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2022年3月16日

過敏症兒童 也可接種新冠疫苗

現時3至11歲兒童,已可以預約接種新冠肺炎疫苗,惟早前一項本地調查卻發現只有24%家長擬讓5至11歲子女打針。兒童呼吸科專科醫生譚一翔認為,家長若有疑慮,不妨先諮詢醫生,又或為小朋友先做簡單身體檢查,便可安心接種疫苗。

譚一翔表示,兒童接種新冠疫苗,基本上與一般的四合一、六合一疫苗分別不大,「如果小朋友並非有急病、發燒、明顯不適如肚屙等情況,身體健康就可以接種疫苗。若正服用藥物,則要視乎甚麼藥,如果因為感染、中耳炎等正使用抗生素,就應先完成療程;屬長期慢性疾病的話,不適應症一般較少,不過如果小朋友先天免疫功能有障礙、凝血功能有問題,又或慢性疾病病情未受控制,就應先處理好才接種疫苗。」

患過敏症不等同疫苗過敏


不少人對於疫苗的過敏反應存在恐懼,甚至因為小朋友有過敏症如氣管敏感、鼻敏感、濕疹、皮膚敏感等,就更加避之則吉。譚一翔澄清,香港兒科醫學院及香港的兒科組織已有清晰結論表示,過敏症並非接種疫苗的不適應症,「除非過敏症影響嚴重而且病情未受控,在控制好、沒有發炎、氣喘等的時候接種便可。至於疫苗本身,科興並沒有致敏風險;而復必泰則只有很少情況下對疫苗穩定劑PEG出現過敏。這情況亦甚少於兒童身上發生,因此除非有PEG的藥物敏感史,否則基本上毋須擔心。」

此外,早前港大早前一項針對兒童及青少年接種新冠疫苗研究,初步結果顯示3至10歲兒童中,有近三分一人皮內注射兩針科興新冠疫苗後,體內產生的中和抗體水平接近成人接種三劑的水平,足夠保護身體,亦沒有嚴重不良反應。
 

可考慮簡單身體檢查

至於有先天性心臟問題的兒童,若病情受控,也可接種新冠疫苗,譚一翔解釋,「科興疫苗並沒有影響心臟的問題;復必泰疫苗對於12歲以上人士雖有心肌炎風險,不過也不常見,數千人才有一人。如果仍擔心的話,建議先諮詢兒童心臟科醫生。」一般兒童在接種新冠疫苗之前,也可考慮先見醫生做簡單檢查,如心電圖、量血壓等,確保身體狀態適合。「如兒童最近接種過其他疫苗,建議相隔兩星期才再打新冠疫苗。原因是先等兒童從疫苗反應回復過來,同時讓其免疫系統一個時間只應付一種疫苗。」
 

認清嚴重徵狀

萬一兒童出現感染徵狀,應先做新冠肺炎檢測,如結果呈陽性就要小心處理。譚一翔指,「首先不要與沒受感染人士接觸,未能送院的話最安全可跟醫生作視像診症,得知小朋友是否適合留家治療。在家治療主要是用退燒藥等紓緩徵狀;小朋友宜保持充足水分,能夠進食亦應適當進食。同時安慰小朋友不要太擔心,因為臨床所見他們病情一般不太嚴重。」不過,若發現兒童呼吸困難,即要用力呼吸,或呼吸比平時急促,整晚咳不停,又或者面色蒼白甚至發紫,就屬嚴重情況,應送院治理。



 


 

 

 

資料來自: AM730
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2021年12月14日

寶寶頭顱過長? 了解「產瘤」成因

 


 

早前台灣有醫院的婦產科分享了一張初生寶寶的照片。只見這名剛出生的女嬰,頭顱較一般寶寶長,且頭皮下好像腫起了一塊,嚇得她嫲嫲即時問醫生該怎麼辦?而醫生即淡定笑說,請她趕快拍下照片。後來院方解釋,這叫「產瘤」。

所謂的「產瘤」,我們稱之為「皮下水腫」,屬「陰道產」寶寶常見的現象。由於陰道是一條非常狹窄的管道,故在寶寶出生前,孕婦體內的荷爾蒙會產生變化,從而令到陰道於生產時膨脹,讓寶寶可以通過陰道順利出生。

然而寶寶要通過陰道出生,還取決於他們的重量,以及出生時是否順利和停留在陰道的時間長短等等。由於寶寶要經過陰道出生時,會承受着相當的壓力,從而有機會導致他們出生後,頭形變長,甚至頭皮下或會出現凸起一塊,我們稱之為「皮下水腫」。

只要生產過程正常,經醫生確認沒甚麼重大問題,一般這類水腫會在寶寶出生後數天內,自然被身體吸收消散,基本上不會對寶寶造成任何不良的後果。

當然,間中會有少數寶寶,由於某種壓力的緣故,出現皮下出血的情況,我們稱此為「頭皮下血瘤」。此時,血瘤的消散速度或會較慢,有可能水腫消散後,頭皮下還是會有一塊軟軟的,需要一至兩個月才可完全被自然吸收。

但同樣,「血瘤」對寶寶沒有害處,除非孕婦生產有困難,需要很多的儀器作輔助;又或生產過程中,像是發生寶寶不夠位置出生的情況,造成更嚴重的出血,才會需要作特別的處理。

註:以上內容只供參考,如有疑問應諮詢醫生意見。

兒童呼吸科專科醫生譚一翔


 

 

 

資料來自: https://www.children818.com/cephalohematoma.php
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2021年6月25日

【霉菌入肺】回南天個肺都發霉?哪些人屬高危?咳不停、有濃痰、指甲拱起要留意!

近日「回南天」,天氣變得潮濕,容易滋生細菌及霉菌,有專科醫生指,部分人一旦免疫力下降,抵抗力薄弱時,或會造成較罕見的「霉菌入肺」,誘發發炎或敏感反應,惟因症狀多為咳嗽、哮喘等呼吸道不適,容易被誤以為是一般細菌或病毒感染,若延誤治療可影響肺功能。
霉菌屬於真菌類,兒童呼吸科專科醫生譚一翔解釋,霉菌在周遭環境中無處不在,並在空氣中釋放孢子,根據不同環境而存在,「天氣乾燥時霉菌會冬眠,相反,潮濕時就會開枝散葉」,每逢遇到水份、有機物如棉質,以及被鋪、人的皮屑等,都能助長霉菌孢子滋生。

 

長期病患者高危


 
譚續說,如抵抗力強,可預防真菌感染,一旦免疫力下降,加上環境及天氣因素,便很易中招。「如本身多病,例如正服用大量抗生素、癌症及糖尿病患者等」,或會誘發較罕見的「霉菌入肺」。

 
他指,霉菌入肺的症狀可分兩類,第一類為真菌感染肺部,破壞其組織並繼續生長,會引起發炎反應,包括咳嗽、濃痰等;第二類為敏感反應,是免疫反應產生所致,不會對患者造成組織傷害,但會出現哮喘等不適。譚又稱,因患者大多為呼吸道不適,臨床上較難區分是否「霉菌入肺」,即使做肺部X光檢查,如組織未有被破壞亦較難發現,需靠醫生詢問患者病史查證。他提醒,若延誤治療,嚴重感染者會出現呼吸困難、缺氧、肺功能失調等。

 

  
Toby星級家務助理周彩玲表示,無陽光照射、接觸到較多水份、長期無清潔均屬容易發霉位,包括鋅盆底部、床頭邊、冷氣機頂、梳化背、雪櫃膠邊等,建議可用醋及蘇打粉清洗,並以舊絲襪包裹報紙放置在鞋櫃及衣櫃,幫助吸味及防潮。



 

 


 

 

 

資料來自: https://www.etnet.com.hk/www/tc/health/author/healthyd/LA71275
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2021年4月28日

潮濕天咳不停 隨時霉菌入肺

近日「回南天」,天氣變得潮濕,容易滋生細菌及霉菌,有專科醫生指,部分人一旦免疫力下降,抵抗力薄弱時,或會造成較罕見的「霉菌入肺」,誘發發炎或敏感反應,惟因症狀多為咳嗽、哮喘等呼吸道不適,容易被誤以為是一般細菌或病毒感染,若延誤治療可影響肺功能。

霉菌屬於真菌類,兒童呼吸科專科醫生譚一翔解釋,霉菌在周遭環境中無處不在,並在空氣中釋放孢子,根據不同環境而存在,「天氣乾燥時霉菌會冬眠,相反,潮濕時就會開枝散葉」,每逢遇到水份、有機物如棉質,以及被鋪、人的皮屑等,都能助長霉菌孢子滋生。

長期病患者高危

譚續說,如抵抗力強,可預防真菌感染,一旦免疫力下降,加上環境及天氣因素,便很易中招。「如本身多病,例如正服用大量抗生素、癌症及糖尿病患者等」,或會誘發較罕見的「霉菌入肺」。

他指,霉菌入肺的症狀可分兩類,第一類為真菌感染肺部,破壞其組織並繼續生長,會引起發炎反應,包括咳嗽、濃痰等;第二類為敏感反應,是免疫反應產生所致,不會對患者造成組織傷害,但會出現哮喘等不適。譚又稱,因患者大多為呼吸道不適,臨床上較難區分是否「霉菌入肺」,即使做肺部X光檢查,如組織未有被破壞亦較難發現,需靠醫生詢問患者病史查證。他提醒,若延誤治療,嚴重感染者會出現呼吸困難、缺氧、肺功能失調等。

Toby星級家務助理周彩玲表示,無陽光照射、接觸到較多水份、長期無清潔均屬容易發霉位,包括鋅盆底部、床頭邊、冷氣機頂、梳化背、雪櫃膠邊等,建議可用醋及蘇打粉清洗,並以舊絲襪包裹報紙放置在鞋櫃及衣櫃,幫助吸味及防潮。



 

資料來自: Skypost
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2020年3月31日

干德道豪宅9歲男童患扁桃腺炎兩周 昏迷送院不治

半山干德道一名9歲男童,過往兩周疑因扁桃腺發炎,病情反覆,更因發燒而到醫院接受治療,至今(7日)午他在家中看電視時,突然暈倒,父親慌忙報警求助,惟愛兒送抵醫院後返魂乏術,終告不治。兒童呼吸科專科醫生表示,如果扁桃腺發炎因病毒引起,醫生需對症下藥,找出發炎原因,否則嚴重可引致心肌炎或腦炎,隨時奪命。

半山干德道8號麗豪閣一個單位一名48歲姓余父親報案,指其9歲兒子陷入昏迷。救護車到場將男童送往律敦治醫院搶救,惟搶救後證實不治。警方初步調查相信事件沒有可疑,男童死因有待驗屍後確定。

據了解,男童與父母同住上址,他過往健康正常,惟最近兩周因扁桃腺發炎,斷斷續續發燒,家人曾帶他到醫院看醫生,至今午在家中看電視時,突然暈倒。

兒童呼吸科專科醫生譚一翔表示,扁桃腺發炎絕對有可能奪命。他解釋,扁桃腺發炎可由病毒或鏈球菌感染引致,如扁桃腺炎是由細菌引起,醫生處方抗生素便可痊愈;如扁桃腺炎是由病毒引致,抗生素則未能幫助病情,醫生需要查出扁桃腺發炎原因,否則嚴重可引致心肌炎或腦炎,隨時奪命。他又不排除事件中男童或有隱疾,導致今次事件。







資料來自:
https://www.hk01.com/%E7%AA%81%E7%99%BC/444700/%E5%B9%B2%E5%BE%B7%E9%81%93%E8%B1%AA%E5%AE%859%E6%AD%B2%E7%94%B7%E7%AB%A5%E6%82%A3%E6%89%81%E6%A1%83%E8%85%BA%E7%82%8E%E5%85%A9%E5%91%A8-%E6%98%8F%E8%BF%B7%E9%80%81%E9%99%A2%E4%B8%8D%E6%B2%BB
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