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2014年9月3日

淺談過度活躍症 (下)

專注力不足徵狀

1. 做功課或進行其他活動時,經常忽略細節,大意犯錯。

2. 無法專注於工作或活動上。

3. 人家向他。她說話時,心不在焉,似沒有留心聆聽。

4. 不遵從指示,以致無法完成功課(並非因抗拒或不理解指示)。

5. 難於有條理地安排工作或活動。

6. 逃避或厭惡一些須持續保持專注的工作或活動。

7. 遺失書本﹑文具﹑玩具或日用品。

8. 容易受外界刺激影響邢分心。

9. 善忘(外出時漏帶物品﹑不記得帶功課﹑忘記受吩咐的工作)。


過動/衝動徵狀

1. 在坐位上手舞足蹈,蠕動身體。
2. 在須安坐的場合中擅自離座。
3. 在情況不許可下胡亂攀爬﹑跑動。
4. 難以安靜玩耍。
5. 精力過剩,「開着就停唔到」。
6. 說話過多。
7. 在人家未完成發問前就搶答。
8. 難以守秩序排隊﹑輪侯。
9. 人家說話時喜歡插嘴,遊戲時愛打岔。
-專注力不足型:專注力徵狀達六項或以上,過動/衝動徵狀少於六項。
-過動/衝動型:過動/衝動型徵狀達六項或以上,專注力徵狀少於六項。
-混合型:兩類徵狀均達六項或以上。



馮偉正 兒科專科醫生




資料來源: health plus magazine
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向兒科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料

2014年9月2日

淺談過度活躍症 (上)



 
專注力失調/過度活躍症(Attention Deficit/ Hyperactive Disorder, AD/HD)是一種兒童發展障礙,患者的專注力﹑活躍程度及情緒控制能力,與同齡兒童有明顯差異,導致學習﹑社交及家庭生活出現障礙。近年本港研究發現 AD/HD影響6.1%的小一學童,而在初中生的比率為3.9%,即一班多個學生中便有一至兩個有此症狀,情況不容忽視。


專注力失調/過度活躍症的界定

如何區別普通孩子的頑皮行為和真正的AD/HD?現時的公認診斷基準如「診斷及統計手册第四版」,對專注力失調﹑過動及衝動的徵狀以至確診所需的徵狀多 寡,都有具體明確的界定(見下文所示)。有關徵狀所帶來的功能障礙,必須是在七歲已開始浮現,並見於兩個或以上的生活處境中(如在家中和學校)。按照徵狀 的類別和分布,AD/HD可分為三類:專注力不足型﹑過度活躍-衝動型﹑混合型。

 
AD/HD對兒童的發展有深遠的影響。在家中,孩子因為過度活躍容易發生意外;起居生活欠缺條理,難以控制情緒衝動和過動行為使父母在管教上備感壓力,衝 突頻生進而影響親子關係。
在學校由於無法安靜聽課和遵守基本規則,輕常被老師責罰;上課無法專心學習﹑考試大意出錯,學業成績難免低落。
社交上則經常與同 學發生衝突﹑無法與人合作,以致被人排擠﹑孤立。各方面的失意挫敗﹑日積月累會導致自我形象低落﹑引發情緒病,甚至出現自毀和反社會的行為。
   

藥物治療與行為矯正訓練
 
治療AD/HD需要多方面的介入方式。藥物治療,特別以神經系統刺激劑(stimulants) 如methylhenidate,激發腦部的制約性神經活動。常見的副作用包括食慾不振﹑失眠﹑心跳急促。
但此類藥物可能引發致命的心律不整,縱使機率小 仍須在有經驗的專科醫生監督下使用。行為矯正訓練是不可或缺的,這類與藥物相輔相成的治療手段,旨在為患者訂下清晰的行為準則,輔以公平明確的獎勵制度來 引導患者塑造良好行為。

治療團隊中亦不能缺少心理學家或輔導員,為患者和家人提供適切的心理輔導,如出現嚴重的情緒問題就要請兒童精神科醫生介入,若有糾結不清的家庭矛盾便須轉介家庭治療師。
家長更要與各專業人士通力合作,以開放﹑體諒的態度對待患病子女,才可有效診治AD/HD。(續) 


馮偉正 兒科專科醫生





資料來源: health plus magazine
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向兒科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料

2014年1月23日

淺談過度活躍症 (下)

專注力不足徵狀

1. 做功課或進行其他活動時,經常忽略細節,大意犯錯。
2. 無法專注於工作或活動上。
3. 人家向他。她說話時,心不在焉,似沒有留心聆聽。
4. 不遵從指示,以致無法完成功課(並非因抗拒或不理解指示)。
5. 難於有條理地安排工作或活動。
6. 逃避或厭惡一些須持續保持專注的工作或活動。
7. 遺失書本﹑文具﹑玩具或日用品。
8. 容易受外界刺激影響邢分心。
9. 善忘(外出時漏帶物品﹑不記得帶功課﹑忘記受吩咐的工作)。


過動/衝動徵狀

1. 在坐位上手舞足蹈,蠕動身體。
2. 在須安坐的場合中擅自離座。
3. 在情況不許可下胡亂攀爬﹑跑動。
4. 難以安靜玩耍。
5. 精力過剩,「開着就停唔到」。
6. 說話過多。
7. 在人家未完成發問前就搶答。
8. 難以守秩序排隊﹑輪侯。
9. 人家說話時喜歡插嘴,遊戲時愛打岔。
-專注力不足型:專注力徵狀達六項或以上,過動/衝動徵狀少於六項。
-過動/衝動型:過動/衝動型徵狀達六項或以上,專注力徵狀少於六項。
-混合型:兩類徵狀均達六項或以上。



馮偉正 兒科專科醫生




資料來源: health plus magazine
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向兒科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料
 

2014年1月22日

淺談過度活躍症 (上)

 



專注力失調/過度活躍症(Attention Deficit/ Hyperactive Disorder, AD/HD)是一種兒童發展障礙,患者的專注力﹑活躍程度及情緒控制能力,與同齡兒童有明顯差異,導致學習﹑社交及家庭生活出現障礙。近年本港研究發現 AD/HD影響6.1%的小一學童,而在初中生的比率為3.9%,即一班多個學生中便有一至兩個有此症狀,情況不容忽視。


專注力失調/過度活躍症的界定

如何區別普通孩子的頑皮行為和真正的AD/HD?現時的公認診斷基準如「診斷及統計手册第四版」,對專注力失調﹑過動及衝動的徵狀以至確診所需的徵狀多 寡,都有具體明確的界定(見下文所示)。有關徵狀所帶來的功能障礙,必須是在七歲已開始浮現,並見於兩個或以上的生活處境中(如在家中和學校)。按照徵狀 的類別和分布,AD/HD可分為三類:專注力不足型﹑過度活躍-衝動型﹑混合型。

 
AD/HD對兒童的發展有深遠的影響。在家中,孩子因為過度活躍容易發生意外;起居生活欠缺條理,難以控制情緒衝動和過動行為使父母在管教上備感壓力,衝 突頻生進而影響親子關係。
在學校由於無法安靜聽課和遵守基本規則,輕常被老師責罰;上課無法專心學習﹑考試大意出錯,學業成績難免低落。
社交上則經常與同 學發生衝突﹑無法與人合作,以致被人排擠﹑孤立。各方面的失意挫敗﹑日積月累會導致自我形象低落﹑引發情緒病,甚至出現自毀和反社會的行為。
   

藥物治療與行為矯正訓練
 
治療AD/HD需要多方面的介入方式。藥物治療,特別以神經系統刺激劑(stimulants) 如methylhenidate,激發腦部的制約性神經活動。常見的副作用包括食慾不振﹑失眠﹑心跳急促。
但此類藥物可能引發致命的心律不整,縱使機率小 仍須在有經驗的專科醫生監督下使用。行為矯正訓練是不可或缺的,這類與藥物相輔相成的治療手段,旨在為患者訂下清晰的行為準則,輔以公平明確的獎勵制度來 引導患者塑造良好行為。

治療團隊中亦不能缺少心理學家或輔導員,為患者和家人提供適切的心理輔導,如出現嚴重的情緒問題就要請兒童精神科醫生介入,若有糾結不清的家庭矛盾便須轉介家庭治療師。
家長更要與各專業人士通力合作,以開放﹑體諒的態度對待患病子女,才可有效診治AD/HD。(續) 


馮偉正 兒科專科醫生





資料來源: health plus magazine
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向兒科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料