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2015年2月2日

黃臉BB冇有怕(三)






治療方式

如果只是一般的生理性黃疸,醫生便會以照燈的方式為BB診治。這些燈的光線和一般的電燈和陽光不同,其光線照射在身體時,能改變膽紅素的結構,使膽紅素可更易經尿道排出;同時膽紅素本身的毒性會下降,減低對BB腦部的風險。現今這類治療燈已十分先進和安全,只要BB戴上眼罩便不會有風險。若BB在照燈後指數仍上升,便有機會需要為他們換血,不過出現的機會甚微。若BB是因為其他肝臟問題而導致黃疸,這時醫生便會再進行檢查和診斷。

黃疸風險

只要治療得宜,一般的生理性黃疸大多不會對BB構成嚴重影響。不過若耽誤了治療的時機,令膽紅素一直偏高,便會對身體造成危害。短期方面,初期BB會經常有睡意,容易久睡,四肢會軟弱乏力;當情況惡化時,BB會發燒、脾氣變差、四肢轉為僵硬;情況再惡化,便會令BB抽筋、昏迷及呼吸系統衰竭,甚至死亡。

長期影響方面,黃疸會使BB患上痙攣、聽力受損,更會影響琺琅質,影響牙齒健康。不過香港醫療制度完善,黃疸BB都會得到應有的治療,故病情惡化的機會甚微。

何慕清兒科專科醫生





資料來源: New Parenthood
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向兒科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料

2015年1月27日

黃臉BB冇有怕(一)



BB有冇黃呀?需要照燈嗎?這可能是不少新手父母向兒科醫生詢問的第一個問題。所謂有沒有黃,便是問BB有沒有出現黃疸,是否需要進一步醫治。關於黃疸我們雖然時有聽聞,但大家又是否了解其背後的成因呢?黃疸又是否算是一種疾病?

生理性黃疸

新生嬰兒黃疸是指嬰兒在出生後一個月內,其皮膚及眼角膜發生黃的現象,這主要是由於血液中的膽紅素過高所致。新生嬰兒的膽紅素一般較成人高,成人17度便會開始變黃,但嬰兒剛出世便基本有17度,可見新生嬰兒黃疸十分常見。不過新生嬰兒的黃疸一般要在出世2-3日後,待他們的身體器官獨立運作後,才會漸漸浮現,單憑肉眼是難以準確判斷是否有黃疸,必須透過驗血而獲得準確的度數。

生理構造引起

其實一般的新生嬰兒黃疸,是由於新生兒本身的生理構造而引起的。當我們的身體正在運作,身體內的紅血球分解時,會產生膽紅素和其他物質,而膽紅素會經由肝臟處理後變為無害物質,再排出體外。但由於新生嬰兒發育未完成,生理上和成年人有別,使身體未能完全把膽紅素轉化和排出,最終使膽紅素累積,造成黃疸。

三大原因:

1.      新生嬰兒紅血球數量較多
新生嬰兒的紅血球數量較成年人多,成年人的紅血球指數一般在11-12,而新生兒則大約在16-17左右。紅血球數量多的同時,其分解的周期也較快,成年人的周期若為3個月,而新生兒的紅血球周期則為85日。這些因素會令新生嬰兒分解出較多的膽紅素,令身體較難全部轉化和處理。

2.      處理能力有別
新生嬰兒的肝臟功能仍未發育成熟,其處理膽紅素的效率遠較成年人低,這也令膽紅素容易在BB身體累積,出現黃疸。

3.      膽紅素於腸臟被吸收
由於新生兒的身體未能完全把膽紅素轉化,故膽紅素在腸道會再次被吸收,成為一個循環,使新生兒黃疸最長可出現34個月。


 .....續


何慕清兒科專科醫生






資料來源: New Parenthood
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