污染嚴重一成港童哮喘

香港哮喘會表示指現時每10名香 港的小朋友之中，就有1人患有哮喘，有關數據在全球華人社會中，比例屬偏高，相信與空氣污染有關；該會建議政府應訂立措施及政策，減低發電廠排放二氧化硫 以及可吸入懸浮粒子，並設立每5年檢討空氣質素的機制。 

 

香港哮喘會主席譚一翔兒科醫生指出，根據香港大學及中文大學的研究數字，本港空氣質素近年持續下滑，而且各 類污染物平均濃度持續高企，其中空氣中二氧化硫含量比10年前上升40%。空氣污染物越來越多，亦同時會影響本港能見度，譚一翔兒科醫生指，本港能見度會因風向、 氣流及空氣含有懸浮粒子等因素日漸惡化，自2000年以來，香港在冬季能見海港的日子不足20%，並且逐年惡化。

 

冬季能見海港日子不足20%

空氣污染除了影響能見度，亦會影響患有長期呼吸道病患者的健康，對於患有哮喘、鼻敏感、慢阻肺病者情況更嚴重。譚一翔兒科醫生指，空氣質素差及懸浮粒子偏高都會誘使兒童以及成年人的哮喘病復發，且令患有呼吸道疾病的病者病情惡化。

他又指，據研究數據顯示，空氣中含有的污染物每升高10微克/立方米，因哮喘而入院的人數便增加2至4%，對小童及老年人受影響至大；因呼吸道感染而向醫生求診的人數亦會增加2至3%，長遠更會令生活在污染空氣下的兒童，心肺功能下降。

 

恐將要付出更沉重醫療代價

譚一翔兒科醫生說，哮喘是全球最普遍的慢性呼吸道疾病，而目前香港約有10%兒童有哮喘病患，即每10名兒童便有1人被診斷患有哮喘病，較15年前的4%高出6個 百分比。他指，數字在全球華人社區屬高比例，主要與空氣污染及缺乏正確認識哮喘有關。他說：「假若香港政府不去改善空氣質素，政府將要付出更沉重的醫療代 價。」香港哮喘會促請政府提高空氣污染指標，並定出相應的短期及中期政策，逐步減少空氣中有害物質的排放量：包括降低二氧化硫、氮氧化物、可吸入懸浮粒 子、揮發性有機化合物等等污染物排放，並且每五年檢討監察機制。

 

 

參考資料:  www.children818.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

中西合璧對抗冷氣病 (二) - 冷氣病

劉 醫師認為，冷氣病輕則引起鼻塞﹑鼻痕﹑傷風或流淚等，如果不妥善處理，會引起咽喉發炎和感冒，再嚴重則引致氣管收縮，誘發哮喘病。「人體長期於室內冷氣 間，會令毛細血管收縮，毛孔自然緊閉，體內熱量散發不出來，容易令體溫調節中樞和血液中樞失去平衡，所以容易引起感冒﹑發熱﹑咳嗽﹑胸悶等統稱為冷氣病的 病症。」劉萬成醫師說。

冷氣間赤腳　易中招

除 了溫差是「冷氣病」的主要原因外，原來小朋友經常在室內冷氣間赤腳活動，也有機會患上冷氣病，小朋友會出現尿床或腹痛等徵狀。劉醫師指，冷氣房間內溫度 低，小朋友在室內冷氣間赤腳走動時，寒氣會由地板從下而上走，再加上身體內有太多寒氣的話，就會令小朋友出現尿道炎或腹痛。

劉醫師建議家長，可以把冷氣調至適當溫度，而且記得叫小朋友穿適當衣服，同時在室內冷氣間活動時一定要穿鞋子，因為穿鞋可以阻止地板的寒氣經腳掌進入體內。

劉醫師亦向各位家長推介一款寒薑棗茶，因為薑具有去驅寒的功效，各位家長可以當茶一樣給小朋友飲用，預防因為過寒而引致的冷氣病。

日常預防方法

1.      兒童外出回家，最好先將身上的汗抹乾，稍作休息後才再吹冷氣，不要在大汗淋漓時立即進入溫度很低的冷氣房。

2.      中醫角度認為「下寒為大」，即是指下身受寒可導致一系列疾病，故建議身處冷氣房中不宣赤腳，注意足部保暖，避免「病從腳入」。

3.      留在家中時經常開窗保持空氣流通，室內不宜過多擺放或種植花草，遠離塵埃花粉等刺激物，洞少過敏源。

4.      利用空氣清新機及定期洗冷氣機隔塵網，經常保持室內清潔減少細菌滋生。

5.      若長時間處於室內冷氣間，應該多飲水，預防身體水份流失。同時也可以放一盆水，維持室內濕度，減低肌膚乾燥的情況。

6.      定期到室外舒展或做運動，呼吸新鮮空氣。

7.      避免室內﹑室外的溫差過大，最理想的冷氣間溫度為攝氏２６度或以上，室內外溫差宜超過５攝氏度。

8.      出入公共地方或高危地方如醫院或診所，須戴上口罩，以防病毒從空氣中傳播。

鄧秀碩 兒科專科醫生

資料來源: 三週刊 
參考資料: www.children818.com

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中西合璧對抗冷氣病 (一) - 冷氣病

 

中西合壁對抗冷氣病 (一)

烈日當空，最舒服當然留在室內「歎」冷氣，但專家指出，長期留在冷氣間，會令身體容易患上各種呼吸道疾病及引致身體不適，尤其是身體抵抗力較為弱或有鼻敏感的小朋友，就更加容易「中招」。

 「導致冷氣病的主要原因是溫度的影響，大部份香港人開冷氣都維持在攝氏２２至２５度之間，而夏天室外溫度一般都超過攝氏３０度，出入室內﹑外時，一冷一熱就會令鼻子和喉嚨不舒服，出現流鼻水或感冒的情況。」兒科專科醫生鄧秀碩說。
 

雖 然目前醫學界並未有將冷氣病定義為一種疾病，不過醫生都認為，因經常進出溫差大的環境而引致的身體不適十分常見。從西方醫學角度的闡釋，冷氣病較明確的名 稱應為「空調綜合症」或「空調不適應症」，指的是因身處溫度低的室內而產生不適應的症狀，常見的有肢體酸痛無力﹑頭昏﹑口乾﹑咳嗽﹑胸痛等疑似感冒徵狀。 除了出入溫差大的地方會出現以上病徵外，原來長時間處於冷氣間，亦會令血管收縮和血管循環欠佳，令新陳代謝變得緩慢，而且還會出現眼乾口涸等徵狀，嚴重更 可能會出現頭痛。

鼻敏感者易中招

鄧 秀碩醫生指，小朋友身體未完全發育，抵抗力自然較成年人弱，所以會更容易受環境溫度的影響；而本身患有鼻敏感的小朋友就更易中招，因為除了溫差的影響外， 由於冷氣的過濾功能有限，冷氣間內空氣中的塵埃會令鼻敏感惡化，嚴重的更可致鼻炎底鼻竇炎。醫生建議家長，平時在家中時盡量少開冷氣，同時應習慣經常打開 門窗以保持室內空氣流通。此外需注意多飲水補充身體水份，而定期到室外呼吸新鮮空氣，亦可以減少感染冷氣病的機會。

嚴重可引致哮喘

西醫認為冷氣病「元兇」為溫差，不來中醫學也有關於溫差的理論，主冊中醫師劉萬成說：「小朋友往往因為室內室外的溫差轉變，而出現流鼻涕﹑打噴嚏和鼻敏感徵狀。」這亦是廣東人一般指的「攝親」。

（續）


鄧秀碩 兒科專科醫生





資料來源: 三週刊
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哮喘患者用錯藥 易猝死

中度至嚴重的哮喘患者，需長期服藥。哮喘會建議應先使用吸入式類固醇，若病情仍未受控制，在醫生建議下才可增加另一種長效氣管舒張劑。

哮喘會主席譚一翔表示，哮喘病發時，氣管會因發炎而收窄，有機會導致窒息。 現時治療哮喘主要使用兩類藥物，包括吸入式的類固醇，以及氣管舒張劑，但不少患者對類固醇存有偏見，部分患者認為只使用氣管舒張劑便可治哮喘。

事實並非如此，雖然氣管舒張劑即時擴張氣管，但舒張劑不能解決發炎的問題。 若患者長期只使用氣管舒張劑，令藥力減低，一旦遇到外來刺激，氣管因發炎而收窄，但藥物未能消炎，氣管仍然很窄，有機會導致窒息而死亡。

要同時使用吸入式類固醇，減低發炎情況。若患者病情已受控，單使用吸入式類固醇作抗炎已足夠。

衞生署根據美國食物及藥物管理局的建議作出宣布，長效舒張劑不應單獨使用，作為哮喘的長期預防藥物。




資料來源: 都巿日報
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港50萬哮喘病人 每年近百死

資料來源: 都巿日報



本港有不少人患哮喘，但大部分人都會忽視其嚴重性，香港哮喘會表示，本港有近50萬哮喘病患者，在過去10年，每年平均有80至100宗因哮喘而死亡的個案。

今天是「世界關懷哮喘日」，根據衞生署的資料顯示，於2008年，在超過7500宗因哮喘發作引致的醫院病人出院及死亡人次，當中近四成個案的年齡是在24歲或以下，另有91宗因哮喘而引致死亡的登記個案，當中7成為長者。



哮喘入院 四成24歲以下
哮喘會榮譽顧問黃永堅教授表示，住院及死亡個案看似不多，但與其他先進地區相比，比例偏高：本港哮喘住院率是澳洲的3倍，死亡率是芬蘭的8倍。在過去十年，本港的哮喘死亡率並沒有降低。

哮喘會主席譚一翔指本港空氣污染嚴重，引致哮喘病發率增加，加上哮喘病患者經常自行調校藥物服用量，令病情加重。他建議病人不應單獨使用長效氣管舒張劑，但舒張劑並沒消炎作用，應與吸入式類固醇一起使用，以減低死亡風險。 病人平日在家也可使用最高流速計簡易測試自己的肺功能，一發現最高流速只達平日的6成或以下，即顯示肺功能顯著減弱，應立即求診。


譚一翔兒科專科醫生（818兒科）









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我3歲的兒子常常咳嗽和有喘鳴聲，怎辦？

咳嗽和呼吸有喘嗚聲皆是小童常見的呼吸道症狀，通常和呼吸道感染有關。但復發性或長期性的咳嗽和喘嗚則可能由其他原因引起，如過敏﹑吸入異物﹑先天性呼吸道畸形或胃酸倒流等。但通常最重要的考慮是區分感染和過敏。家長必須記住：感染，尤其是呼吸道感染，是孩子開始上托兒所﹑幼稚園後不能避免的情況，是免疫系統成熟的過程。諸如呼吸道合胞病毒﹑副流感病毒流感病毒等引起的病毒性呼吸道感染，可影響到３歲以下孩子呼吸道內的較小分支（小支氣管），引致小支氣管炎。發熱﹑咳嗽和喘嗚等症狀會隨之而來。通常孩子透過身體自身的免疫功能在１－２週內康復。這些感染會使身體產生免疫抗體，隨著孩子成長，四﹑五歲以後感染便會減少。有一些孩子天生小支氣管較窄，就如有些孩子會長得較高﹑有些眼睛是藍色一樣。這些先天性小支氣管較窄的兒童，可能會繼續在３歲之後出現咳嗽﹑氣喘，並持續到６歲左右。當他們逐漸長大，小支氣管亦隨之長粗，問題便會隨之消失。


另外有一些孩子有家族遺傳的過敏體質（父母﹑兄弟姐妹有過敏性鼻炎﹑哮喘﹑濕疹﹑蕁麻疹等），或者他們本身患了上述過敏性疾病，則可能在３歲之後出現持續咳嗽﹑氣喘現象。他們是最容易患上長期哮喘的一群。由於６歲前的孩子的各種症狀重疊，原因各異，醫生無法在他們年紀尚小時肯定指出病因。通過詳細的病歷﹑持續觀察﹑肺功能測試及過敏檢查及適當的藥物治療試驗，醫生才能肯定判斷你的孩子將來會否繼續演變成哮喘，抑或漸漸遠離這病。

譚一翔　
兒科專科醫生





資料來源: Parents Journal
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踢波抗哮喘

大家看到「萬人迷」碧咸和英超球星林柏特在足球場上全場奔跑時，可有想過他們其實是哮喘患者？很多時候，爸媽為怕孩子哮喘發作，往往誤以為孩子要禁絕所有運動，然而，香港哮喘會主席、兒科專科醫生譚一翔表示，患者只要按醫生指示，多做適量運動加強心肺功能，對控制病情有莫大裨益。

為了鼓勵患有哮喘、鼻敏感、呼吸道疾病的兒童多做運動，香港哮喘會於今年暑假舉辦親子足球班，爸媽也可落場學習，與孩子一起感受足球的樂趣。親子足球班由前國家女子足球隊代表韋海英教練義務執教，傳授足球的技巧。

課堂上，每對家長和孩子組成一組，先以跑色碟熱身，接分組練習控球、近距離傳球和射門等技巧。「控波身體不可仰後，要少少傾前，否則難以轉身控波」、「不是用腳踩停個波呀，應該用前腳掌」，韋教練並沒特別厚待一班患哮喘的小學員，都是同樣嚴格，要求他們做好每個控球動作。她直言﹕「無論有沒有病的小朋友學踢波，都要學正統技巧。只是要他們做多點熱身，還會多提點他們休息和喝水。」

經過一輪熱身和練習，韋教練畫了四分之一個足球場的範圍，作為「比賽場地」，讓大小學員一嘗馳騁足球戰場的滋味。她鼓勵無論爸媽也應該與孩子一起參與上課：「課堂上的運動強度不高，屬初入門技巧，其實媽媽都可以應付。我教這班小朋友，主要是提升他們對足球的興趣，家長一齊落場，他們定會更投入。」


做好準備 打波游水OK
家長或會問，哮喘兒也可做運動嗎？香港哮喘會主席譚一翔表示，大部分哮喘兒童，只要經過適當治療和處理，一樣可以有正常活動。他說﹕「做運動對身體好，有助控制病情。至於鼻敏感問題，也會因多做運動而使免疫系統得以改善。哮喘兒童只要得到醫生同意，控制好病情，包括按醫生指示接受藥物治療及定期用預防藥物控制病情，運動前做好預防和有應變處理方法，游水、踢足球、打籃球都不成問題。」

譚一翔  兒科專科醫生






資料來源: 明報
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中西合璧對抗冷氣病 (二)

劉醫師認為，冷氣病輕則引起鼻塞﹑鼻痕﹑傷風或流淚等，如果不妥善處理，會引起咽喉發炎和感冒，再嚴重則引致氣管收縮，誘發哮喘病。「人體長期於室內冷氣間，會令毛細血管收縮，毛孔自然緊閉，體內熱量散發不出來，容易令體溫調節中樞和血液中樞失去平衡，所以容易引起感冒﹑發熱﹑咳嗽﹑胸悶等統稱為冷氣病的病症。」劉萬成醫師說。

冷氣間赤腳　易中招

除了溫差是「冷氣病」的主要原因外，原來小朋友經常在室內冷氣間赤腳活動，也有機會患上冷氣病，小朋友會出現尿床或腹痛等徵狀。劉醫師指，冷氣房間內溫度低，小朋友在室內冷氣間赤腳走動時，寒氣會由地板從下而上走，再加上身體內有太多寒氣的話，就會令小朋友出現尿道炎或腹痛。

劉醫師建議家長，可以把冷氣調至適當溫度，而且記得叫小朋友穿適當衣服，同時在室內冷氣間活動時一定要穿鞋子，因為穿鞋可以阻止地板的寒氣經腳掌進入體內。

劉醫師亦向各位家長推介一款寒薑棗茶，因為薑具有去驅寒的功效，各位家長可以當茶一樣給小朋友飲用，預防因為過寒而引致的冷氣病。

日常預防方法

1.          兒童外出回家，最好先將身上的汗抹乾，稍作休息後才再吹冷氣，不要在大汗淋漓時立即進入溫度很低的冷氣房。

2.          中醫角度認為「下寒為大」，即是指下身受寒可導致一系列疾病，故建議身處冷氣房中不宣赤腳，注意足部保暖，避免「病從腳入」。

3.          留在家中時經常開窗保持空氣流通，室內不宜過多擺放或種植花草，遠離塵埃花粉等刺激物，洞少過敏源。

4.          利用空氣清新機及定期洗冷氣機隔塵網，經常保持室內清潔減少細菌滋生。

5.          若長時間處於室內冷氣間，應該多飲水，預防身體水份流失。同時也可以放一盆水，維持室內濕度，減低肌膚乾燥的情況。

6.          定期到室外舒展或做運動，呼吸新鮮空氣。

7.          避免室內﹑室外的溫差過大，最理想的冷氣間溫度為攝氏２６度或以上，室內外溫差不宜超過５攝氏度。

8.          出入公共地方或高危地方如醫院或診所，須戴上口罩，以防病毒從空氣中傳播。

鄧秀碩 兒科專科醫生

資料來源: 三週刊

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中西合璧對抗冷氣病 (一)

中西合壁對抗冷氣病 (一)

烈日當空，最舒服當然留在室內「歎」冷氣，但專家指出，長期留在冷氣間，會令身體容易患上各種呼吸道疾病及引致身體不適，尤其是身體抵抗力較為弱或有鼻敏感的小朋友，就更加容易「中招」。

「導致冷氣病的主要原因是溫度的影響，大部份香港人開冷氣都維持在攝氏２２至２５度之間，而夏天室外溫度一般都超過攝氏３０度，出入室內﹑外時，一冷一熱就會令鼻子和喉嚨不舒服，出現流鼻水或感冒的情況。」兒科專科醫生鄧秀碩說。

雖然目前醫學界並未有將冷氣病定義為一種疾病，不過醫生都認為，因經常進出溫差大的環境而引致的身體不適十分常見。從西方醫學角度的闡釋，冷氣病較明確的名稱應為「空調綜合症」或「空調不適應症」，指的是因身處溫度低的室內而產生不適應的症狀，常見的有肢體酸痛無力﹑頭昏﹑口乾﹑咳嗽﹑胸痛等疑似感冒徵狀。除了出入溫差大的地方會出現以上病徵外，原來長時間處於冷氣間，亦會令血管收縮和血管循環欠佳，令新陳代謝變得緩慢，而且還會出現眼乾口涸等徵狀，嚴重更可能會出現頭痛。

鼻敏感者易中招

鄧秀碩醫生指，小朋友身體未完全發育，抵抗力自然較成年人弱，所以會更容易受環境溫度的影響；而本身患有鼻敏感的小朋友就更易中招，因為除了溫差的影響外，由於冷氣的過濾功能有限，冷氣間內空氣中的塵埃會令鼻敏感惡化，嚴重的更可致鼻炎底鼻竇炎。醫生建議家長，平時在家中時盡量少開冷氣，同時應習慣經常打開門窗以保持室內空氣流通。此外需注意多飲水補充身體水份，而定期到室外呼吸新鮮空氣，亦可以減少感染冷氣病的機會。

嚴重可引致哮喘

西醫認為冷氣病「元兇」為溫差，不來中醫學也有關於溫差的理論，主冊中醫師劉萬成說：「小朋友往往因為室內室外的溫差轉變，而出現流鼻涕﹑打噴嚏和鼻敏感徵狀。」這亦是廣東人一般指的「攝親」。

（續）

鄧秀碩 兒科專科醫生





資料來源: 三週刊
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空氣污染兒童哮喘增

世界衞生組織早前正式確認，由汽車柴油引擎排放的廢氣，屬於致癌物，其毒害相等於吸煙，長遠會令肺癌風險大增。事實上，空氣污染一直是公眾健康的一大威脅，以空氣中的懸浮粒子為例，除可致癌，也會對人體的心血管健康帶來負面影響，並增加哮喘患者病發的風險。

誘發呼吸道疾病

早前有統計發現，在1982年至1996年間，本港兒童患哮喘的個案數量急升約55%，當中約三至五成個案的病因，相信與空氣污染有關，現時本港兒童哮喘流行率約10%，為世界華人地區較高者。有調查也發現，當空氣污染物濃度上升10毫克，可增加哮喘患者入院人數2%至5%，空氣污染對患者的影響更可持續兩至五日。

除了哮喘外，空氣污染也間接誘發其他呼吸道疾病，如感染或呼吸道其他病徵等，令醫療費用及兒童缺課率上升。

當然，我們知道空氣污染是香港的「老問題」，一般市民即使意識到家居鄰近車來車往的馬路、每天往返學校、辦公室經過的繁忙街道，都屬空氣污染指數高企的黑點，但始終可憑個人努力作出的改變有限，因此，當局的各種遏止空氣污染措施便更顯重要，例如限制柴油引擎車輛數目、鼓勵企業減低碳排放量等，都需要各界人士自律合作。

譚一翔 兒科專科醫生

 

 

 

參考資料: hk.apple.nextmedia.com

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