2014年7月8日

開學: 哮喘病發高峰期注意! (下)



特別注意:
最佳的預防方法,當然是及早發現小朋友的病徵,從而採取適當措施,
以下幾項是需要特別留意的:



  • 如果小朋友持續或經常復發的咳嗽,尤其在晚上﹑凌晨時份或跑跳後出現;
  • 有氣喘﹑呼吸困難企呼吸時發出「牽牽」聲(即扯哈);
  • 胸口緊翳,感覺有壓力;
  • 普通傷風感冒都會咳嗽超過十天;
  • 飲汽水﹑食雪糕或糖果也會引致咳等等

大家要留意的是小朋友不一定有「喘嗚」才算是患上哮喘病,事實上大概只有一半患有哮喘的小朋友,在病發時呼吸會發出聲音,反而咳嗽是唯一察覺到的徵狀。所以如果孩子有持續或經常復發的咳嗽,家長就需要特別留意了。

另外,現在藥廠的品質控制及技術愈見提升,應付哮喘及氣管敏感的藥也多了。
其中,哮喘藥主要分為快速舒緩藥物(即氣管舒張劑)及預防藥物。不過快速舒緩藥物,一般用作舒緩哮喘發作發作時的病徵,建議有需要才使用。而常見的吸入式 類固醇的1-5%,較少副作用,根據國際指引GINA,此類藥物為治療哮喘的前線藥物。不過譚醫生指出,家長需留意服用的劑量,因為含類固醇的藥物,如果 過量的話,也會影響小朋友生長發育速度或肥胖等副作用,最好向家庭醫生詳細查詢。

除了吸入式類固醇預防藥物外,另一種前線哮喘藥物為口服的不含類固醇抗炎藥物-白三烯阻斷劑,通常是口服藥丸或顆粒,此類藥物副作用更少。 PRACTALL國際指引及歐洲ERS報告亦建議使用此類藥物來治療由病毒引發的氣管敏感或哮喘。如善古寧就是白三烯阻斷的其中一種,除了有效治療氣管敏 感或哮喘,善古寧亦可治療過敏性鼻炎,減少鼻敏感徵狀。如果小朋友年紀較輕,則可選服口服咀嚼裝或口服顆粒裝,不用吞藥丸及吸藥技巧。

最後,譚醫生提醒大定預防藥物須較長期服用才可有效地控制病情,因此病人應耐心使用,直至醫生診斷小朋友的病情已康復才停止使用。由於藥物選擇須按不同病人﹑病況的需要而決定,家長應和醫生討論哪種藥物最適合孩子使用,不應自行購藥。




預防小貼士:

  • 使用預防藥物及定時覆診讓醫生了解小朋友病情
  • 打預防針及每天適量運動
  • 盡量避免接觸引致敏感的物質,減低病發的機會
  • 家長應該戒煙,避免小朋友吸食二手煙
  • 不要飼養有毛的寵物如貓﹑狗等
  • 保持室內清潔
  • 天氣潮濕時,用冷氣機或抽濕機保持室內乾爽,減少霉菌



譚一翔 兒科專科醫生





資料來自: 忽然一周
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向兒科專科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。