母乳令BB過敏?

Q: 我很喜歡吃海鮮，如果選擇母乳餵哺，寶寶喝下我的乳汁後，會否可能出現過敏？

A: 現今不少媽媽選擇母乳餵哺，並為此戒掉各種高致敏性食物，比方海鮮，因擔心影響乳汁成份，導致寶寶過敏。兒科專科醫生何慕清表示，媽媽對此不必太過擔憂，因為身體具「過濾」功效，食物不會直接影響乳汁。如果媽媽真的較為擔心，可先進行餵哺，再用膳，那麼就能更為安心。

同方向瞓，頭變形？

Q: 寶寶睡覺時多向着同一方向，頭部該處經常受壓，會否造成變形？

A: 年幼寶寶睡眠時間長，如時常向着同一方向睡覺，其頭部的確會因受壓而出現變形。但是，媽媽亦不用太擔心，因為隨着寶寶長大，其睡眠時間縮短，又能坐立、翻身，頭部不再常常受壓，頭形就自然會慢慢回復。同時，何醫生提醒，媽媽應該多了解及留意寶寶這個睡眠習慣，因為某些寶寶天生頸項肌肉較繃緊，故會拉扯頭部，導致其經常傾側一邊。若媽媽對此有疑問，可帶寶寶求診，以知道他們頸項是否真的出現問題。

點解BB常流口水？

Q: 寶寶被人戲稱為「口水怪」，因他經常流大量口水，為什麼寶寶會有這情況？

A: 口水有潤滑牙床的作用，能幫助牙齒順利長出，故當寶寶3、4個月大，他們便會開始流口水，以準備長牙。而且，因為寶寶年紀還幼，尚未完全懂得控制其口腔肌肉，當有大量口水被製造，就很容易傾瀉而出，形成「口水長流」的情況。另外，口水會對嘴巴附近的皮膚造成刺激，導致發紅、乾燥等，故媽媽需謹記替寶寶拭乾口水，或塗抹潤膚露，以作保護膜層，阻隔口水直接接觸皮膚。

BB唔使飲水？

Q: 曾聽聞6個月以下的寶寶和成人不一樣，他們是不需要學水，這是真的嗎？

A: 這要視乎情況而定，若6個月以下的寶寶是母乳餵哺的，他們確是不用喝水，皆因母乳具自我調節的功能，會隨寶寶需要去調整成份，增加他們水份的吸收。但如果寶寶是喝奶粉的話，排便又較差，他們就要額外多喝一些水，以平衡需要。另外，夏日炎炎，若寶寶流汗較多，媽媽宜讓他們多喝水，補充流失的體液。

兒科專科醫生 何慕清

資料來源: 媽媽寶寶
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料

兒童腹瀉 - 急性盲腸炎危機

             

盲腸炎的成因是盲腸的開口處扭曲、腫脹、受糞便或寄生蟲等阻塞，加上受細菌感染，引致發炎。此症並沒有傳染性或遺傳性。盲腸炎可能發生在任何年齡的人士身上，患者可能會發燒。痛的位置一般在腹腔右下方，當醫生按肚檢查時，病人會痛得大哭。 

雖然這是很古老的疾病，但是在診斷方面卻一直沒有很大的突破。目前診斷主要依據患者臨床表現和身體檢查。還可以利用高解像度超聲波協助，令準確度增加，至於白血球數目、小便檢驗可以用作參考。若延誤診治，盲腸可能會化膿破裂，造成腹膜炎。

患者從疼痛開始可能要一段時間，才會表現出完整的臨牀症狀。如果開始懷疑盲腸炎但不能確定，醫生通常會要求患者留在醫院觀察，家屬應該要配合。

在年紀較小的孩子，特別是小於5歲診斷卻相當的困難，主要這年紀的幼童不會表達疼痛，也不會描述疼痛轉移的特性，而且有部分這年紀小孩會腹瀉，容易被誤診為急性腸胃炎，這些因素容易造成診斷延誤。最後可能在手術時，盲腸已破裂產生腹膜炎，甚至危及生命。所以若較小的幼童腹瀉，同時腹脹特別厲害，除急性腸胃炎外，應要仔細評估有否盲腸炎的可能性。



參考資料: www.children818.com
應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，  

為何幼兒有口氣?

幼兒有口氣十分常見，基本原因是口腔問題，幼兒若疏於清潔牙齒或刷牙方法不正確，繼而患上牙齒疾病如牙周病和蛀牙等，自然會有口氣。不過，即使沒患上以上疾 病，單單是食物殘渣殘留口腔，分解時也會釋出具臭味的物質。其次便是腸胃問題，例如胃酸倒流會令胃酸伴隨消化中的食物湧到口腔，發出異味。

不說不知，鼻塞也是形成口氣問題的成因之一。若幼兒用鼻呼吸不暢順，自然會轉而用口呼吸，令口腔乾燥，唾液減少。原來唾液在口腔中有潤滑粘膜和清除微生物的 功能，唾液不足會使口腔細菌增加。此外，由於唾液中含有氧分，使無法在缺氧環境中生存的微生物不能生長，若口腔乾燥，這些微生物便會滋生，引起口氣問題。

想預防孩子有口氣，最基本方法是勤於幫助他們清潔口腔，鼓勵他們多喝水，令口腔保持濕潤和清潔。由於口氣也可能由腸胃問題引致，甚至由鼻塞引起，所以口氣之有無其實是一種「健康指標」。如發現孩子有口氣，便應帶他們求醫，找出真正原因，對症下藥。

醫匯818兒科專科馮偉正醫生

資料來自: Smart Parents
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向兒科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

應第一時間畀氧氣佢

14歲女童俞潔珊2012年初確診猩紅熱後不治，主診醫生因疏忽沒及時診治，被控專業失德罪成。有兒科醫生認為，若醫生看到病人出現不正常的血氧飽和度和血壓指數時，應及時處理「第一時間畀氧氣佢」。女生就讀跑馬地名校聖保祿中學，患病期間正值猩紅熱高峯期，同期亦有一名就讀聖若瑟小學的男生染病，需接受深切治療。

猩紅熱由甲類鏈球菌引致，常出現於兒童身上。除了發燒及喉嚨痛外，典型症狀還包括「草莓舌」及全身長出紅疹。

2012年猩紅熱疫情較嚴重，在女童因猩紅熱死亡同期，亦有一名11歲男童留醫，兩人分別就讀聖保祿中學和聖若瑟小學；前者停課一天消毒校園，後者也在農曆年假期間清洗校園。時任衞生防護中心總監曾浩輝指，九成個案為10歲以下兒童，認為這兩宗個案情況罕見，深入調查後證實病菌基因無變種，當年全港共錄1,500宗猩紅熱。兒科專科醫生譚一翔指，即使在一般情況下，若看到病人的血氧飽和度低於94%，便應嘗試找出原因，「正常應該係95%以上，如果去到90%就需要特別處理，應該第一時間畀氧氣佢」；而血壓顯示比一般情況低時，「會檢查睇吓會唔會係有感染」。


兒科專科醫生譚一翔

資料來源：https://hk.news.appledaily.com/local/daily/article/20180412/20359068

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

醫生話你知——SGA兒童長大後也會矮小？

「醫生，我女兒欣欣快滿四歲，可是身高才九十厘米……欣欣是足月出生，當時除了『細粒』外，一切正常。唯出世至今，身高曲線就一直在百分之三以下，有甚麼方法可幫她長高？我一直以為讓她多吃一點就能追回高度……」一位家長緊張的問道。

經檢查後，欣欣的情況被診斷出屬於出生少於胎齡（Small for Gestational Age，SGA）。SGA指孩子足月出生，但滿三十七周以後，體重少於二點五公斤或身長少於四十五厘米。此類初生寶寶體型雖小，但智力及體能均發展正常，各器官功能及系統也沒有問題，而大部份都能於出生兩至三年內逐漸追回正常生長軌道，然而，亦有百分之十至十五的兒童如欣欣的情況一樣未能改善，令他們成長後高度仍會矮於正常人。

但家長請注意，切勿因為孩子矮小，便在食物方面過度催谷，這不但對長高作用不大，還會容易令孩子過度肥胖，引致日後出現新陳代謝綜合症風險如糖尿和高血壓。

家長可多運用生長圖，定期記錄孩子身高體重等身體變化。就SGA孩子而言，如到三、四歲身高曲線仍處於百分之三以下，醫學研究指出可透過注射生長賀爾蒙幫孩子追回正常生長曲線。另外，於年幼階段開始接受生長賀爾蒙療程，可以使其有較多時間發揮增高效果，而增高反應會較年長兒童更理想，尤其是頭一年，詳情可向醫生查詢。

馮偉正
兒科專科醫生

資料來源: http://hd.stheadline.com/news/columns/11/20170825/597395/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料

【中西醫話你知】BB夜啼點做好

BB夜晚喊，統稱夜啼，令到爸媽都不能睡得安寧，不過布里斯本大學嬰兒健康與發展心理學教授 Peter Fleming說BB的睡眠循環是每60分鐘一次，所以跟大人一樣瞓瞓下醒係面常的，只是佢哋唔識點樣自動自覺瞓番，所以先喊。當然，亦可以有其他原因令到BB半夜醒來哭不停。請來中醫爸B – 馬琦傑醫師和兒科專科醫生 ─ 馮偉正醫生，從中醫和西醫兩個不同的角度，為大家解答BB夜啼的問題，令各位爸媽今晚有覺好瞓！

西醫：分生理及情緒兩方面

馮偉正醫生稱BB夜晚哭鬧，實屬正常反應，原因是基於BB的生理和情緒上的需要。情緒上的需要是指是BB感到不安或者受驚，而生理上的需要就是BB可能有便便，需要換尿片，如果BB哭鬧的時間太長，可能代表BB身體出現不適。

1. 媽媽首先要保持冷靜，然後就要找出BB哭鬧的可能性，檢查BB是否有便便，再留意睡房的環境是否安全，例如有沒有東西倒了下來，又或者BB是否被昆蟲咬。

2. 接著，媽媽可以在此時輕撫BB的身體，摸摸BB的肚子，作眼神交流，又或者用溫柔的聲線叫BB，若是BB都未能停止哭鬧，才把BB抱起，若哭鬧的時間太長，就要去看醫生。

3. 而BB的飲食則要注意定時和定量，盡量令BB感到舒適，令BB有着預期的飲食規程，可減少哭鬧的次數。

馮偉正兒科專科醫生

資料來源: 
http://www.ohpama.com/213801/pamajunior/%E3%80%90%E4%BB%8A%E6%99%9A%E6%9C%89%E8%A6%BA%E5%A5%BD%E8%A8%93%EF%BC%81%E3%80%91%E4%B8%AD%E8%A5%BF%E9%86%AB%E8%A9%B1%E4%BD%A0%E7%9F%A5bb%E5%A4%9C%E6%99%9A%E5%96%8A%E9%86%92%E9%BB%9E%E5%81%9A/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料

【兒科醫生教路】訓練孩子獨自睡的4個步驟

父母目睹寶寶由呱呱落地到牙牙學語，又到蹣跚學步，慢慢變得獨立，是既喜且憂，又充滿矛盾。既想他快些獨立又不捨得，其中讓孩子獨自睡就有很多意見。究竟在甚麼時候才讓孩子和自己分牀睡？孩子獨自睡又經常哭怎辦？找來兒科專科鄧秀碩醫生為父母解答疑難。

1. 孩子分牀睡的決定準則

一般來說，六至八個月的BB未能與人溝通，由八至九個月開始，他們開始認到人，知道在他們身旁的人是誰，面對親人會笑，面對陌生人會怕，所以小朋友的發展過程由認知環境開始。小朋友從小就要有Sleep training (睡眠訓練)，八、九個月大的小朋友開始認識到不同環境的分別，可以讓他們在此時開始自己睡覺。

2. 分牀睡的準備

從小要訓練BB飲奶之後的睡眠習慣，父母不要常在BB飲奶後抱住他們哄入睡，讓BB一開始就培養自己入睡的習慣。父母亦可以準備一些sleeping partner給BB，例如公仔、毛巾、枕頭，一來令他們有安全感，二來替代家長哄睡覺的角色。不過，要區分父母和小朋友睡眠的區域，但注意不可以在同一張牀上分區域，而是在兩張不同的牀上劃分，睡覺時父母和孩子是要沒有接觸的，這才讓BB可以真正獨立入睡。」

父母在寶寶開始獨立睡覺時，千萬不要先手抱寶寶，待入睡再放上牀。真正成功的sleep training 是一開始進入睡眠狀態就由寶寶自己進行，即由入睡前一刻開始。否則寶寶在半夢半醒之間，發現自己身處牀上，哄他們入睡的人卻不在身邊而感到害怕，然後就會哭。父母看到這樣的情況，又會去抱抱寶寶使他們入睡，之後寶寶再紮醒又感害怕，形成更差的局面。因此，幫助孩子培養獨立的睡眠習慣才是最根本的解決方法。

3. 分牀睡後的心理、生理變化

然而，孩子和父母分牀睡之後，心理和生理也會有一些變化。由與父母同睡到獨自睡覺的過程，大約有兩至四星期的過渡期，寶寶睡覺時會有輾轉反側、不斷紮醒的情況。有些父母看到寶寶睡不穩會感到自責，擔心孩子會產生父母不理會自己的心理陰影。實際上，小孩對三歲前發生的事情是沒有印象的。要讓寶寶有真正的睡眠訓練，父母就要完全放手。要留意子女與父母同睡，長遠會令子女增加不安全感、自信心下降，對父母而言，則睡眠素質下降，翌日精神不佳。

4. 評估孩子分牀睡覺後是否習慣

怎樣評估孩子分牀睡覺後是否習慣？只要小朋友全晚都熟睡，就代表他已經習慣了獨自睡覺。相反，若是輾轉反側一、兩小時，就代表未習慣。家長有時跟不上小朋友的發展，常當孩子是初生BB，見到他們一哭就抱起他們，這就是孩子遲遲不習慣獨自入睡的原因。所以，歸根究柢，家長真的要放手讓孩子有正確的睡眠訓練，這才可真正解決問題。

兒科專科醫生
鄧秀碩

                                      

資料來源: 

http://www.ohpama.com/209533/pamajunior/%E5%85%92%E7%A7%91%E9%86%AB%E7%94%9F%E6%95%99%E8%B7%AF%E8%A8%93%E7%B7%B4%E5%AD%A9%E5%AD%90%E7%8D%A8%E8%87%AA%E7%9D%A1%E7%9A%844%E5%80%8B%E6%AD%A5%E9%A9%9F/

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料