2018年7月24日

B仔喊唔好立亂抱 (上)

早前,我去咗探阿表姑婆個表妹個女,仲喺佢屋企住咗一晚,短短嘅兩日一夜,BB都喊咗好幾次。但我諗極都唔明,BB做乜成日喊?叫得三姑,當然要去八卦一下,於是我就膽粗粗問下兒科專科馮偉正醫生

三姑
最愛探訪有BB的親戚朋友,發揮八卦本色,助後生一輩育兒路暢通無阻。

三姑問題1
食飽奶都喊?

馮醫生:BB食飽奶後仍然哭喊,其實並不奇怪!當BB吃奶後,腸胃蠕動較劇烈,部份感覺較敏銳的BB,或會因此感到不適而喊。另外,亦有些BB在poo poo時,也可能會感到不舒服而喊。其實,除了表示BB肚餓和身體不適外,哭喊也是他們表達情感的信號。

三姑心聲:
我啱啱去到,阿表姑婆個表妹個女個仔係食緊奶,但食飽竟然都喊!

三姑問題2
行開陣又喊?

馮醫生: BB在初生時期,尚未懂區分熟人(如媽媽、保母)與陌生人;通常BB待7至8個月左右,才開始認人。而且他們對陌生人的抗拒,也是在這個時期開始。其實,BB甫出生,便自然地會對媽媽產生依附,所以當他們踏入認人的階段,要是媽媽離開一陣子,也有機會出現焦慮,所以就會喊。而作為父母,首先要明白BB喊是很平常不過的事,要平復他們的情緒,父母毋須過份緊張,可先從旁觀察,並用柔和的聲線和眼神安慰,令他們在安心的情況下,自行平復情緒。

三姑心聲:
阿表姑婆個表妹個女只係想出街買餸,佢個仔喊到好似被人拐走咗咁!


......續













資料來源:  媽媽寶寶
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2018年7月20日

餵哺母乳 預防BB牛奶過敏 (下)



半歲前避免飲用

BB對牛奶蛋白敏感而出現過敏徵狀,其實亦非棘手問題。譚醫生指,BB的牛奶過敏徵狀通常都會在一歲以後慢慢消失,免疫系統問題可漸漸得到改善。BB在半歲前避免進食牛奶製品,可以避開過敏問題。雖然過敏情況可自然過渡,但若BB的過敏徵狀嚴重,而又不加理會,病情惡化的機會就會增加。故此,一旦發現或懷疑BB對牛奶過敏,過敏反應又不重輕微,爸媽就應帶其面見兒科醫生,讓醫生採取相應措施處理。

停飲與否 醫生決定

另外,應否讓BB完全停止飲用牛奶和食用牛奶製品,應由醫生視乎病情決定。一般而言,BB若因飲用牛奶而出現嚴重濕疹和腸胃反應,醫生會建議BB在半歲以前暫停進食牛奶或其製品。而在半歲以後,爸媽可在聽取醫生意見下,逐步嘗試讓BB飲用牛奶及牛奶製品,如沒有再出現過敏反應,就可慢慢恢復正常的食用次數和份量。

替代性奶粉

譚醫生表示,可改以高度水解蛋白粉(Extensively Hydrolysed Formula),取代一般奶粉餵養BB。這類奶粉也含有牛奶蛋白成份,但其蛋白質已被分解大半,變成較細小的肽,致敏度大大降低,適合有牛奶過敏的BB飲用。

高水解奶粉大致已能解決BB過敏的問題,可是亦有少數,約5%的過敏BB需要飲用氨基酸奶粉(Amino Acid Formula),這是一種人造奶粉,其蛋白質是全氨基酸組成,能完全避免BB出現過敏反應。不過氨基酸奶粉價格較高,又不易買到,而且味道亦不太好,對大部份的過敏BB來說,高水解度的奶粉已是上佳選擇。

6月全母乳餵哺

講到預防BB出現牛奶過敏反應,特別是皮膚問題,譚醫生建議家族有過敏病史的BB可在出生後6個月以內,以全母乳餵哺。若不能每餐都餵母乳,媽媽則可選擇部份水解奶粉,亦有助預防BB的過敏情況。



譚一翔 兒科專科醫生






資料來自: Parenthood
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2018年7月12日

餵哺母乳 預防BB牛奶過敏 (上)

牛奶營養豐富,嬰兒奶粉亦由牛奶改造而成。在BB開始進食固體輔食後,父母也會讓BB食用牛奶米糊等製品。但是,牛奶是最常見的致敏源之一,會令對牛奶過敏BB生病。不過只要找出過敏的來源是牛奶,問題其實不難解決;而以全母乳餵哺BB,更可作事前的預防。

成因過敏體質

兒科專科譚一翔醫生指,人進食後,食物會被身體消化及吸收,過敏情況是身體一種過度反應。有些BB先天有過敏體質,即遺傳因素令免疫系統容易產生反應攝取致敏蛋白質令免疫系統受刺激,日子一長就令免疫系統功能發生改變,產生抗體igE,即E球蛋白及各種過敏細胞,這些細胞會帶來過敏疾病。牛奶就是當中最常見的致敏原之一,有過敏體質的BB攝取了牛奶蛋白,就會產生各種過敏反應。

成因家族遺傳

為了檢測BB是否對牛奶過敏,醫生會為其進行身體檢查,驗明BB有沒有E球蛋白抗體,尤其是針對牛奶的E球蛋白。同時,因為過敏情況受遺傳影響,醫生會查考家族病史,若BB的親屬如父母、兄姊、叔叔、表哥姊等人有牛奶過敏的病患紀錄,BB患牛奶過敏的機會便會大大提升。

慢性過敏徵狀

-濕疹問題
BB 3個月大或以後,臉頰、頸項和身體上的皮膚會變得粗糙,並有紅腫和破損,讓BB痕癢不適,而用手抓癢,出現脫皮。若BB繼續飲用牛奶,情況會持續惡化,皮膚會越來越粗糙,失去原有光澤。

-腸胃問題
BB會出現上吐下瀉的情況,這並非腸胃炎的反應,而是BB對牛奶敏感的徵狀之一。同時,BB亦可能會有慢性腸胃炎或營養不吸收的問題,使他無論吃多少都胖不起來。

-呼吸道問題
BB 會咳嗽、喉嚨有痰、及有呼吸不暢順的情形。雖然這類徵狀較少出現,但亦可能是牛奶過敏的反應,爸媽可多加留意。


急性過敏徵狀

較少見的急性徵狀會表現在皮膚和腸胃方面。在皮膚方面,當BB飲用牛奶後,皮膚上沾到牛奶的地方,如嘴唇、臉頰很快會出現紅腫,臉上浮現一撻撻風疹,令BB痕癢不止。但是,起風疹的情形也會很快消散,通常在飲奶後幾個鐘後,或服藥過後就會退去。

其次,在腸胃方面,BB飲牛奶後會把奶全部吐出來,並可能伴隨肚痛情況;而肚瀉亦是過敏表現,但就較少見。


 兒科專科譚一翔醫生

........續









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2018年7月6日

缺適當治療或致生得矮

哮喘無得斷尾?類固醇藥要用一世?兒童呼吸科專科醫生譚一翔表示,哮喘病童若能自小控制好病情,長大後越大機會毋須再用藥及不會復發,嚴重的哮喘若缺乏適當治療,其實會影響病童生長,包括比正常兒童生得矮小。

譚指,臨床上不少家長當知道子女確診哮喘後都難以接受,擔心「唔斷尾」、要成世食藥,或誤解長期用類固醇會影響生長或健康。類固醇是控制哮喘的主要藥物,多數病童使用的類固醇都屬低劑量,即每日少於400微克,屬安全水平,正確使用並不會帶來副作用。


及早控制 減長大後復發率

一般病童用藥期介乎一年至三年,病情便有機會受控。譚稱,若不及早控制哮喘,病情輕微可變成嚴重,病發不但令病童「喘得好辛苦」,嚴重更會有性命危險。病童肺功能減弱會增加感染風險及影響生長,包括較一般小朋友生得矮小。至於哮喘可否斷尾,其實及早控制哮喘,更有助減低病童日後復發風險。數據顯示,哮喘的兒童及成人發病率分別為10%及5%,反映兒童期病情有效受控,可減少長大後復發機率。






資料來自:http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20170601/20040764
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