腦脊髓炎有機會引致失聰

細菌性腦脊髓炎是由奈瑟氏腦膜炎球菌（ Neisseria meningitidis）所引起，目前已知有十三種血清型，其中 A、 B、 C三型傳播力最強，最易引起大規模炎症。

細菌性腦脊炎以直接接觸及飛沫為傳染方式，在小朋友群體相處的環境中，最易造成大規模傳染。感染此病後約有2至10天的潛伏期，然後會突然出現發燒、惡心、嘔吐、頸部僵硬等症狀，甚至會有意識混亂或者癲癇發作，此病有相當高死亡率，經治癒後，也有可能留下神經學上的後遺症，如失聰、智能發展障礙等，可幸是此病在香港屬罕見，每年只少於五人感染。

而其他導致腦脊髓炎的病菌，如肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌，相信大部份在港兒童已經接種了疫苗，最新的四價多醣結合疫苗除可以預防 A、 C、 Y和 W135型腦膜炎雙球菌外，還比舊有疫苗可以提前為9個月以上的小朋友接種，需要兩劑，相隔三個月就可產生足夠抗體。

鄧秀碩兒科專科醫生（818兒科） 

參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

別向小寶寶濫說不

認識多年的朋友半年前成為第一任媽媽，隨年紀增長，小寶寶的行為令這位新手媽媽不知如何處理。記住，小寶寶的腦袋就像一張白紙，塗上的色彩全來自模仿身邊的成年人，故此身教重於言教是對的。

除 希望小寶寶能向我們學習外，我們也應學習如何詮釋他們的行為，例如拋食物落地，這可能代表他已吃飽，亦可能是他在做實驗，看看食物跌落地會出現甚麼反應， 此時，你應換走食物，繼而給他簡單替代品。

小寶寶雖不太明白媽媽說甚麼，但能感受到字裏行間的語調，大聲叫「不！」似乎是父母們一個很有力的用字，但如果 濫用這個「不」就會失去效用，你可嘗試用嚴厲眼神加嚴肅表情表達不悅，不過小寶寶是善忘的，所以別期待他會記着甚麼是不可為的，父母需要做的，是不厭其煩 提醒他們。

如他們玩玻璃杯、電插頭之類你們不容許的「玩具」時，你可用「分心法」，邊抱起他和他說話，邊給他一樣同樣吸引的玩意，如色彩繽紛的公仔、膠碟 等。以上只是一些提議，不一定萬試萬靈，若你感覺自己開始情緒不隱，可將小寶寶放在安全的地方，自己嘗試聽聽音樂、閉目養神、作深呼吸等，待心情平復後才 再照顧小寶寶。

何慕清兒科專科醫生

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不再怕洗白白

為甚麼一至兩歲的小童，會突然對很多事物感到驚恐？因為在這人生階段，孩子開始學懂走路，意味開始離開父母的安全領域，一方面是充滿刺激，另一方面卻令他們感到恐懼。

這是常見的正常現象，父母們不用過份憂慮，就如以往最喜愛的洗白白，也可令他們變得哭哭啼啼，就算開水喉的聲音，也可令他大聲尖叫，這是因為他感到不安，感覺媽媽被浴缸阻擋住，獨剩自己一個人被困浴缸，又或者他害怕被浴缸的渠位吸下去，又或害怕在濕滑浴缸跌低等等。

以下是一些可幫助孩子不再害怕洗澡的方法，一，改用盆子洗澡，令小孩更有安全感；二，開動水龍頭，好讓小孩習慣被水灑到的感覺；三，放一些塑膠鴨子和你的孩子一起洗澡，並加插一些有趣的聲音；四，父母可陪同小孩一起洗澡；五，在孩子離開浴室後，才讓浴缸的水流走。

除洗澡外，其他如卡通人物、巨大聲浪、動物等等也可令孩子感到驚恐，請耐心給孩子一點時間，用盡你的身體語言等令他安心，他就可一步步的遠離恐懼。

何慕清兒科專科醫生

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軟喉症至呼吸困難

面對初生小孩，父母總是百般擔心，尤其是吃奶和睡覺這兩方面的問題。

最近，我接觸過一個兩星期大的 BB女，她吃奶時常有一種像喘息般的聲音從喉嚨深處發出，很是響亮，也有輕微吐奶情況，睡覺時喘息聲相對較輕。

經仔細檢查後， BB女的呼吸在靜止時是正常的，但每當哭泣時，那種喘息聲便變得很明顯，伴隨上胸骨和兩側會肋的凹陷，最後診斷為「軟喉症」（ Laryngomalacia）。

軟喉症，顧名思義就是新生兒先天性喉部構造較軟，以致在呼吸的動態變化中，喉部軟骨的構造出現塌陷情形，繼而造 成呼吸道阻塞。病徵通常在出生一周後出現，到二至四個月時最厲害，但大部份情況下，會在六個月至一歲時改善，毋須治療。

不過嚴重者會出現餵食困難或嗆食、 胃食道逆流、心肺炎症或生長遲滯等狀況，須進一步用插入式內視鏡檢查，很少患者須要外科手術治療。

鄧秀碩兒科專科醫生

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濕疹即塗類固醇藥膏

相信很多濕疹病患者和照顧他們的人，都會覺得濕疹是個很可惡的皮膚病。這病特徵是皮膚乾燥、痕癢、出現紅疹等等，但只要父母明白怎樣處理，子女的皮膚病徵是可以受到控制的。

一 個常見的情況，多發生在夜闌人靜的晚上，父母熟睡後，小寶寶皮膚開始痕癢，下意識不停地抓患處，結果天亮父母起床時，發現小寶寶衣服沾有血迹，小寶寶因為 痕癢用指甲抓損皮膚，所以父母應在睡覺前替小寶寶做好護膚療程，先塗抹潤膚膏，市面上有很多品牌，最重要是選擇一些含較少化學物質的潤膚膏。

小寶寶宜穿純 綿質寬鬆睡衣，如果發現出現濕疹，可塗抹類固醇藥膏在患處，痕癢情況嚴重，可給予一些含抗組織胺的口服藥物，這樣你和小寶寶就可安睡了。日間時，也要細心 注意他們的皮膚狀況，如發現皮膚乾燥，應不時塗上潤膚膏；如出現濕疹，便應及早塗上類固醇藥膏，這樣反而可減少用藥份量。

何慕清兒科專科醫生

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腋下放冰包可治中暑

千萬別輕視頭頂上的太陽，中暑嚴重可致命，所以有必要談談預防及治療中暑的方法。

炎夏天氣既濕且熱，子女進行戶外活動而又無可避免在太陽底下暴曬時，父母請謹記以下幾點，一，盡量替子女揀選有蓋或有樹蔭遮擋的戶外運動，並最好安排在早上十時前或下午三時後進行，以避開太陽最熾熱的時段；二，必須替子女穿着寬鬆透凉的衣物，質料要薄，顏色宜選淺色，以減少吸收太陽熱力及方便排汗和散熱；三，吩咐子女不要過度活動，要量力而為，活動期間要適時找有遮擋的地方休息，回回氣再玩過；四，別感到口乾才喝水，要定時補充水份，避免出現脫水情況；五，烈日當空下，即使有雲層阻擋，都應定時塗抹防曬系數30或以上的太陽油，以保護皮膚。

若子女不幸真的中暑，以下是有效急救法門，一，盡快帶子女離開中暑現場；二，脫去身上衣服；三，用水灑身，用扇子搧風，替子女降低體溫；在頸項、腋下、腹股溝即下腹及大腿中間的位置放冰包，務求迅速降溫；如有嚴重病徵如出現神志不清及脫水等，要第一時間帶子女求醫。

何慕清兒科專科醫生（818兒科）


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哮喘與鼻敏感關係

哮喘與鼻敏感兩種都是兒童常見的過敏性疾病﹐究竟關係為何? 事實上﹐小朋友出現因鼻水倒流而引起的咳嗽﹐或是呼吸不順等症狀十分普遍﹐有些家長會自行為子女「斷症」﹐認為是單純的傷風小毛病﹐卻可能因此而錯過了及早治療哮喘及鼻敏感的良機。

八成哮喘患者鼻敏感

醫學界一直有一個「一條氣管﹐一種病理」(One Airway One Discase) 的概念﹐指的就是哮喘與鼻敏感同屬呼吸道問題﹐而且兩者關係密切:高達80%的哮喘病人同時患有鼻敏感; 患有鼻敏感的人則教一般人易於患哮喘﹐單單集中處理其中一項﹐並不能達到理想的治療目標。

舉例若鼻敏感問題持續﹐會削弱患者對病毒防禦能力﹐另一方面﹐哮喘病人如常吸入受病毒感染的致敏源﹐容易出現病毒性支氣管炎﹐令病情加重。有鑑於此﹐世衛已發出指引﹐提醒大家要預防哮喘﹐便應先將鼻敏感問題處理好。

鼻敏感與哮喘的成因﹐都可能與遺傳及環境中的致敏原有關﹐患者應嘗試找出致敏元兇﹐盡量避免接觸﹐如有需要﹐可透過醫生處方的藥物﹐如抗組織胺﹑舒緩鼻塞類型的藥物﹑以致哮喘患者使用噴鼻劑等﹐改善病情﹐逐漸減低發作次數。

參考資料: hk.apple.nextmedia.com
 

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過胖對孩子造成的負面影響

-生理方面
會令孩子長大後容易患上高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病。

-心理方面
隨著孩子漸漸長大，開始意識自己的外形不如別人輕盈，行動和反應常比人慢一點，運動表現也許總比人遜色……這些都會令他們的自尊低落，失去自信，甚至變得孤僻；長遠來說，更會妨礙他們的學業表現，工作和社交能力。

那麼，甚麼原因導致孩子過胖呢？其實也不外乎以下三個：
1. 經常進食含高熱量高脂肪的食物，例如炸薯條、炸雞髀、即食麵等。 這些食物都會令他們因吸收過多熱量和脂肪而致肥。

2. 缺乏運動，以致脂肪積聚於體內而致肥。

3. 受到基因遺傳影響而偏肥。




參考資料: www.friso.com.hk , www.children818.com

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準備充足 半夜餵奶也輕鬆

睡前餵哺
媽咪可在睡前先餵一次奶，便可有較長時間的安睡才餵下一餐。

物品備妥
睡前要把一切餵奶的用品預備好，若餵母乳，可把棉花、毛巾、承托BB的枕頭或墊子放在床邊，也可穿上身可以張開的餵奶用睡衣。如餵配方奶粉，可把熱水、消毒好的奶瓶、調校好份量的奶粉格、奶瓶恒溫器等，放在方便易取的地方。其他如濕紙巾、紙巾、尿布、嬰兒口水巾、紗布等也要備妥。

留意嬰兒的需要
媽咪半夜餵奶，除了是滿足嬰兒的生理需要外，原來BB也需要隨時和媽媽有緊密的肌膚接觸，這樣小小的人兒才會感到安穩，成長也會更健康。所以當BB夜間要吃奶時，千萬別讓他大哭夠了才滿足他，在餵奶之餘亦給予足夠的摟抱，親子間便可締造溫馨甜蜜的互動，有了這種歡愉作回報，餵夜奶的辛勞也不算得是甚麼了。


參考資料: www.friso.com.hk

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喉嚨出白點即求醫

流感季節又到了﹐身邊很多小朋友﹐都開始出現喉嚨痛或發燒病徵。

一般喉嚨發炎都是由過濾性病毒引起的﹐治療方法最主要靠小朋友的抵抗力﹐多休息﹑多飲水﹑控制體溫﹐大都可以痊癒。若病徵超過三日甚至發現喉嚨出現白點﹐那就有可能是細菌性感染﹐需盡早求醫。

如果發燒持續一星期以上﹐發現喉嚨越來越腫脹﹐就更加要即時求醫﹐因為扁桃腺發炎有機會衍生膿瘡﹐導致呼吸困難﹐是非常嚴重的感染。為減少喉嚨帶來的痛楚﹐大多數人都會選擇到藥房或超級市場購買喉糖﹐但部分喉糖只有滋潤作用﹐對解決痛楚並沒幫助。

至於扁桃腺炎﹐如果醫生覺得情況嚴重﹐可能需要借助各種測試去診斷﹐如感染指數C-reactive protein (CRP)﹑A型鏈球菌測試﹑喉嚨分泌物的細菌培殖等等﹐以求找到致病的原因。若屬細菌性感染﹐就要處方抗生素治療﹐如果情況嚴重到出現吞嚥和進食困難﹐則可能需要入院﹐進行注射性抗生素和補充營養液。


參考資料: http://hk.apple.nextmedia.com

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