B仔喊唔好立亂抱 (下)

三姑問題3

半夜會喊醒？

馮醫生：初生BB吃奶會較為頻密，特別是4個月大以下的BB ，因他們仍未戒夜奶，有機會因肚子餓着而半夜哭醒。這段時間，他們的腦部正學習如何令自己的不安情緒冷靜下來。此外，當BB的四周充滿着不同的刺激，如光線、聲音、溫差等，也有機會導致他們未能安睡。

其實，有時BB的體內環境也是令他們半夜哭醒的原因之一，如腸道蠕動、心跳等。誠然，BB必須學懂自我調節，不被這些信號所影響而引致不安，待BB的自我平復能力漸趨成熟，便不會再容易因環境改變而喊。曾有研究指出， BB不同的哭聲代表不同的訴求，如肚餓、引人注意、身體不適等，父母要先自行摸索，因每個BB也不一樣。然而，當BB哭叫時，父母應先了解他們是正在表達需要，還是抒發情緒，所以辨認哭聲是父母首要做的事。

不建議父母立即把BB抱起，反而提醒應先找到BB床邊，觀察他們因何事哭，再用溫柔的聲線作安撫，讓BB自行安撫自己。如果BB仍持續嚎哭，可檢查是否有生理需要，如肚餓、尿片濕了等，最後才抱抱作安撫。

三姑心聲：

唉！嗰晚本來瞓得好好地，點知阿表姑婆個表妹個女個仔爆喊，去完廁所都瞓唔番！

三姑問題4

扭抱喊極冇眼淚？

馮醫生： BB流眼淚與否，與扭抱沒有直接關係，因每個BB的習性也不一樣。而大部份BB在身體不適時，他們會哭得較為淒厲，哭聲也較長；如果是扭抱，相對不會呼天搶叫，且哭聲較短。不過，父母需要自行觀察BB，因始終每個BB也不一樣。

如果發現BB只是扭抱，可先在父母陪同下，盡量令他們平復心情，但也不要待在他們的身邊太久，以免他們持續哭叫。然而， BB經常喊，父母也要按時觀望，主要確保他們安全，最多陪伴2至3分鐘便離開一會兒，使他們明白及習慣，學會處理不安感。而父母在BB哭叫期間，最好不間斷地來回觀望，一方面能夠訓練BB的腦部，令他們自行平復情緒，另一方面亦可讓BB知道，每次感到驚恐、失去安全感時，父母也會按時出現。

三姑心聲：

第二朝起身，阿表姑婆個表妹個女個仔喊到差唔多全幢大廈都聽到，但係佢半滴眼淚都冇架！

資料來源:  媽媽寶寶
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料

B仔喊唔好立亂抱 (上)

早前，我去咗探阿表姑婆個表妹個女，仲喺佢屋企住咗一晚，短短嘅兩日一夜，BB都喊咗好幾次。但我諗極都唔明，BB做乜成日喊？叫得三姑，當然要去八卦一下，於是我就膽粗粗問下兒科專科馮偉正醫生。

三姑
最愛探訪有BB的親戚朋友，發揮八卦本色，助後生一輩育兒路暢通無阻。

三姑問題1
食飽奶都喊？

馮醫生：BB食飽奶後仍然哭喊，其實並不奇怪！當BB吃奶後，腸胃蠕動較劇烈，部份感覺較敏銳的BB，或會因此感到不適而喊。另外，亦有些BB在poo poo時，也可能會感到不舒服而喊。其實，除了表示BB肚餓和身體不適外，哭喊也是他們表達情感的信號。

三姑心聲：
我啱啱去到，阿表姑婆個表妹個女個仔係食緊奶，但食飽竟然都喊！

三姑問題2
行開陣又喊？

馮醫生： BB在初生時期，尚未懂區分熟人(如媽媽、保母)與陌生人；通常BB待7至8個月左右，才開始認人。而且他們對陌生人的抗拒，也是在這個時期開始。其實，BB甫出生，便自然地會對媽媽產生依附，所以當他們踏入認人的階段，要是媽媽離開一陣子，也有機會出現焦慮，所以就會喊。而作為父母，首先要明白BB喊是很平常不過的事，要平復他們的情緒，父母毋須過份緊張，可先從旁觀察，並用柔和的聲線和眼神安慰，令他們在安心的情況下，自行平復情緒。

三姑心聲：
阿表姑婆個表妹個女只係想出街買餸，佢個仔喊到好似被人拐走咗咁！


......續

資料來源:  媽媽寶寶
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向兒科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料

餵哺母乳 預防BB牛奶過敏 (下)

半歲前避免飲用

BB對牛奶蛋白敏感而出現過敏徵狀，其實亦非棘手問題。譚醫生指，BB的牛奶過敏徵狀通常都會在一歲以後慢慢消失，免疫系統問題可漸漸得到改善。BB在半歲前避免進食牛奶製品，可以避開過敏問題。雖然過敏情況可自然過渡，但若BB的過敏徵狀嚴重，而又不加理會，病情惡化的機會就會增加。故此，一旦發現或懷疑BB對牛奶過敏，過敏反應又不重輕微，爸媽就應帶其面見兒科醫生，讓醫生採取相應措施處理。

停飲與否 醫生決定

另外，應否讓BB完全停止飲用牛奶和食用牛奶製品，應由醫生視乎病情決定。一般而言，BB若因飲用牛奶而出現嚴重濕疹和腸胃反應，醫生會建議BB在半歲以前暫停進食牛奶或其製品。而在半歲以後，爸媽可在聽取醫生意見下，逐步嘗試讓BB飲用牛奶及牛奶製品，如沒有再出現過敏反應，就可慢慢恢復正常的食用次數和份量。

替代性奶粉

譚醫生表示，可改以高度水解蛋白粉(Extensively Hydrolysed Formula)，取代一般奶粉餵養BB。這類奶粉也含有牛奶蛋白成份，但其蛋白質已被分解大半，變成較細小的肽，致敏度大大降低，適合有牛奶過敏的BB飲用。

高水解奶粉大致已能解決BB過敏的問題，可是亦有少數，約5%的過敏BB需要飲用氨基酸奶粉(Amino Acid Formula)，這是一種人造奶粉，其蛋白質是全氨基酸組成，能完全避免BB出現過敏反應。不過氨基酸奶粉價格較高，又不易買到，而且味道亦不太好，對大部份的過敏BB來說，高水解度的奶粉已是上佳選擇。

首6月全母乳餵哺

講到預防BB出現牛奶過敏反應，特別是皮膚問題，譚醫生建議家族有過敏病史的BB可在出生後6個月以內，以全母乳餵哺。若不能每餐都餵母乳，媽媽則可選擇部份水解奶粉，亦有助預防BB的過敏情況。

譚一翔 兒科專科醫生

資料來自: Parenthood
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向兒科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

餵哺母乳 預防BB牛奶過敏 (上)

牛奶營養豐富，嬰兒奶粉亦由牛奶改造而成。在BB開始進食固體輔食後，父母也會讓BB食用牛奶米糊等製品。但是，牛奶是最常見的致敏源之一，會令對牛奶過敏BB生病。不過只要找出過敏的來源是牛奶，問題其實不難解決；而以全母乳餵哺BB，更可作事前的預防。

成因: 過敏體質

兒科專科譚一翔醫生指，人進食後，食物會被身體消化及吸收，過敏情況是身體一種過度反應。有些BB先天有過敏體質，即遺傳因素令免疫系統容易產生反應攝取致敏蛋白質令免疫系統受刺激，日子一長就令免疫系統功能發生改變，產生抗體igE，即E球蛋白及各種過敏細胞，這些細胞會帶來過敏疾病。牛奶就是當中最常見的致敏原之一，有過敏體質的BB攝取了牛奶蛋白，就會產生各種過敏反應。

成因: 家族遺傳

為了檢測BB是否對牛奶過敏，醫生會為其進行身體檢查，驗明BB有沒有E球蛋白抗體，尤其是針對牛奶的E球蛋白。同時，因為過敏情況受遺傳影響，醫生會查考家族病史，若BB的親屬如父母、兄姊、叔叔、表哥姊等人有牛奶過敏的病患紀錄，BB患牛奶過敏的機會便會大大提升。

慢性過敏徵狀

-濕疹問題

BB 3個月大或以後，臉頰、頸項和身體上的皮膚會變得粗糙，並有紅腫和破損，讓BB痕癢不適，而用手抓癢，出現脫皮。若BB繼續飲用牛奶，情況會持續惡化，皮膚會越來越粗糙，失去原有光澤。

-腸胃問題

BB會出現上吐下瀉的情況，這並非腸胃炎的反應，而是BB對牛奶敏感的徵狀之一。同時，BB亦可能會有慢性腸胃炎或營養不吸收的問題，使他無論吃多少都胖不起來。

-呼吸道問題

BB 會咳嗽、喉嚨有痰、及有呼吸不暢順的情形。雖然這類徵狀較少出現，但亦可能是牛奶過敏的反應，爸媽可多加留意。

急性過敏徵狀

較少見的急性徵狀會表現在皮膚和腸胃方面。在皮膚方面，當BB飲用牛奶後，皮膚上沾到牛奶的地方，如嘴唇、臉頰很快會出現紅腫，臉上浮現一撻撻風疹，令BB痕癢不止。但是，起風疹的情形也會很快消散，通常在飲奶後幾個鐘後，或服藥過後就會退去。

其次，在腸胃方面，BB飲牛奶後會把奶全部吐出來，並可能伴隨肚痛情況；而肚瀉亦是過敏表現，但就較少見。

 兒科專科譚一翔醫生

........續

資料來自: Parenthood
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向兒科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

染乙流5歲童亡 幼園停課一周

【晴報專訊】冬季流感再奪1小童命。5歲男童前晚（24日）入院後不足24小時喪命，初步對乙型流感呈陽性，踏入冬季流感高峰期至今已有48人死亡。有兒科醫生指，今次流感來勢洶洶，不少兒童「長燒」4日至1周，甚至「翻燒」；有家庭醫生指，約10%求診病人怕副作用拒食特敏福，恐令病情惡化。

1名5歲男童前晚赴仁安醫院求診後，昨晨病逝。院方透露，男童前晚11時因發燒及嘔吐送院，深夜病情急轉差，搶救後不治，流感快速測試初步對乙流呈陽性反應。男童就讀的安基司幼稚園暨國際幼兒園（粉嶺分校）昨發通告，稱1名高班學生染乙流離世，全校今（26日）起停課1周，至2月2日復課。

冬季高峰期 至今奪48命

衞生防護中心指，踏入流感高峰期以來，本港錄得92宗嚴重流感個案，連同上述個案，共計48人死亡。澳門昨亦現首宗流感死亡個案，1名4歲女童因甲流併發肺炎鏈球菌不治。

　　家庭醫生林永和指，今次乙流傳染性高，日均有20人中招；約有10%求診病人因怕出現幻覺等副作用，拒服特敏福，易令病情惡化。林指，若對特敏福存疑，可改服樂感清，但5歲以上才適用。他指，服特敏福出現幻覺機會低至千分一到萬分一，毋須過慮。

中招者易高燒 1周不退

　　兒科專科醫生譚一翔指，臨床觀察病童更易高燒，服藥後難退燒，發燒周期由1至2日延長至4至7日，甚至「再翻燒」，有父母擔心特敏福有副作用，經勸喻後才肯使用。

浸會醫院駐院兒科顧問醫生陳亦俊指，三分二留院病童屬乙流，大部分較嚴重，其接收的病人70%惡化成肺炎，但未必反映社區感染情況，提醒嚴重個案一般建議在48小時內服特敏福，大部分人僅有腸胃不適等副作用。

  

資料來自:http://lifestyle.etnet.com.hk/column/index.php/newsandentertainment/news/51638
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向兒科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

缺適當治療或致生得矮

哮喘無得斷尾？類固醇藥要用一世？兒童呼吸科專科醫生譚一翔表示，哮喘病童若能自小控制好病情，長大後越大機會毋須再用藥及不會復發，嚴重的哮喘若缺乏適當治療，其實會影響病童生長，包括比正常兒童生得矮小。

譚指，臨床上不少家長當知道子女確診哮喘後都難以接受，擔心「唔斷尾」、要成世食藥，或誤解長期用類固醇會影響生長或健康。類固醇是控制哮喘的主要藥物，多數病童使用的類固醇都屬低劑量，即每日少於400微克，屬安全水平，正確使用並不會帶來副作用。


及早控制　減長大後復發率

一般病童用藥期介乎一年至三年，病情便有機會受控。譚稱，若不及早控制哮喘，病情輕微可變成嚴重，病發不但令病童「喘得好辛苦」，嚴重更會有性命危險。病童肺功能減弱會增加感染風險及影響生長，包括較一般小朋友生得矮小。至於哮喘可否斷尾，其實及早控制哮喘，更有助減低病童日後復發風險。數據顯示，哮喘的兒童及成人發病率分別為10%及5%，反映兒童期病情有效受控，可減少長大後復發機率。

資料來自:http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20170601/20040764
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向兒科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

寶寶智力發展 先天、後天的迷思

寶寶頭腦機靈，健康乖巧是父母最大願望。為什麼有些孩子好像特別聰明、有些卻比同齡小朋友發展得慢一點，究竟是先天還是後天使然？相信以上是很多家長心裡的疑問。無論如何，小朋友日後的發展空間非常廣闊，家長不應為一時的表現為孩子定性；同時也要好好保護孩子的腦部健康，畢竟健康才是智力發展的基石!

問：請問寶寶智力的高低是取決於什麼因素的呢？遺傳、先天、營養還是後天訓練？

孩子智力的高低主要是決取於先天的。高智商的父母，生下的孩子智商也會比一般人高。營養方面，雖然現在有很多營養元素都聲稱可令小朋友的腦部發育更好，可是尚未有強力的醫學實證支持。話雖如此，後天的培養也不可忽視。因為智商高和學習能力及表現並不是絕對掛鉤的，想孩子有所成就、聰明伶俐，適當的培育是非常重要的啊！

問：家長如果想寶寶智力發展得更好，可以做些什麼？

首先是讓孩子多接觸不同的事物。很多家長常以為讓小朋友學習不同的樂器、語言等同多接觸事物；其實理想的方法是讓小朋友在無壓力下多看看這個世界。例如學齡前的兒童，家長可多帶他去郊遊、和其他小朋友互動、遊戲等等，以外界不同事物來刺激孩子的腦部發展，啟迪智能。學齡後的孩子可參觀博物館、參加輕鬆的興趣班等來讓他對不同事物有初步接觸，很快你會發展他對那些事物有獨特的天份及興趣，再向該方向加強培育。

問：寶寶腦部發展是否分階段？

聯合國兒童基金會(UNICEF)今年1月的報告顯示，寶寶出生後的首1,000天的對大腦發展十分關鍵。在這1000天內，寶寶的大腦每秒能建立1,000個神經元連接，這速度其後無法再現。神經元連接有助寶寶發展大腦功能和學習能力，並為寶寶未來的健康和幸福打下基礎。

問：請問有什麼因素可令孩子智力發展出現問題？疾病有機會嗎？

意外（如撞傷腦部）、疾病都有機會令孩子的智力出現問題。香港是一個發達城市，雖然因為疾病影響腦部的個案不太普遍，可是每年仍有小朋友感染會傷害腦部的疾病，如「日本腦炎」、「腦膜炎雙球菌」等。由於這些疾病會影響智力，對小朋友的傷害特別大。

問：這些可影響智力的疾病是如何感染的？可以如何預防？

這些疾病都屬傳染性疾病。例如「腦膜炎雙球菌」由飛沫感染，由托兒所照顧或上學後的小朋友特別易受感染。而「日本腦炎」則是由蚊子傳播，小朋友特別易受蚊子叮咬，也屬高危一族。家長除了教導小朋友衛生常識及做好防蚊工作外，及早注射疫苗也是一個好方法。現時疫苗早於孩子9個月大已可注射，為孩子提供更全面保護。

譚一翔兒科專科醫生（818兒科）

資料來自: http://children818.com/chi/intellectual-development.php
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向兒科專科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。