兒童哮喘

哮喘是兒科最常見的慢性疾病之一，是一種 呼吸道的慢性發炎疾病，反覆陣發性之呼吸道過度反應，以及氣道收縮而產生的氣流阻滯。受影響的氣管為全面廣泛性的。阻塞的程度可從幾乎無症狀或長期咳嗽到 嚴重呼吸困難。主要兩大要素為遺傳情性過敏體質，以及接觸外在環境中的過敏原，如塵蟎、冷空氣或細菌病毒的感染等。

 

許多人都誤解哮喘這個疾病，聽到孩子患有哮喘就會有種恐怖的心理，似乎得到絕症般會到處求醫，期望有人能一次把它治好。

哮喘一點也不可怕，只要能清楚認識它，可控制病情。在良好的控制下，哮喘兒童也可以像非哮喘兒般能有正常的生活及運動。

 

典型的哮喘症狀包括慢性咳嗽，出現喘鳴，呼吸困難及胸悶等，很多兒童哮喘是以慢性咳嗽為主要症狀，通常發生在睡覺時，快天亮時，剛睡醒時，或是運動的時候。

此外，呼吸道感染時特別容易引起哮喘急性發作，因此若在感冒之後，出現久咳不愈或呼吸急促，這可能是患上哮喘。

 

哮喘症狀多變化，所以正確診斷哮喘需要非常詳細的詢問病史及身體檢查，哮喘發作主要為先天的遺傳體質加上後天的環境因素。在我們的生活周遭有許多因素可以誘發哮喘。

 

香港屬於海島型亞熱帶氣候，終年濕度高，非常適合塵蟎生長。塵蟎便成為環境中最常見的吸入型過敏原元兇，其他包括蟑螂、黴菌和花粉等。

食入性過敏原誘發哮喘實際發生率不高，其中花生、牛奶、蛋白、海鮮等過敏原亦曾被懷疑過可能會引發哮喘。非過敏原包括上呼吸道感染、氣候急速變冷、空氣污染、情緒壓力變化過大和劇烈運動等。

 

吸入性類固醇是預防哮喘其中一種方法。但一提到類固醇，家長會擔心其副作用。長期口服類固醇的確會有月亮臉，水牛肩，骨質流失等副作用。對於大多數的哮喘病童使用吸入性類固醇，其劑量極小。近來也研發了一種口服哮喘藥，是另一種選擇。

 

另一類用藥是支氣管擴張劑，其作用是讓支氣管上的肌肉放鬆，使呼吸通暢而解除呼吸困難等哮喘症狀。此類藥物也有口服型、吸入型和注射型。哮喘急性發作時，通常建議給予吸入型來緩解病情；口服型支氣管擴張劑又有分長效、短效型。用藥選擇以及原則必須在兒科醫生的指導下使用較為恰當，可避免不必要的副作用。

 

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向兒科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

參考資料:  www.children818.com