但與其他先進地區相比，比例偏高：本港哮喘住院率是澳洲的3倍，死亡率是芬蘭的8倍。在過去十年，本港的哮喘死亡率並沒有降低。 

哮喘會主席譚一翔指本港空氣污染嚴重，引致哮喘病發率增加，加上哮喘病患者經常自行調校藥物服用量，令病情加重。他建議病人不應單獨使用長效氣管舒張劑， 但舒張劑並沒消炎作用，應與吸入式類固醇一起使用，以減低死亡風險。 病人平日在家也可使用最高流速計簡易測試自己的肺功能，一發現最高流速只達平日的6成或以下，即顯示肺功能顯著減弱，應立即求診。 

譚一翔兒科專科醫生



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小孩有熊貓眼 恐患鼻敏感 (1)

春季來臨以後，鼻敏感人士頻頻叫苦。其實在香港來說，花粉並不是主要的致敏原。到底為甚麼鼻敏感會發作？平日可以做些甚麼來避免日日打噴嚏、流鼻水？由兒科醫生講解甚麼引致鼻敏感，及小童患有鼻敏感的話，會有甚麼問題。

動物毛髮塵蟎引致

鼻敏感是人體對致敏原產生過激反應，「感染是病毒走入你身體內的組織繁殖，破壞組織，引起發炎的反應。致敏原不會破壞組織，不會繁殖，正常人體不會怕，可以分解或趕走，但敏感的人，因為這些東西刺激敏感的反應，社會上大概兩、三成人有敏感體質。」兒科醫生譚一翔說。

在香港引致鼻敏感發作的致敏原多為貓毛、狗毛、塵蟎、曱甴等，反觀樹木、花粉等，在香港反而不是主要致敏原。大家可能以為人們吸到貓毛、狗毛，引致敏感發作，其實是因為動物毛髮有一些動物的蛋白，如口水等，都可以引致敏感，我們用手觸碰到後，再摸到鼻子，就會引發敏感反應。塵蟎和曱甴的外殼和排洩物，都會引致敏感。

可能影響面部發育

雖然鼻敏感徵狀與初發感冒相似，然而，鼻敏感徵狀會持續一段長時間，而且沒有發燒等其他病徵，因此不難分辨。小朋友一般應該有足夠睡眠，所以如果看到小朋友有黑眼圈，可能是因為鼻敏感，鼻敏感發作的時候，黏膜及血管會腫脹，血液循環因而變慢，而鼻竇正正在眼下方的面頰內，血液流動不暢，就是我們看到的黑眼圈。若小孩患有鼻敏感，長期避免用鼻呼吸，可能會影響小孩面部發育，因此不能對鼻敏感掉以輕心。

....... 續
                                        

資料來源: 晴報
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人奶BB少濕疹 多得母食益生菌

近年餵哺母乳成為大趨勢，其中一個重點，就是吃母乳的BB抵抗力較好。有兒科醫生指出，除了母乳本身有抗體可幫助BB抵抗疾病，若餵母乳的媽咪多進食奧米茄-3脂肪酸和益生菌，BB的抵抗力更可進一步增強。

「吃人奶的BB，絕大部分很少患腸胃病。」兒科專科醫生譚一翔說，這是因為母乳中含有乳鐵蛋白，有助預防影響腸胃的病毒。「另外，人奶中還有白血球，以及抗體丙球蛋白，它可直接殺死病菌，增強BB的抵抗力。」

除此之外，媽咪在餵母乳期間，若多吃奧米茄-3脂肪酸和益生菌，對BB的抵抗力也有幫助，特別是可減少敏感症。

「最明顯是濕疹，濕疹大多是在出生後三個月至一歲發展而成，若這期間吃人奶，體質敏感的程度可明顯減低。對防止BB將來患哮喘的功效雖然不明顯，但減低了早期體質的敏感度，也有助延遲哮喘的發生。」譚醫生說。

BB多曬太陽加強免疫功能

譚醫生又提醒家長要多讓BB曬太陽，「與其讓他參加playgroup，不如帶他到公園，適量地曬太陽可加強免疫功能。」不過，他強調，注射疫苗始終是BB預防疾病最有效的方法，「人奶有效，但不是針對性，而是普遍性。疫苗則是針對特定疾病，製造出抗體及抵抗細胞，讓BB真正遇到該病的致病原時有抵抗力。」

他說，在BB出生第一年，白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痹症、乙型肝炎等都值得接種。「另外，非常重要的還有肺炎鏈球菌疫苗，肺炎鏈球菌是最常引致BB呼吸道感染和腦膜炎感染的一種細菌。腦膜炎雙球菌疫苗也值得打，個案雖然不多，但萬一患上腦膜炎雙球菌感染後果可以很嚴重！最重要、最危險的病，即使注射了疫苗，還要依靠小朋友自己的身體做大部分工作，才能夠防患於未然，所以吃人奶、戶外活動等都不可疏忽。」

餵奶不難 首要放鬆

不少母親想餵母乳，卻感到不易掌握，餵得不好。資深註冊護士梁潔珍姑娘，認為最重要有兩點：「其實餵奶的技巧不難，抱BB的方法也很簡單，媽咪首先不要緊張，因為愈緊張愈難出奶。有些媽咪來到這裏，我見她把BB抱得很緊，都會叫她先把BB放下，然後我替她按摩肩膊、頸部，讓她放鬆下來，才開始教餵哺技巧。另一個原則是餵奶時注意BB的頸骨要直、身體不可兩側扭曲，因為這樣BB吞嚥會較困難。」

至於有些母親餵奶導致乳頭損傷，梁姑娘指多是由於抱BB的位置不正確，「通常我一看損傷在乳頭的哪部分，已可判斷出抱BB的姿勢錯在哪裏。」

兒科專科醫生 譚一翔

資料來源：metrohk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

兒童腹瀉 - 急性盲腸炎危機

       

盲腸炎的成因是盲腸的開口處扭曲、腫脹、受糞便或寄生蟲等阻塞，加上受細菌感染，引致發炎。此症並沒有傳染性或遺傳性。盲腸炎可能發生在任何年齡的人士身上，患者可能會發燒。痛的位置一般在腹腔右下方，當醫生按肚檢查時，病人會痛得大哭。 

雖然這是很古老的疾病，但是在診斷方面卻一直沒有很大的突破。目前診斷主要依據患者臨床表現和身體檢查。還可以利用高解像度超聲波協助，令準確度增加，至於白血球數目、小便檢驗可以用作參考。若延誤診治，盲腸可能會化膿破裂，造成腹膜炎。

患者從疼痛開始可能要一段時間，才會表現出完整的臨牀症狀。如果開始懷疑盲腸炎但不能確定，醫生通常會要求患者留在醫院觀察，家屬應該要配合。

在年紀較小的孩子，特別是小於5歲診斷卻相當的困難，主要這年紀的幼童不會表達疼痛，也不會描述疼痛轉移的特性，而且有部分這年紀小孩會腹瀉，容易被誤診為急性腸胃炎，這些因素容易造成診斷延誤。最後可能在手術時，盲腸已破裂產生腹膜炎，甚至危及生命。所以若較小的幼童腹瀉，同時腹脹特別厲害，除急性腸胃炎外，應要仔細評估有否盲腸炎的可能性。



參考資料: www.children818.com
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踏入高峰期 防爆手足口病

小二的強仔不停咳嗽，飛沫及鼻涕直噴向皮球，他隨即就將球拋給其他一起玩耍的同學，病毒藉皮球一傳十，十傳百，最後班上至少有三分一孩子染上手足口病。衞生防護中心宣布，本港已踏入手足口病高峰期，要預防孩童上學時被傳染，便要做足防患措施。

兒童感染高危族

根據衞生署資料顯示，已有至少十家院舍爆發手足口病，當中包括多家幼兒中心及幼稚園，受影響兒童已逾四十人。兒科醫生鄧秀碩指，兒童因抵抗力較成年人弱，加上欠缺自理能力，又愛吮手指，故特別容易成為病毒的攻擊對象。

傳染性高易大爆發

手足口病主要由腸病毒包括腸病毒71型（簡稱EV71型）及柯薩奇病毒A16型引發，具高度傳染性，而且較感冒菌更為耐熱，可於攝氏五十度以下存活，加上繁殖速度快，最容易於人多密集的地方造成大爆發，例如學校、院舍、波波池及公園等。當孩子染病，並於校園內隨處打噴嚏及咳嗽，病毒一旦污染了扶手、玩具及圖書等，其他孩子觸碰後，便有機會被傳染，繼而造成大爆發。

鄧醫生表示，EV71型是比較嚴重的腸病毒之一，它乃單鏈的核糖核酸病毒，常於炎熱的東南亞地區出現，可導致嚴重的疾病如腦炎及心肌炎等。雖然其致命率只有百分之一，惟亦有一定的殺傷力，於十年前便曾於台灣大爆發，不少患者被病毒襲擊中樞神經系統而病歿。

靠自身免疫力抗病

鄧醫生續指，手足口病部分病徵與感冒相似，包括發燒，食欲不振，疲倦和喉嚨痛等，然而病發一至兩天後，舌頭、牙齦及兩腮均會出現紅疹，繼而潰瘍，手腳亦會出現扁平或凸起的紅點。現時尚未有疫苗或相關藥物治療手足口病，患者一般靠自身抵抗力抗病，於一至兩周內可自行痊瘉，其後更可獲相關病毒抗體，因此成年人較少患此症。

不過鄧醫生提醒大家，小時候曾患手足口病的成年人，亦可因感染其他類型的腸病毒而再度病發，但病徵較幼童輕微，容易被忽略，故如父母患病而又疏忽治理，便很易傳染家中孩子。因此建議成人病發時，應自我隔離且勿上班，直至身上的水疱變乾及結痂為止。

　　■腸病毒可依附在玩具及衣物上，故應定期潔淨。

　　■五歲以下幼童乃感染手足口病的高危族群。

　　■即使病情不嚴重，孩子仍應休假、避免出席集體活動及別往泳池嬉水，以免傳染他人。

　　日常嚴防有法

　　1. 經常勤洗手，特別於飯前、如廁、清理嘔吐物、更換嬰兒尿片後，應徹底潔手。

　　2. 咳嗽、打噴嚏時掩蓋口鼻，避免飛沫四濺，以及要妥善處理帶有分泌物的垃圾。

　　3. 勿共用毛巾及食具等個人物品。

　　4. 經常保持室內空氣流通。

　　5. 常以1︰99濃度的漂白水清潔環境及用品。

　　6. 有可能染有口鼻分泌物的物品應以1︰49濃度的家用漂白水清洗。

　　7. 避免與患者有親密接觸。

可經由糞便傳染

兒科醫生蘇傑榮表示，雖然肚瀉及嘔吐並非手足口病的常見症狀，惟此症始終由腸病毒引起，病毒會殘留於糞便內數星期，故即使孩子已沒相關症狀，家長亦別掉以輕心，應小心處理孩子的糞便，以防病毒有機可乘。他建議病童至少應休假兩周，確保體內病毒已徹底清除才上學。

中醫重滋陰清熱

註冊中醫師陳漢雄指，於中醫學上，手足口病屬外邪病毒入侵，但也不排除患者本身陰虛生內熱所致。他解釋，陰主寒，陽主熱，人體要陰陽平衡才屬健康，陰虛即體內缺乏陰氣，未能制衡陽氣，令體內陰陽失衡。他建議患者適量食用海產如花膠及海螺等補充陽氣，日常亦可多喝沙參瘦肉豬𦟌湯補充身體正氣，以防病邪入侵。

兒科專科醫生
鄧秀碩


                                

資料來源: https://hk.news.yahoo.com/
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港50萬哮喘病人 每年近百死

 
本港有不少人患哮喘，但大部分人都會忽視其嚴重性，香港哮喘會表示，本港有近50萬哮喘病患者，在過去10年，每年平均有80至100宗因哮喘而死亡的個案。 根據衞生署的資料顯示，於2008年，在超過7500宗因哮喘發作引致的醫院病人出院及死亡人次，當中近四成個案的年齡是在24歲或以下，另有91宗因哮喘而引致死亡的登記個案，當中7成為長者。 

哮喘入院 四成24歲以下

哮喘會榮譽顧問黃永堅教授表示，住院及死亡個案看似不多，但與其他先進地區相比，比例偏高：本港哮喘住院率是澳洲的3倍，死亡率是芬蘭的8倍。在過去十年，本港的哮喘死亡率並沒有降低。 

哮喘會主席譚一翔指本港空氣污染嚴重，引致哮喘病發率增加，加上哮喘病患者經常自行調校藥物服用量，令病情加重。他建議病人不應單獨使用長效氣管舒張劑， 但舒張劑並沒消炎作用，應與吸入式類固醇一起使用，以減低死亡風險。 病人平日在家也可使用最高流速計簡易測試自己的肺功能，一發現最高流速只達平日的6成或以下，即顯示肺功能顯著減弱，應立即求診。 

譚一翔兒科專科醫生



資料來源:  www.children818.com
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小孩有熊貓眼 恐患鼻敏感 (1)

春季來臨以後，鼻敏感人士頻頻叫苦。其實在香港來說，花粉並不是主要的致敏原。到底為甚麼鼻敏感會發作？平日可以做些甚麼來避免日日打噴嚏、流鼻水？由兒科醫生講解甚麼引致鼻敏感，及小童患有鼻敏感的話，會有甚麼問題。

動物毛髮塵蟎引致

鼻敏感是人體對致敏原產生過激反應，「感染是病毒走入你身體內的組織繁殖，破壞組織，引起發炎的反應。致敏原不會破壞組織，不會繁殖，正常人體不會怕，可以分解或趕走，但敏感的人，因為這些東西刺激敏感的反應，社會上大概兩、三成人有敏感體質。」兒科醫生譚一翔說。

在香港引致鼻敏感發作的致敏原多為貓毛、狗毛、塵蟎、曱甴等，反觀樹木、花粉等，在香港反而不是主要致敏原。大家可能以為人們吸到貓毛、狗毛，引致敏感發作，其實是因為動物毛髮有一些動物的蛋白，如口水等，都可以引致敏感，我們用手觸碰到後，再摸到鼻子，就會引發敏感反應。塵蟎和曱甴的外殼和排洩物，都會引致敏感。

可能影響面部發育

雖然鼻敏感徵狀與初發感冒相似，然而，鼻敏感徵狀會持續一段長時間，而且沒有發燒等其他病徵，因此不難分辨。小朋友一般應該有足夠睡眠，所以如果看到小朋友有黑眼圈，可能是因為鼻敏感，鼻敏感發作的時候，黏膜及血管會腫脹，血液循環因而變慢，而鼻竇正正在眼下方的面頰內，血液流動不暢，就是我們看到的黑眼圈。若小孩患有鼻敏感，長期避免用鼻呼吸，可能會影響小孩面部發育，因此不能對鼻敏感掉以輕心。

....... 續
                                        

資料來源: 晴報
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兒童腹瀉 - 急性盲腸炎危機

          

盲腸炎的成因是盲腸的開口處扭曲、腫脹、受糞便或寄生蟲等阻塞，加上受細菌感染，引致發炎。此症並沒有傳染性或遺傳性。盲腸炎可能發生在任何年齡的人士身上，患者可能會發燒。痛的位置一般在腹腔右下方，當醫生按肚檢查時，病人會痛得大哭。 

雖然這是很古老的疾病，但是在診斷方面卻一直沒有很大的突破。目前診斷主要依據患者臨床表現和身體檢查。還可以利用高解像度超聲波協助，令準確度增加，至於白血球數目、小便檢驗可以用作參考。若延誤診治，盲腸可能會化膿破裂，造成腹膜炎。

患者從疼痛開始可能要一段時間，才會表現出完整的臨牀症狀。如果開始懷疑盲腸炎但不能確定，醫生通常會要求患者留在醫院觀察，家屬應該要配合。

在年紀較小的孩子，特別是小於5歲診斷卻相當的困難，主要這年紀的幼童不會表達疼痛，也不會描述疼痛轉移的特性，而且有部分這年紀小孩會腹瀉，容易被誤診為急性腸胃炎，這些因素容易造成診斷延誤。最後可能在手術時，盲腸已破裂產生腹膜炎，甚至危及生命。所以若較小的幼童腹瀉，同時腹脹特別厲害，除急性腸胃炎外，應要仔細評估有否盲腸炎的可能性。



參考資料: www.children818.com
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踏入高峰期 防爆手足口病

小二的強仔不停咳嗽，飛沫及鼻涕直噴向皮球，他隨即就將球拋給其他一起玩耍的同學，病毒藉皮球一傳十，十傳百，最後班上至少有三分一孩子染上手足口病。衞生防護中心宣布，本港已踏入手足口病高峰期，要預防孩童上學時被傳染，便要做足防患措施。

兒童感染高危族

根據衞生署資料顯示，已有至少十家院舍爆發手足口病，當中包括多家幼兒中心及幼稚園，受影響兒童已逾四十人。兒科醫生鄧秀碩指，兒童因抵抗力較成年人弱，加上欠缺自理能力，又愛吮手指，故特別容易成為病毒的攻擊對象。

傳染性高易大爆發

手足口病主要由腸病毒包括腸病毒71型（簡稱EV71型）及柯薩奇病毒A16型引發，具高度傳染性，而且較感冒菌更為耐熱，可於攝氏五十度以下存活，加上繁殖速度快，最容易於人多密集的地方造成大爆發，例如學校、院舍、波波池及公園等。當孩子染病，並於校園內隨處打噴嚏及咳嗽，病毒一旦污染了扶手、玩具及圖書等，其他孩子觸碰後，便有機會被傳染，繼而造成大爆發。

鄧醫生表示，EV71型是比較嚴重的腸病毒之一，它乃單鏈的核糖核酸病毒，常於炎熱的東南亞地區出現，可導致嚴重的疾病如腦炎及心肌炎等。雖然其致命率只有百分之一，惟亦有一定的殺傷力，於十年前便曾於台灣大爆發，不少患者被病毒襲擊中樞神經系統而病歿。

靠自身免疫力抗病

鄧醫生續指，手足口病部分病徵與感冒相似，包括發燒，食欲不振，疲倦和喉嚨痛等，然而病發一至兩天後，舌頭、牙齦及兩腮均會出現紅疹，繼而潰瘍，手腳亦會出現扁平或凸起的紅點。現時尚未有疫苗或相關藥物治療手足口病，患者一般靠自身抵抗力抗病，於一至兩周內可自行痊瘉，其後更可獲相關病毒抗體，因此成年人較少患此症。

不過鄧醫生提醒大家，小時候曾患手足口病的成年人，亦可因感染其他類型的腸病毒而再度病發，但病徵較幼童輕微，容易被忽略，故如父母患病而又疏忽治理，便很易傳染家中孩子。因此建議成人病發時，應自我隔離且勿上班，直至身上的水疱變乾及結痂為止。

　　■腸病毒可依附在玩具及衣物上，故應定期潔淨。

　　■五歲以下幼童乃感染手足口病的高危族群。

　　■即使病情不嚴重，孩子仍應休假、避免出席集體活動及別往泳池嬉水，以免傳染他人。

　　日常嚴防有法

　　1. 經常勤洗手，特別於飯前、如廁、清理嘔吐物、更換嬰兒尿片後，應徹底潔手。

　　2. 咳嗽、打噴嚏時掩蓋口鼻，避免飛沫四濺，以及要妥善處理帶有分泌物的垃圾。

　　3. 勿共用毛巾及食具等個人物品。

　　4. 經常保持室內空氣流通。

　　5. 常以1︰99濃度的漂白水清潔環境及用品。

　　6. 有可能染有口鼻分泌物的物品應以1︰49濃度的家用漂白水清洗。

　　7. 避免與患者有親密接觸。

可經由糞便傳染

兒科醫生蘇傑榮表示，雖然肚瀉及嘔吐並非手足口病的常見症狀，惟此症始終由腸病毒引起，病毒會殘留於糞便內數星期，故即使孩子已沒相關症狀，家長亦別掉以輕心，應小心處理孩子的糞便，以防病毒有機可乘。他建議病童至少應休假兩周，確保體內病毒已徹底清除才上學。

中醫重滋陰清熱

註冊中醫師陳漢雄指，於中醫學上，手足口病屬外邪病毒入侵，但也不排除患者本身陰虛生內熱所致。他解釋，陰主寒，陽主熱，人體要陰陽平衡才屬健康，陰虛即體內缺乏陰氣，未能制衡陽氣，令體內陰陽失衡。他建議患者適量食用海產如花膠及海螺等補充陽氣，日常亦可多喝沙參瘦肉豬𦟌湯補充身體正氣，以防病邪入侵。

兒科專科醫生
鄧秀碩


                                

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