肺鏈疫苗增古怪併發症？
剛過去的冬天，肺炎鏈球菌令人心惶惶。
肺炎鏈球菌是個很大的家族，有九十多個血清型，當中二三十個較常感染人類。過去兩三個月，父母們對肺炎鏈球菌的疫苗絕不陌生。不過，因感染侵入性肺炎鏈球菌導致多名幼童死亡的個案中，部分人曾接種疫苗，可惜疫苗未能提供百分百保護。究竟是否值得接種？
江：肺炎鏈球菌疫苗能否提供百分百保護？
譚：沒有疫苗可提供百分百保護。肺炎鏈球菌疫苗的保護能力，根據不同血清型有所不同。１３價疫苗提供１３種血清型，等於１３種不同疫苗，每一血清型保護能力有高有低，有些可達至八８０％，有的只有６０％。是否代表保護不足呢？不是，因為６０％至７０％足夠保護免受嚴重感染。
保護非１００％但死亡率降
江：接種疫苗後也可能受到感染。
譚：沒錯。疫苗雖然不能提供全面保護，但總比零保護好。
江：有一說法認為，「疫苗出現後，令一些不受疫苗覆蓋的菌變惡」。對嗎？
譚：有否變惡很難說。在未有疫苗前，的確很少併發胸腔囊腫和凝血性尿酸中毒綜合症，但７價疫苗出現後開始就變多了，至於１３價之後是否也會變多，暫時還未知道，需要時間觀察。
然而，沒有疫苗時，每年可能有三四十人因感染肺炎鏈球菌死亡；疫苗出現後，約有十個，死亡率降低，但卻出現一些古怪厲害的併發症。雖然如此，仍是值得接種，因為從整體看，感染率和死亡率降低了。
６歲以下屬高危群體
江：小朋友過了５歲，以前未曾接種，需要補打嗎？
譚：科學研究顯示，６歲以下小朋友是個高危群，一旦感染肺炎鏈球菌，死亡率較高。所以醫學界同意，６歲以下小朋友都應接種；至於６歲以上，也可能受到感染，但因而死亡的機率降低很多。如果希望盡量減低感染，也建議接種。
江：除了接種疫苗，還有什麼方法可以減低感染風險？
譚：要減低感染風險，就是減少接觸病菌，包括：生病時不要上學，有上呼吸道病徵時要戴口罩，勤洗手，保持空氣流通；另外，要增加身體抵抗力，均衡飲食，良好作息，適量運動。
(續)
資料來源: 明報
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