預防鼻敏感的秘訣

 

遠離部分過敏原的小秘訣

家居微塵

    * 換掉所有羽毛及羽絨枕頭、被褥及靠墊，改用棉製或人造纖維品

    * 每星期以55°C或以上的熱水清洗床單、毛巾及枕套3，4

    * 避免使用地毯

    * 經常吸塵 及進行家居清潔

    * 吸塵及掃塵時戴上口罩

黴菌

    * 確保空氣流通

    * 使用HEPA標準的空氣淨化設備(並且經常清理塵隔/過濾組件)

寵物

    * 每日使用吸塵機或「塵碌」清理毛髮

    * 梳理牠們時戴上口罩

    * 避免牠們進入寢室

查出元兇 對症下藥

要是在觀察過你的日常習慣和生活環境後，你和醫生還是無法找出過敏原，醫生或會建議你進行皮膚點刺試驗及 /或血液測試，確認過敏原。確認過敏原，從而減低與其接觸，是改善鼻敏感的第一步。有時或未能避開過敏原，在這些情況下，醫生或會按個別情況，作出適當的處理, 如考慮藥物治療等。

參考資料:  http://www.children818.com/, www.allergies.com.hk

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向兒科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

嬰兒脫髮?

嬰兒脫髮基本上是正常現象，嬰兒時期頭髮多寡與將來的情況亦沒有什麼關係。初生嬰兒身體和頭上的毛髮是較幼嫰、較淺色、和較短的，間中甚致是較棕色或較疏落的，在早產嬰情況尤甚，但這些「胎毛」很快便隨著皮膚的成熟漸漸脫落；頭髮也有脫落的現象，情況相比其他毛髮較為輕微。

足月的嬰兒，皮膚在剛出世時已經是不太多毛髮的了，但頭髮卻也會在三四個月的時候漸漸脫落，頭開始變得光起來。新頭髮需要時間長起來，通常六、七個月才會見到頭髮長回來；而再長出來的頭髮，通常都比以前的粗壯，色澤也較深黑。

此外，二至四個月大的嬰兒也常有局部脫髮的現象，特別是在頭後部枕在床上的位置，有時會形成一片較大的或帶狀的脫髮。

這是嬰兒的頭與床褥或枕頭接觸的位置，長時間壓著磨著，頭髮便變得較稀疏。這情況也得待到嬰孩七八個月大之後，較多時間坐起來，頭髮便會再長出來了。

參考資料: www.children818.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向兒科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

發燒等於患流感?

8歲的明仔在一周前出現發燒、喉嚨痛等症狀，曾輾轉看過幾位醫生，有醫生說他是患流感，開出抗流感藥；數天後另一位醫生讓他服抗生素。明仔喉嚨紅腫已逐漸痊愈，但仍發燒，懷疑他並非患流感，為他進行各種身體測試，發現其肝酵素較正常超標近10倍。

明仔患的是由EBV過濾性病毒所引起的「傳染性單核球增生病」。EBV病毒透過飛沫傳染，患者會持續發燒、淋巴腫脹，導致肝炎、心肌炎以至腦炎等嚴重毛病。

明仔按指示停服藥物，並獲安排入院，透過減少吸收蛋白質等保護肝臟，增強自身抵抗力。幼童發燒時有很多可能性，如感染肺炎鏈球菌，家長切勿自行讓兒童服食退燒藥或其他成藥。

譚一翔兒科醫生

參考資料: www.metrohk.com.hk

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若有氣管敏感，有沒有辦法減低病發機會？

除了依照醫生指示定時使用預防藥物及覆診外，應盡量避免接觸致敏原，包括：

l   戒煙

l   不要飼養有毛的寵物， 如貓、狗;

l   保持室內清潔;

l   在天氣潮濕時， 使用冷氣機或抽濕機來保持室內乾爽， 減少霉菌。

我的情況其實不嚴重，可否不吃藥？
有醫學研究顯示，很多患哮喘病的人，在沒有任何病癥的時候，氣管其實仍是有發炎的現象。及早用醫生處方的藥物能有效地減低氣管發炎，減少癥狀出現及預防病情惡化。

氣管敏感/哮喘的抗炎預防藥物是否需要長期服用?

患者應該遵從醫生指示持續用藥控制病情. 自行停藥可能會令病情轉差

參考資料: www.allergies.com.hk, www.children818.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向兒科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

孩子皮膚過敏

如孩子皮膚只是輕微曬傷發紅，可以帶到陰涼的地方，用冷水讓皮膚變涼，或在曬傷部位塗上潤膚品以減輕不適。如皮膚已因曬傷而出現水泡，就應該由醫生處方藥物治療。如出現頭暈、作嘔、發燒等中暑徵狀，便要立即送院治理。

有皮膚敏感的孩子游泳前要注意什麼？

泳池的水內的化學消毒劑會刺激皮膚。游泳前應好好保護皮膚，可以用黏性較高或油性的潤膚膏先塗在身上，減少皮膚受到刺激。游泳後要用適合皮膚的潔液洗身，然後再塗上護膚膏。

個案分享

我的女兒現在二＋個月大, 五個月前發現她手腳皮膚有硬塊,看醫生後說是濕疹,已經常用emulsifying ointment and aqueous cream, 但好了又番發. 請問有什麼方法撤底解決呢? 另外,她的爸爸有牛皮癬, 請問有沒有inherit到女兒呢?
 

假如潤膚方法仍不能處理濕疹問題，你應該跟兒科醫生商量進行過敏測試，找出有什麼食物或環境因素引起濕疹。至於爸爸的牛皮癬的遺傳因素不強，但如果你很擔心，我建議你請教有醫治皮膚疾病經驗的兒科醫生。

參考資料: www.children818.com

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氣管敏感是甚麼？

氣管敏感是一種過敏性支氣管問題，患者的支氣管在病發時會對一些本來無侵害性的物質有過敏反應，體內的免疫細胞便會分泌白三烯, 白細胞介質等炎症介質, 導致氣管發炎而變得紅腫、狹窄、積聚分泌物，令氣流阻塞而引致呼吸不暢順，最嚴重時更可以致命。

炎症介質是由不同種類的免疫細胞分泌，體內有超過100種的炎症介質被証實與氣管敏感有關。白三烯是其中一個引致氣管發炎的物質，抑制患者體內白三烯水平能改善氣管敏感症狀.。

氣管敏感需要留意甚麼病癥？

• 持續或經常復發的咳嗽（尤其於晚間、凌晨或跑跳後出現）
• 氣喘、呼吸困難或呼吸時發出“牽牽”聲（即“扯哈”）
• 胸口緊翳、感覺有壓力
• 普通傷風感冒也持續咳嗽多天（超過十天）
• 飲汽水、食雪糕或糖果等也會引致咳

參考資料: www.allergies.com.hk

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向濕疹說「不」

兒童皮膚比較薄，容易乾燥，對於濕疹的兒童，皮膚的護理對於控制病情，是非常重要的一環。

濕疹兒童在每天洗澡後，都應用護膚品滋潤皮膚。但護膚品大部分都含有化學成分，濕疹兒童的皮膚對化學物品特別敏感。

選 擇護膚品不應以價錢為準則，一般來說，含有愈少化學物品的護膚品對小童愈好。家長在為濕疹兒童選擇護膚品前，最好還是先諮詢醫生。另外，濕疹兒童在洗澡 時，盡量避免使用含有香料的沐浴產品，並應注意水溫不宜過熱，應用溫水洗澡，洗澡的時間亦不應超過10分鐘，以免流失保護皮膚的油脂。洗澡後，可用毛巾輕力印乾皮膚，並徹底護膚，然後穿上棉質衣服。

蘇格倫兒科醫生

參考資料: www.metrohk.com.hk

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不宜過量食魚油

育有一名４歲大兒子的黃太，時常翻看雜誌看到不少魚油廣告，購買各種不同牌子的魚油每天餵兒子進食，也不時煮魚肉給兒子吃，有天兒子因感冒求醫，經兒科醫生解釋下，才發現兒子服食了過量魚油。

魚 油是來自深海魚之魚肉及脂肪組織的油，含有奧米加3 脂肪酸，屬多元不飽和脂肪DHA 及EPA ，但DHA 及EPA 能減少血液凝固，不宜大量服食。美國有研究發現，青少年每日服用5克的魚油，會引致流鼻血。其實，本港很少兒童缺乏營養，只要均衡飲食，毋須服食魚油或魚 肝油。若兒童營養不良、偏食嚴重至缺乏維他命A 及D ，才需服食魚油。

兒科專科醫生 譚一翔

參考資料: http://www.metrohk.com.hk/

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大部分家長低估子女病情, 網上問卷評估哮喘

兒童哮喘問題令不少父母擔驚受怕，但一項包括香港在內的亞太區研究發現，大部分家長低估子女的哮喘病情，近半家長認為子女病情完全受控或控制得宜，但其實病情未如理想；病情受控者 只有百分之三。有兒科醫生指，不少家長誤以為子女如非病發至需入急症室，病情已算受控，但哮喘病人在大部分時間均不應出現氣促或咳嗽徵狀，建議病者可接受哮喘控制指數測試，客觀評估病情。

本港兒童患哮喘比率約為百分之八至十，香港哮喘會副主席譚一翔指，過去二十年兒童因哮喘入院的比率上升， 九十年代初每年每十萬人只有一百人入院，到現時每十萬人約千人入院。亞太區哮喘現狀研究委員會前年於十二個國家進行研究，共有四百多名本港哮喘患者參與， 當中兩成為兒童。有份參與研究的中文大學兒科學系教授黃永堅指，四成七哮喘病童的家長認為子女病情完全受控或控制得宜，但實際上他們的病情控制並不理想。 據調查顯示，五成半人在四星期內，曾於日間出現氣促或喘鳴等徵狀，僅一成七患者知道氣管炎是哮喘的主要成因，病情全受控的患者僅有百分之三。

吸入式類固醇勝口服藥
黃永堅指，曾有哮喘病者每周需用四至五次氣管舒張劑、每周有兩至三晚會因氣喘睡醒，但家長仍認為「控制得幾好」，理由是不少人誤以為除非哮喘發作至需到急症 室求助，否則均算受控。調查又顯示，五成半家長傾向使用只可紓緩徵狀的氣管舒張藥物。他指，逾半數哮喘患者需長期使用消炎藥物，但不少人過分憂慮類固醇藥 物的副作用，只有一成八患者有使用吸入式類固醇。事實上，該藥可直接噴入氣管，所需劑量較口服藥物少五十至八十倍，能有效控制病情。

香港哮喘會建議哮喘患者每月填寫哮喘指數測試（ACT）問卷，並向醫生匯報結果，以客觀評估病情。患者回答數條簡單問題，若得分少於二十分，顯示病情未受控。

參考資料: http://the-sun.on.cc

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